أخبار

الأطباء مسؤولون عن أظافر القدمين


الثغرات الطبية لا تبرر الذهاب إلى طبيب الأقدام

يمكن للأشخاص المؤمن عليهم بالصحة أن يعالجوا أظافر أقدامهم على نفقة الطبيب على نفقة الطبيب ، حتى لو لم يتمكنوا من العثور على طبيب لهذا الغرض. نظرًا لأنها خدمة رعاية طبية ، لا يُسمح لشركات التأمين الصحي القانونية بتعويض تكاليف العلاج عن طريق باديكير طبي مؤهل ، تم الحكم عليه يوم الثلاثاء 18 ديسمبر 2018 ، المحكمة الاجتماعية الفيدرالية (BSG) في كاسل (رقم الملف: B 1 KR 34/17 R ).

هذا يعني أن برلينر يبقى في تكاليف العلاج مع طبيب الأقدام. لقد حاولت عبثًا العثور على طبيب مستعد لعلاج أظافر قدمها المزروعة بشكل مزمن. ثم ذهبت إلى أخصائي طب الأقدام. عالجت المرأة هذه بمشبك أظافر من الأسلاك المكيفة بشكل فردي.

أرادت البرلينر أن يتم تعويض التكاليف من خلال تأمينها الصحي. طبيب الأقدام مؤهل بما فيه الكفاية.

دفع صندوق التأمين الصحي للمدعي التكاليف المادية ، ولكن ليس تكاليف العلاج لطبيب الأقدام بمبلغ 152 يورو. إنها فائدة طبية يُسمح للأطباء فقط بتقديمها على الإعانات النقدية. اعترف صندوق التأمين الصحي أن الأطباء لا يقدمون هذا العلاج "في جميع المجالات" ، خاصة أنه لا يتم تدريسه في التدريب الطبي أيضًا. ومع ذلك ، فإن الأحكام القانونية واضحة.

منحت المحكمة الاجتماعية الحكومية في برلين - براندنبورغ لمقدم الطلب سداد التكاليف. هناك "فشل في النظام" هنا. كان يحق لها تلقي العلاج ، ولكن لم يكن هناك طبيب على استعداد لتقديمه. في مثل هذه الحالة ، يجب على شركة التأمين الصحي أيضًا أن تسدد تكاليف علاج طبيب الأقدام.

لكن BSG نقض هذا القرار. هذه "خدمة مخصصة للطبيب". وحقيقة أن المدعية لم تتمكن من العثور على أي أطباء لعلاج مشكلة قدمها الطبية لا تبرر مطالبة بالتعويض عن العمل الذي قام به طبيب الأقدام بشكل مستقل. إذا لزم الأمر ، يمكن للمرأة أن تقوم بالعلاج على يد طبيب خاص ، ثم يتم استرداد التكاليف من قبل السجل النقدي.

الاستثناء الوحيد هو متلازمة القدم السكرية. هنا ، يُسمح لأطباء القدم بشكل استثنائي بمعالجتهم بشكل مستقل بالتكلفة حتى. fle / mwo

معلومات المؤلف والمصدر



فيديو: 3 دقائق صحة: الالتهابات الفطرية للأظافر وعلاجها (ديسمبر 2021).