أخبار

الحصول على تأمين صحي طوعي مع حد للسن

الحصول على تأمين صحي طوعي مع حد للسن


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

تؤكد شركة LSG شتوتغارت على المعاملة غير المتساوية للأشخاص ذوي الإعاقة الشديدة

قد تمنع شركات التأمين الصحي الأشخاص ذوي الإعاقة الشديدة من الوصول إلى التأمين الصحي القانوني الطوعي إذا تم تجاوز حد السن. إذا كانت القوانين المعتمدة لصندوق التأمين الصحي تنص على حد عمر 45 سنة ، فهذا لا يشكل عيوبًا غير مقبولة بسبب العمر أو الإعاقة ، قررت المحكمة الاجتماعية لولاية بادن-فورتمبيرغ في شتوتغارت في حكم مكتوب نُشر يوم السبت ، 6 أبريل ، 2019 (المرجع: L 4 KR 2182/18).

في نزاع قانوني حاسم ، تقدم صاحب العمل لحسابه الخاص والمؤمن عليه سابقًا والذي كان يعاني من إعاقة شديدة بطلب تأمين طوعي مع شركة تأمين صحي قانوني في عام 2017. وأشار الرجل البالغ من العمر 60 عاما وقت تقديم الطلب إلى أن زوجته كانت عضوا في التأمين الصحي القانوني لأكثر من 30 عاما.

ومع ذلك ، رفض صندوق التأمين الصحي الطلب وأوضح أن النظام الأساسي للتأمين الصحي يستبعد الحصول على تأمين صحي طوعي للمعاقين بشدة إذا تم تجاوز الحد الأدنى للسن وهو 45 سنة.

اعتبر المدعي أن الحد الأدنى لسن الأشخاص ذوي الإعاقة الشديدة غير قانوني. وهذا يميز ضده بسبب سنه وإعاقته.

ومع ذلك ، رفضت LSG الدعوى في 22 مارس 2019. يمكن للأشخاص ذوي الإعاقة الشديدة الانضمام من حيث المبدأ وفقًا للأحكام المعمول بها في التأمين القانوني إذا تم تأمينهم ، أو أحد الوالدين ، أو زوجهم ، أو شريك حياتهم لمدة ثلاث سنوات على الأقل في السنوات الخمس الأخيرة قبل الانضمام. ومع ذلك ، من المرجح أن تقوم شركات التأمين الصحي بتقييد هذه الميزة مرة أخرى وتضع حدًا للعمر للانضمام إلى قوانينها للموافقة عليها.

هنا استفادت شركة التأمين الصحي من هذا الخيار ونصت في نظامها الأساسي على أن الأشخاص ذوي الإعاقة الشديدة لا يمكنهم أن يصبحوا أعضاء جدد بمجرد بلوغهم سن 45.

على الرغم من أن هذا يشكل معاملة غير متكافئة ، إلا أنه مبرر بشكل موضوعي. أراد المشرع منع المتضررين من الحصول أولاً على تأمين صحي خاص بسعر منخفض ، وبعد ذلك مع تقدمهم في السن ، وضع المخاطر الصحية المرتفعة المرتبطة بذلك على مجتمع التضامن بين المؤمن عليهم قانونًا.

إن إمكانية وضع حد للسن في النظام الأساسي لشركة التأمين الصحي القانونية يجب أن يدرأ الإساءة ويخفف شركات التأمين الصحي القانونية. لا يمكن وضع حد لسن تعسفي في قانون ما لأنه يجب الموافقة عليه. fle / mwo

معلومات المؤلف والمصدر



فيديو: أقوى و أهم تأمينات Versicherungen في ألمانيا و نصيحة جد مهمة لكل من يعيش بألمانيا لا يفوتك (ديسمبر 2022).