أخبار

الأطباء المتخصصون: يمكن أن يسبب نقص المغنيسيوم والبوتاسيوم تلفًا كبيرًا في القلب


ما هي آثار البوتاسيوم والمغنيسيوم على القلب؟

كثير من الناس يعانون من نقص المعادن دون أن يعرفوا ذلك. إذا كان هناك نقص في البوتاسيوم والمغنيسيوم ، ولكن هذا يمكن أن يكون له تأثير كبير على صحتنا ، يحذر خبراء من مؤسسة القلب الألمانية في إعلان حديث. نظرًا لزيادة المخاطر ، يجب فحص قيم البوتاسيوم والمغنيسيوم بانتظام من قبل الطبيب ، خاصة في حالة عدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب وأمراض الكلى وتناول بعض أدوية القلب.

ووفقًا لخبراء مؤسسة القلب الألمانية ، فإن نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم يفضل الرجفان الأذيني وغير ذلك من اضطرابات نظم القلب. لذلك من الضروري مواجهة النقص المقابل بإضافة البوتاسيوم والمغنيسيوم. ومع ذلك ، فإن العديد من المصابين لا يدركون أن قيمهم المعدنية منخفضة للغاية. وستكون هناك حاجة لفحوصات طبية منتظمة هنا ، لا سيما بالنسبة لبعض فئات الخطر.

المعادن ذات التأثير الحاسم على وظيفة القلب

توضح مؤسسة القلب الألمانية أن البوتاسيوم والمغنيسيوم مهمان لوظائف القلب الطبيعية لأنهما يستقران كهربائيًا في خلايا القلب. تشكل المعادن نبضات كهربائية في خلايا القلب ولها أهمية حاسمة لنقل الإشارة بين الخلايا. يؤكد البروفيسور د. "البوتاسيوم والمغنيسيوم لهما تأثير استقرار فقط إذا كان تركيزهما ضمن المعدل الطبيعي". ميد. أندرياس جوت من المجلس الاستشاري العلمي لمؤسسة القلب الألمانية. يتراوح النطاق الطبيعي للبوتاسيوم بين 3.6 و 4.8 ملي مول / لتر ، والمغنيسيوم بين 0.7 و 1.05 ملي مول / لتر - مع انحرافات طفيفة اعتمادًا على طريقة المختبر.

زيادة القابلية لاضطراب نظم القلب

إذا كانت القيمة أقل من الحد الأدنى ، فإن نقص البوتاسيوم (نقص بوتاسيوم الدم) ونقص المغنيسيوم (نقص مغنسيوم الدم) في الخلايا يؤدي إلى زيادة استثارة غشاء الخلية ، مما يعني أن ضربات القلب الزائدة (extrasystoles) تتشكل. يصبح القلب أكثر عرضة لاضطرابات الإيقاع في الأذينين (الرجفان الأذيني) وغرف القلب. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي نقص المغنيسيوم الشديد إلى تعزيز الرجفان البطيني الذي يهدد الحياة.

أعراض نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم

تعين مؤسسة القلب الألمانية أعراضًا مثل التعب وضعف العضلات والإمساك كأعراض أخرى لنقص البوتاسيوم. يمكن أن يؤدي نقص المغنيسيوم بدوره إلى أعراض مثل ارتعاش العضلات وضعف العضلات وتشنجات العضلات.

متى يجب فحص مستويات البوتاسيوم والمغنيسيوم؟

وفقًا للخبراء ، فإن الفحوصات المنتظمة لتركيز البوتاسيوم والمغنيسيوم في الدم مناسبة بشكل خاص لاضطراب نظم القلب ، وقصور القلب ، وأمراض الكلى وبعض أدوية القلب وارتفاع ضغط الدم للحماية من المضاعفات المحتملة ، بما في ذلك الرجفان الأذيني واضطرابات الإيقاع التي تهدد الحياة مثل الرجفان البطيني.

في حالة عدم انتظام ضربات القلب ، من المهم أيضًا تعيين قيم البوتاسيوم والمغنيسيوم "طبيعية للغاية" (على سبيل المثال ، قيمة البوتاسيوم 4.4 مليمول / لتر وقيمة المغنيسيوم 0.9 مليمول / لتر). في بعض الحالات ، يمكن علاج اضطراب نظم القلب ، ولكن غالبًا ما يجب البحث عن أسباب أخرى ويجب علاج اضطراب الإيقاع نفسه ، كما يوضح البروفيسور غوت.

نظام غذائي له تأثير كبير

للتعويض عن نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم ، يمكن لنظام غذائي متغير أن يقدم مساهمة كبيرة. عادة ، يتلقى الجسم ما يكفي من البوتاسيوم والمغنيسيوم من الطعام. يعتبر المشمش المجفف والموز المجفف والخضروات مثل البطاطس والبقوليات والبازلاء والفاصوليا البيضاء والعدس مصادر جيدة للبوتاسيوم ، وفقًا للأستاذ غوت. الموردين الجيدين للمغنيسيوم هم الفواكه المجففة والفاصوليا والعدس ومنتجات الحبوب والمكسرات.

أسباب نقص المعادن

ومع ذلك ، وفقًا للخبير ، فإن اختلال وظائف الكلى والإسهال والاستخدام المفرط للملينات والقيء والحمى والتعرق المفرط يمكن أن يسهم أيضًا في فقدان كبير للبوتاسيوم والمغنيسيوم. على سبيل المثال ، تناول مدرات البول التي تدفع الماء يمكن أن يسرع من فقدان الشوارد في المرضى الذين يعانون من قصور القلب. العوامل الأخرى التي يمكن أن تسهم في انخفاض مستويات البوتاسيوم والمغنيسيوم تشمل حرارة الصيف ، والاستهلاك المفرط للكحول ، والسكري وأمراض المسالك الصفراوية.

تحذير من تناول المغنيسيوم والبوتاسيوم غير المصرح به

على الرغم من أنه يجب تعويض نقص المغنيسيوم أو البوتاسيوم بسبب زيادة قابلية خلايا عضلة القلب لاضطرابات الإيقاع ، يحذر الخبراء من تناول مستحضرات البوتاسيوم والمغنيسيوم دون استشارة الطبيب. يؤكد البروفيسور غوته "في الأساس ، لا ينبغي استخدام البوتاسيوم والمغنيسيوم إلا إذا تم العثور على نقص في المختبر". إذا كان لا يمكن تحقيق القيم القياسية مع نظام غذائي غني بالمغنيسيوم والبوتاسيوم ، فلا ينبغي استخدام الدواء كمكمل غذائي ، يستمر الخبير.

كيف يتم علاج النقص؟

إذا كان البوتاسيوم ناقصًا ، فمن الأفضل استخدام البوتاسيوم كلوريد البوتاسيوم (40 ملي مول في اليوم) وإذا كان هناك نقص المغنيسيوم ، أسبارتات المغنيسيوم أو سترات المغنيسيوم (10 ملي مول في اليوم). يشرح البروفيسور جوت كذلك أنه يمكن تعويض نقص البوتاسيوم بشكل فعال فقط إذا كانت قيم المغنيسيوم ضمن المعدل الطبيعي. يزيد نقص المغنيسيوم من أعراض نقص البوتاسيوم.

زيادة القيم ضارة أيضًا

فيما يتعلق بالمتغير العكسي - فائض من المعدنين - تشير مؤسسة القلب الألمانية إلى أن مستوى المغنيسيوم المرتفع بشكل مفرط نادر إلى حد ما ، في حين أن مستوى البوتاسيوم المرتفع بشكل مفرط أكثر شيوعًا. ويترتب على ذلك أن استثارة جهاز تنظيم ضربات القلب وخلايا عضلة القلب تتناقص ، بحيث ينبض القلب ببطء أكثر. مع مستويات البوتاسيوم المرتفعة للغاية ، يمكن أن يتباطأ التباطؤ لدرجة أن القلب لم يعد ينبض ويحدث توقف القلب.

ما الذي يمكن أن يؤدي إلى مستويات مفرطة من البوتاسيوم والمغنيسيوم؟

تشير مؤسسة القلب الألمانية إلى ضعف الكلى الحاد كسبب لتركيز مفرط للبوتاسيوم في الدم ، ولكن أيضًا الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم وضعف القلب ، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، والسارتان ، وقبل كل شيء ، مضادات الألدوستيرون. يمكن أيضًا لمدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم أن تزيد من مستويات البوتاسيوم. لذلك ، يجب فحص مستويات البوتاسيوم ووظائف الكلى بانتظام في هذه الحالات. إذا كانت مستويات البوتاسيوم والمغنيسيوم مفرطة المهددة للحياة ، فإن تناول مدرات البول أو علاج غسيل الكلى يمكن أن يخفض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم ، على سبيل المثال.

ما الدواء الذي يجب استخدامه للمراقبة؟

وفقًا لمؤسسة القلب الألمانية ، يُنصح بشدة بمراقبة مستويات البوتاسيوم ووظائف الكلى عند تناول الأدوية التالية:

  • مدرات البول (عوامل الصرف) ،
  • مثبطات إيس،
  • Sartane أو ARNI (فالسارتان / ساكوبيتريل) ،
  • مضادات الألدوستيرون ،
  • مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم (عوامل الصرف) ،
  • مستحضرات الديجيتال (الديجوكسين والديجيتوكسين).

يجب إجراء الضوابط قبل بدء العلاج ، قبل تغيير الجرعة وفي الأسبوعين التاليين ثم كل ستة أشهر. تعد مراقبة مستويات البوتاسيوم والمغنيسيوم مهمة بشكل خاص لمرضى قصور القلب. تحذر مؤسسة القلب الألمانية من أن عدم انتظام ضربات القلب معهم يمكن أن يؤدي إلى تدهور خطير لضعف القلب ، في أسوأ حالات فشل القلب. (فب)

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: الام الجسم وتقلص العضلات اعراض نقص المغنيسيوم والامراض التي تصاحبها في جسم الانسان والاسباب والعلاج (شهر اكتوبر 2021).