أمراض

الثآليل التناسلية - الأعراض والعلاج


الثآليل التناسلية: هذه هي العلامات والعلاج

البثور مكروهة ، وهي مخفية قدر الإمكان ومعظم المصابين بها مقرفون بقرحات الجلد الصغيرة. غالبًا ما تكون الأورام الورمية المدببة (condylomata acuminata) أو ببساطة الثآليل التناسلية من المحرمات والشعور بالخجل يمنع المتضررين من زيارة الطبيب ، وهو أمر مهم جدًا في هذه الحالة. الثآليل التناسلية حميدة ، تنتقل عن طريق فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) وتوجد بشكل رئيسي في منطقة الأعضاء التناسلية.

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)

سبب الثآليل التناسلية هو فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). هذا ينتمي إلى عائلة فيروس الورم الحليمي ، التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يقع أكثر من 150 نوعًا مختلفًا من الفيروسات تحت المصطلح العام HPV. تخصصت الفيروسات الفردية في مناطق معينة من الجسم. من المرجح أن يوجد بعضها في مناطق الجلد الطبيعية ، بينما يوجد البعض الآخر على الأغشية المخاطية.

فارق آخر هو الخطر. وهي مقسمة إلى أنواع منخفضة المخاطر (منخفضة المخاطر) وأنواع عالية المخاطر (عالية المخاطر). يتم تعيين الثآليل التناسلية لمجموعة منخفضة المخاطر. فيروسات الورم الحليمي البشري شائعة جدًا. يمكن رؤية الثآليل الجلدية ، التي تنتقل عن طريق هذه الفيروسات ، بالفعل في كل تلميذ العاشر.

الانتقال

تختلف مسارات الإرسال باختلاف نوع الفيروس. الأنواع منخفضة المخاطر HPV 6 و HPV 11 هي المسؤولة في المقام الأول عن تطوير الثآليل التناسلية. تنتقل هذه عادة من خلال الجنس غير المحمي. احتمال آخر للعدوى هو ملامسة الجلد. يمكن للأم ، المصابة بالفعل ، أن تنقل الثآليل التناسلية إلى الطفل أثناء الولادة. علاوة على ذلك ، يمكن أيضًا إصابة اللطاخة ، على سبيل المثال باستخدام المنشفة نفسها ، عند الإقامة في الساونا أو في المسبح أو لمس الأسطح (على سبيل المثال مقابض الأبواب وعربات التسوق وما إلى ذلك).

إذا كانت الفيروسات تنتقل إلى أشخاص آخرين ، فإن الثآليل التناسلية ليس بالضرورة أن تتطور. يمكن أن تعشش الفيروسات أولاً في خلايا الجلد أو الغشاء المخاطي وتبقى هناك دون التسبب في أي أعراض. في هذه الحالات يتحدث المرء عن عدوى صامتة. يمكن أن تكون فترة الحضانة بضعة أسابيع أو حتى أشهر. خلال هذا الوقت ، يمكن أن تتكاثر الفيروسات في الجسم بدون أعراض. قد لا يبدأ المرض حتى لا يصل الجهاز المناعي للخدش. ثم تصبح الثآليل التناسلية مرئية.

على الرغم من أن أنواع فيروس الورم الحليمي البشري منخفضة المخاطر عادة ما تكون مسؤولة عن العدوى ، إلا أن الثآليل التناسلية يمكن أن يكون لها للأسف متغيرات عالية المخاطر (خاصة فيروس الورم الحليمي البشري 16). العدوى المشتركة مع مجموعة واسعة من أنواع فيروس الورم الحليمي البشري ممكنة أيضًا.

عوامل الخطر

تشمل عوامل خطر الإصابة ضعف جهاز المناعة ، وكثيراً ما يكون الاتصال الجنسي غير المحمي مع الشركاء المتغيرين. تعتبر النظافة الشخصية الحميمة والحلاقة اللامبالية ، التي تصيب الجلد وتسبب الالتهاب في المنطقة التناسلية ، عوامل خطر أيضًا. تشمل عوامل الخطر أيضًا:

  • النيكوتين ،
  • المخدرات،
  • تناول الهرمونات الجنسية على المدى الطويل ،
  • بيئة رطبة ،
  • داء السكري،
  • شبم (تضييق القلفة) ،
  • البواسير و
  • تصريف قوي.

يميل المرضى الذين يتناولون أدوية مثبطة للمناعة أو مرضى الإيدز إلى الإصابة بالثآليل التناسلية. يمكن للبشر إيواء فيروسات الورم الحليمي فيها دون أن يمرضوا ، ولكن مع ذلك ينقلونها إلى الآخرين.

المظهر والحدث والأعراض

في البداية ، يمكن أن تكون الثآليل التناسلية صغيرة جدًا بحيث يتم تجاهلها بالعين المجردة. عادة ما تكون بحجم رأس الدبوس. ومع ذلك ، يمكن أن تنمو وتنمو عدة سنتيمترات. الحالة القصوى هي القرنبيط أو الانتشار الشبيه بالديك ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تكتلات الورم الضخمة. هذه عدوانية وتدمر الأنسجة المحيطة. يمكن أن تحدث الثآليل التناسلية أيضًا على الغشاء المخاطي ، داخل الجسم ، كما هو الحال في الإحليل. لون ورم اللقمة هو الرمادي والأبيض والبني أو المحمر.

بالنسبة للنساء ، يأتون بشكل رئيسي في المنطقة

  • الأشفار ،
  • عند مدخل المهبل ،
  • في عنق الرحم
  • أو أيضا في فم الإحليل.

في الرجال ، نقاط الميل هي الأماكن التي تستقر فيها الثآليل التناسلية في المقام الأول

  • رمح القضيب ،
  • فتحة الشرج،
  • القلفة ،
  • البلوط ،
  • مدخل مجرى البول و
  • المستقيم.

ليس من الضروري أن تسبب الثآليل التناسلية إزعاجًا. الحكة ممكنة إذا كانت الثآليل في ثنايا الجسم ، بالإضافة إلى الحرق وزيادة التفريغ. من الممكن أيضًا حدوث تمزقات صغيرة في الجلد حول الثآليل. بالنسبة لمعظم المتضررين ، الضغط النفسي أكبر بكثير من الشكاوى الجسدية. المتأثرين بالخجل والانسحاب والشعور بالذنب.

التشخيص

على الرغم من الشعور بالخجل المرتبط بالثآليل التناسلية - الذهاب إلى الطبيب أمر ضروري. كلما كان ذلك أسرع كلما كان ذلك أفضل. عادة ما يكون الفحص البدني كافياً لتشخيص الورم اللقمي اللامع.

في البداية ، غالبًا ما تكون أورام اللقمة صغيرة جدًا لدرجة أن العين المجردة لا تكفي لتتأكد حقًا. يقوم الطبيب بعد ذلك بإمساك حمض الأسيتيك بنسبة 3 في المائة حيث يمسح بعناية مناطق الجلد المصابة (من فضلك لا تفعل ذلك بنفسك!). إذا كان الاختبار إيجابيًا ، يكون الجلد المصاب أبيض ، ولكن للأسف يمكن أن يحدث هذا أيضًا إذا كان الفطر هو السبب. الأسلم هو عينة نسيج. وبالتالي يمكن تحديد العامل الممرض بوضوح.

يجب طرح أسئلة مهمة كجزء من التاريخ الطبي ، مثل:

  • "متى ظهر الجلد لأول مرة؟"
  • "هل تتناول أي أدوية تثبط الجهاز المناعي؟"
  • "كيف حال دفاعك في الوقت الحالي - هل أنت مريض في كثير من الأحيان؟"
  • "هل تعاني من الحكة أو الحرق أو زيادة الإفرازات؟"

إذا لم يكن هناك تشخيص واضح ممكن أو إذا كانت هناك شكوك بالثآليل التناسلية في المنطقة غير المرئية ، فهناك المزيد من خيارات التشخيص الممكنة ، مثل

  • فحص ملموس للشرج ،
  • تنظير المستقيم (فحص المستقيم) ،
  • تنظير الإحليل (عكس مجرى البول) و
  • في المرأة فحص المهبل بالمنظار.

علاج او معاملة

النهج الفردي مهم للعلاج. لا يوجد علاج مثالي ينطبق على جميع المرضى هنا. غالبًا ما يتم الجمع بين عدة طرق. يمكن للطبيب تناول الدواء على شكل المراهم أو الحلول يصف أن تدمير الثآليل. على حد سواء محاليل حمضية إن المعالجة الدقيقة والدقيقة أمر بالغ الأهمية حتى لا يتم مهاجمة الجلد المحيط والصحي. العلاج بكريم قاتل للفيروسات ممكن أيضًا. يمكن للورم اللمفاوي مع الليزر مفرط الطهي أو تمت إزالته كهربائيًا أو قطعه. مطلوب التخدير الموضعي.

خيار آخر هو العلاج بالتبريد (تثليج) ، وهو فعال بشكل خاص في منطقة الشرج. في بعض الحالات ، يجب إزالة القلفة من الرجل. يجب علاج الأمراض الموجودة ، مثل داء السكري ، التي تفضل تطوير الثآليل التناسلية.

بغض النظر عن العلاج المختار ، فإن زيارات المتابعة في غضون فترة زمنية معينة ضرورية. في الحالات العنيدة ، قد يتم دعم العلاج من خلال إجراء تعزيز المناعة.

لعدة سنوات ، يوجد مرهم في السوق يحتوي على مستخلص جاف من الشاي الأخضر. من المعروف أن الشاي الأخضر له تأثير إيجابي على جهاز المناعة ويمكن أن يكون مضادًا للفيروسات ومضاد للبكتيريا. بهذه الطريقة ، تمنع مكونات المرهم زيادة عدد خلايا الجلد المصابة ، وتقليل الزيادة في الفيروس وتعزيز جهاز المناعة. في ألمانيا ، يتطلب هذا المرهم وصفة طبية.

يجب أن تذهب النساء الحوامل إلى عيادة طبيب النساء على الفور إذا كان هناك أي شك. يجب توخي الحذر هنا.

تلقيح

توجد لقاحات ضد أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري لسنوات. هذه مصممة لحماية الفتيات من سرطان عنق الرحم. توصي لجنة التلقيح بالتطعيم بين سن التاسعة والرابعة عشرة ، ولكن على أقصى تقدير حتى سن 17 ، على أي حال قبل الجماع الأول.

منذ عام 2018 ، أوصى التلقيح HPV أيضا للبنين. نظرًا لأن الفيروسات لا يمكن أن تسبب سرطان عنق الرحم فحسب ، بل هي أيضًا مسؤولة عن السرطانات مثل سرطان الشرج أو سرطان الفم والحنجرة ، فقد أوصت لجنة التطعيم الدائمة (STIKO) بتوصية التطعيم. يجب أن يتم التطعيم في الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين تسعة وأربعة عشر. منذ أغسطس 2018 ، تم تغطية التكاليف أيضًا من قبل شركات التأمين الصحي.

يحمي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري من الثآليل التناسلية ، ولكن ليس إذا كان لديك بالفعل مرض.

نصائح عامة

إذا كان أحد الشريكين يعاني من الثآليل التناسلية ، فيجب فحص الطرف الآخر بالتأكيد. طالما استمرت الثآليل ، يجب استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع. حتى الواقي الذكري لا يحمي مائة بالمائة من انتقال العدوى ، لأن ملامسة الجلد أو عدوى اللطاخة ممكن أيضًا كمسار للانتقال. انتبه إلى النظافة ، ولا تستخدم نفس المنشفة أبدًا ، وتجنب الإصابات عند الحلاقة. توضح الفحوصات المنتظمة للطبيب متى تلتئم الأورام.

تجنب أي شيء يمكن أن يضعف جهاز المناعة أثناء العلاج ، مثل الكحول والمخدرات وممارسة الرياضة المفرطة وقلة النوم. انتبه للروتين اليومي المنتظم ، قلل التوتر إن أمكن. احصل على الكثير من الهواء النقي وتناول نظامًا غذائيًا صحيًا.

العلاج الطبيعي

تنتمي الثآليل التناسلية إلى يد طبيب ولا يجب القيام "بمذاهب" غير مصرح بها على الإطلاق. بالإضافة إلى علاج الطبيب ، يمكن أن يكون لبعض العلاجات العلاجية الطبيعية ، التي اختارها المعالج بشكل صحيح ، تأثير مضاد للفيروسات ودفاعي. يمكن أن يؤدي العلاج الطبيعي في نفس الوقت الذي يقوم فيه الطب التقليدي إلى تقصير وقت الشفاء.

يتم استخدام الوردة الصخرية بنجاح في فيروسات الإنفلونزا. لذا فإن آثارها المضادة للفيروسات تستحق المحاولة أيضًا. يدعم إشنسا ، زهرة الردبكية ، جهاز المناعة ، خاصة عند استخدامه على شكل علاج هزاز: كصبغة أم ، بضع قطرات ، ابتلاع ثلاثة أيام - ثلاثة أيام راحة - ثلاثة أيام ابتلاع - ثلاثة أيام راحة ، وما إلى ذلك - بعد أربعة أسابيع ، هناك واحد خذ استراحة لمدة أسبوعين على الأقل.

ما يحفز أيضًا جهاز المناعة وله أيضًا تأثير مضاد للفيروسات هو الثوجا في شكل المثلية. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بتناول اللبأ. اللبأ لا يحفز الجهاز المناعي ، ولكن له تأثير تعديل ، وهو أمر مهم جدًا إذا كان المريض يعاني من مرض المناعة الذاتية. هنا هو بطلان تماما إشنسا. من الخارج ، فإن استخدام مرهم بلسم أو مغلي بلسم قوي يمكن أن يوفر الراحة.

ملخص

باختصار ، يجب فحص الثآليل التناسلية من قبل الطبيب وعلاجها في أقرب وقت ممكن. في المنزل ، يجب اتباع اللوائح التي وضعها الطبيب فيما يتعلق باستخدام الأدوية والنظافة وقواعد السلوك الأخرى بدقة. يمكن أن يؤدي العلاج المتزامن مع مستحضرات العلاج الطبيعي إلى تقصير وقت الشفاء وتوفير راحة أسرع. ولكن هنا أيضًا ، من الضروري زيارة المعالج. يجب تجنب العمل غير المصرح به. (جنوب غرب)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

تضخم:

  • Deutsche Aidshilfe e.V: Feigwarzen / HPV (تم الوصول: 8 يوليو 2019) ، aidshilfe.de
  • Altmeyer ، Peter: قاموس علاج الأمراض الجلدية والحساسية: العلاج المضغوط من A-Z ، Springer ، الطبعة الثانية ، 2005
  • Paul-Ehrlich-Gesellschaft für Chemotherapie e.V. (PEG): الآفات الإرشادية المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري في منطقة الشرج التناسلي الخارجي والشرج - الثآليل التناسلية ومراحل ما قبل السرطانية من الفرج والقضيب والجلد داخل الشرج ، اعتبارًا من نوفمبر 2017 ، عرض توجيهي مفصل
  • معهد روبرت كوخ: دليل RKI لفيروسات الورم الحليمي البشري (تم الوصول إليه: 8 يوليو 2019) ، rki.de
  • Mylonas، Ioannis: الأمراض المنقولة جنسيًا: دليل لأطباء التوليد وأمراض النساء ، Springer ، 2015
  • خدمة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة: الثآليل التناسلية (الوصول: 8 يوليو 2019) ، nhs.uk
  • Mayo Clinic: الثآليل التناسلية (تم الوصول إليه: 8 يوليو 2019) ، mayoclinic.org
  • مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها: عدوى فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي - صحيفة وقائع (تم الوصول إليه: 8 يوليو 2019) ، cdc.gov

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز A63ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد نفسك على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: د. عصام لطايفة - الثآليل التناسلية عند النساء - طب وصحة (يوليو 2021).