الأعراض

سيلان الأنف ، سيلان الأنف باستمرار


ما يجب القيام به مع سيلان الأنف المزمن؟

حتى خارج موسم حمى القش وموسم البرد ، يشكو بعض الناس من استمرار تدفق الأنف. على عكس الأشكال الباردة المعروفة ، ومع ذلك ، يبدو أنه لم يتم العثور على الزناد. يعاني الأشخاص المصابون من صعوبة في التنفس ، ويتعين عليهم نفخ أنوفهم باستمرار ويعانون باستمرار من أعراض البرد. غالبًا ما يكون السبب هو الغشاء المخاطي للأنف المفرط أو شديد الحساسية.

ما الذي يساعد بسرعة ضد سيلان الأنف؟

إذا كانت هناك محفزات مزمنة تسبب تورم الأغشية المخاطية للأنف ، فيجب تجنبها قدر الإمكان. يمكن أن تكون هذه المحفزات ، على سبيل المثال ، القهوة أو الكحول أو تلوث الهواء أو الأوزون أو الغبار الناعم أو غازات العادم أو دخان التبغ أو المهيجات من عوامل التنظيف. يمكن أن يساعد الري المنتظم للأنف في التخلص من الأنف الحساس من المواد المحفزة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب شرب الكثير من السوائل على شكل ماء أو شاي غير محلى للحفاظ على إفرازات الأنف سائلة. يمكن أن يهيج الهواء الداخلي الجاف أيضًا الغشاء المخاطي للأنف. يمكن للمرطبات الداخلية والنباتات الداخلية تحسين المناخ الداخلي وتخفيف الضغط على الأنف.

وظائف الأنف والغشاء المخاطي للأنف

يسخن الأنف ويرطب الهواء ويصفيها. يمكن أن ينتج أنفنا ما يصل إلى لترين من المخاط يوميًا حتى في حالته الطبيعية. المخاط حمضي (الرقم الهيدروجيني 5.5 - 6.5) وعمله موجه ضد الميكروبات. من حيث درجة الحرارة ، إنها معجزة حقيقية من خلال محاولة الحفاظ على درجة الحرارة داخل الأنف ثابتة عند 30 درجة. من الطبيعي أيضًا أن يتم إمداد الخياشيم بالدم بشكل غير متناظر وتورم. في بعض الأحيان يمكن للمرء أن يتنفس بشكل أفضل من خلال الآخر. مع سيلان الأنف ، يزداد تدفق الدم إلى الأغشية المخاطية ، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج المخاط وتورم الأغشية المخاطية. هناك فرط نشاط مستمر هنا.

أنف مفرط الحساسية

عندما يتحدث الأطباء عن فرط نشاط الأنف أو فرط النشاط ، هناك غشاء أنفي مخاطي شديد الحساسية. يتفاعل هذا مع الحساسية المفرطة للمنبهات الخارجية مثل الروائح الباردة القوية أو الهواء الملوث أو الأوزون أو الغبار الناعم أو غازات العادم أو دخان التبغ أو عوامل التنظيف بالإضافة إلى المحفزات الداخلية مثل بعض المراسلات العصبية أو الهرمونات أو المواد البروتينية. تشير العلامات التالية إلى الغشاء المخاطي للأنف المفرط الحساسية:

  • انسداد الأنف في كثير من الأحيان ،
  • انخفاض حاسة الشم ،
  • حكة الأنف ،
  • إفرازات الأنف المستمرة مع إفراز مائي ،
  • غالبا ما يحدث صداع في منطقة الجبين ،
  • تظهر الأعراض بغض النظر عن الموسم ،
  • بعض التأثيرات مثل الروائح أو درجات الحرارة تزيد من الأعراض.

الأسباب المحتملة لتفريغ الأنف المستمر

الحساسية أو الغشاء المخاطي للأنف المفرط الحساسية (التهاب الأنف الحركي الوعائي) غالبًا ما تكون مسؤولة عن إفرازات الأنف المستمرة. هناك أيضًا أشكال خاصة من سيلان الأنف تسير جنبًا إلى جنب مع سيلان الأنف المستمر. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، نزلات البرد الهرمونية ، التهاب الأنف اليوزيني غير التحسسي أو التهاب الأنف مجهول السبب. علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث سيلان الأنف أيضًا عن طريق الأدوية. على سبيل المثال ، الاستخدام المفرط لرشاشات الأنف المزيلة للاحتقان يمكن أن يهيج الغشاء المخاطي.

التهاب الأنف الحركي الوعائي (اعتلال الأنف الانعكاسي المفرط)

شكل خاص من سيلان الأنف ، والذي يمكن أن يؤدي إلى سيلان الأنف المستمر ، هو التهاب الأنف الحركي الوعائي (أيضًا اعتلال الأنف الانعكاسي المفرط). في حالة وجود التهاب الأنف الحركي الوعائي ، تكون الأغشية المخاطية شديدة الحساسية للروائح القوية أو الكحول أو المشروبات الساخنة أو الأطعمة الحارة. التفاعلات العنيفة للتغيرات في درجة الحرارة أو المجهود البدني في الهواء البارد ممكنة أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتورم الغشاء المخاطي حتى مع الإجهاد البدني أو العقلي.

سيلان الأنف الهرموني

يمكن أن يرتبط إفراز الأنف المستمر أيضًا بفرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية). هذا يؤدي إلى الإفراط في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية ، مما يؤدي ، على سبيل المثال ، إلى زيادة الحساسية بشكل عام لدرجات الحرارة. نتيجة لذلك ، يتفاعل الجسم مع تورم الغشاء المخاطي للأنف. بشكل عام ، يمكن أن يؤدي التوازن الهرموني المتغير في بعض الأحيان إلى تورم الغشاء المخاطي للأنف. على سبيل المثال ، تعاني حوالي 20 في المائة من النساء الحوامل من احتقان الأنف بسبب مستويات هرمون الاستروجين. عادة ما يختفي هذا "البرد في الحمل" بعد الولادة. ومع ذلك ، يجب على النساء الحوامل عدم معالجة احتقان الأنف بالبخاخات الاحتقان بسبب الأضرار المحتملة المحتملة. وبدلاً من ذلك ، فإن العلاجات المنزلية الطبيعية لأنف خانق مناسبة.

التهاب الأنف غير الحساسي (متلازمة NARE)

إذا لم يتم تحديد أي من مسببات الحساسية والمعدية ، إلا أن المتضررين يعانون من أعراض على مدار السنة مثل إفرازات الأنف ، ونوبات العطس ، واحتقان الأنف والحكة في الأنف والبلعوم ، ويمكن أن يكون ما يسمى بالتهاب الأنف الحمضي غير الحساسية (متلازمة NARE) مسؤولاً. غالبًا ما يكون هناك أيضًا زوائد أنفية مع هذه الصورة السريرية. غالبًا ما تتم إزالتها جراحيًا للعلاج. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن توفر بخاخات الأنف مع الكورتيزون الراحة. شكل جديد من العلاج هو التسريب الثابت في دورتين إلى ثلاث دورات مع بروتينات تقوية المناعة (الإنترفيرون). يمكن علاج بعض المصابين بهذا النوع من العلاج بشكل دائم.

التهاب الأنف مجهول السبب

يتحدث الأطباء عن التهاب الأنف مجهول السبب إذا حدثت نزلات البرد المتكررة (التهاب الأنف) التي تسببها الفيروسات قبل الأعراض المزمنة. جعلت العدوى الفيروسية المتكررة الغشاء المخاطي للأنف فرط الحساسية في هذه الصورة السريرية. غالبًا ما يتميز التهاب الأنف مجهول السبب بحقيقة أنه لا يمكن تحديد محفزات واضحة.

تصدع في لوحة الغربال

إذا كان هناك إفرازات أنفية مستمرة بعد إصابة في الرأس أو حادث أو بعد عملية ، فيجب أيضًا مراعاة حدوث تسرب في لوحة الغربال (Lamina cribrosa). هذا العظم الرقيق يفصل الجيوب الأنفية عن الأعضاء في الرأس. يمكن أن يتسبب الشقوق في خروج السائل الدماغي الشوكي (ماء الدماغ) من الجمجمة وتصريفه عبر الأنف. اعتمادًا على حجم التسرب ، يمكن أن تهدد هذه الإصابة النادرة الحياة. في الطب ، يُعرف هذا الكسر بتسريب السائل النخاعي.

التشخيص

بعد التاريخ الطبي (مناقشة الطبيب والمريض) ، يتحقق الطبيب أولاً مما إذا كان سبب الحساسية أو المعدية هو المسؤول عن إفرازات الأنف. يمكن استخدام طرق التشخيص مثل اختبار الحساسية ، تحليل الدم ، التنظير الداخلي للأنف أو الفحص المخبري لإفراز الأنف.

علاج او معاملة

يعتمد العلاج الخاص بشكل كبير على السبب الأساسي. إذا كان هناك سبب غير مسبب للحساسية وغير معدي ، يجب أولاً تحديد المحفزات التي تعزز تورم الغشاء المخاطي للأنف. يمكن القيام بذلك ، على سبيل المثال ، بمساعدة يوميات المرض ، والتي تسجل مدى شدة الأعراض وماذا أكلت وفعلت في ذلك اليوم. بمجرد تحديد العوامل المسببة ، من المهم تجنبها قدر الإمكان. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بالعناية الشاملة بالغشاء المخاطي للأنف ، على سبيل المثال عن طريق الري الأنفي المنتظم بالمحلول الملحي.
[GList slug = "علاجات من 10 منازل للبرد"]

رعاية الأنف اليمنى

تعتبر العناية المناسبة بالأنف مهمة بشكل خاص لنزلات البرد على المدى الطويل. قبل كل شيء ، هذا يشمل الحفاظ على الغشاء المخاطي في الأنف رطبًا باستمرار. يجف الغشاء المخاطي أيضًا بسرعة في مناخ داخلي جاف. هذا يقلل من قوى التنظيف الذاتي الطبيعية. يبقى الغبار والملوثات وجزيئات الأوساخ في الأنف لفترة أطول وتهيج الغشاء المخاطي. لذلك من المستحسن أن تشرب الكثير. يحافظ الماء الممتص على رطوبة الأغشية المخاطية وسوائل الإفرازات الأنفية.

بخاخات الأنف

يجب استخدام بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان لفترة قصيرة فقط لنزلات البرد الحادة. خلاف ذلك ، يمكن أن تعزز التورم الدائم في الغشاء المخاطي للأنف. ومع ذلك ، فإن البخاخات الأنفية التي تحتوي على ملح البحر تساعد في الحفاظ على رطوبة الأنف وخالية من الإفرازات. يمكن أيضًا استخدام رذاذ الأنف المغذي مع ديكسبانثينول أو زيت الحمضيات أو زيت السمسم أو زيت المريمية للعناية بالأنف.

الدوش الأنفية العادية

يمكن إزالة المخاط الزائد والقشور ومسببات الأمراض وجزيئات الأوساخ من الممرات الأنفية عن طريق الدوش الأنفية العادية. هذا يخفف الضغط على الغشاء المخاطي للأنف ويبدأ في التجدد. يعتبر الري الأنفي أيضًا إجراء وقائيًا نشطًا ضد التهابات الجيوب الأنفية ونزلات البرد مثل عدوى الأنفلونزا وأمراض الأنف والأذن الأخرى. المحاليل والأملاح الجاهزة لدوش الأنف متوفرة في الصيدليات. يمكن أيضًا تحضير محلول الشطف بإضافة الماء المغلي مع قليل من ملح الطعام.

العلاج الطبيعي

وفقًا للعلاج الطبيعي ، نادرًا ما يتم العثور على إجابة فرط النشاط في الأنف نفسه. كخلفية ، من المهم معرفة أن الجهاز اللمفاوي للأنف يتواصل مع الأغشية المخاطية الأخرى ، مثل الأمعاء. يمكن أيضًا تفسير النظرية العلاقة بين الأمعاء الدقيقة والأنف ، والتي يمكن ملاحظتها غالبًا في العيادة.

في هذا السياق ، أخصائي العظام هامبورغ بيتر Wührl ، D.O. يتم عرض خيارين: إما أن بعض المناطق ليست نشطة حقًا في هذا النظام الغشائي المخاطي ، وهذا هو السبب في أن الغشاء المخاطي للأنف يحاول التعويض عن ذلك بزيادة النشاط ، أو أن هناك مناطق أخرى تكون مفرطة النشاط بالفعل وهذا يثير غضب الأنف.

تشريحيا ، جزء من الإمداد العصبي (الجزء الودي) يأتي من العمود الفقري الصدري العلوي. يمكن أن تؤدي المشاكل الميكانيكية في هذه المنطقة أو في طريق الأعصاب إلى الجيوب الأنفية إلى حدوث ضعف قد يؤدي إلى الدورة الدموية غير الصحيحة في الغشاء المخاطي.

من أجل أخذ هذه النتائج في الاعتبار ، يجب أن تؤخذ في الاعتبار حالة النباتات المعوية ، والالتهابات الفطرية ، والأحمال المعدنية الثقيلة ، والبؤر (الأسنان) ، والمشكلة الوظيفية في منطقة العمود الفقري وتنظيم الجهاز المناعي في فحص وعلاج سيلان الأنف باستمرار ، وكذلك الحساسية "الخفية" يصبح. (jvs، vb ؛ تم التحديث في 23 يناير 2019)

تضخم

  • المبدأ التوجيهي لالتهاب الأنف و الأنف (اعتبارًا من أبريل 2017)
  • تم زيارة موقع الجمعية الألمانية المهنية لأطباء الأنف والأذن والحنجرة في 22 يناير 2019
  • الموقع الإلكتروني لجمعية تسرب CSF الأمريكية - تمت الزيارة في 22 يناير 2019

معلومات المؤلف والمصدر

هذا النص يتوافق مع متطلبات الأدب الطبي والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصه من قبل الأطباء.

محرر الخريجين (FH) Volker Blasek ، د. ميد. أندرياس شيلينغ

تضخم:

  • بوريس أ.ستوك: التهاب الأنف والحنجرة التوجيهي S2k ، الجمعية الألمانية لطب الأنف والأذن والحنجرة ، جراحة الرأس والعنق eV (DGHNO-KHC) ، الجمعية الألمانية للطب العام وطب الأسرة (DEGAM) ، (تم الوصول في 10.07.2019) ، AWMF
  • موقع الجمعية المهنية الألمانية لأطباء الأنف والأذن والحنجرة ، (تم الوصول في 10 يوليو 2019) ، ENT
  • الموقع الإلكتروني لجمعية تسرب CSF الأمريكية (تم الوصول إليه في 10 يوليو 2019) ، csf
  • مارفن بي فرايد: احتقان الأنف وسيلان الأنف ، دليل MSD ، (تم الوصول في 10 يوليو 2019) ، MSD


فيديو: استاذ الانف والاذن والحنجرة يوضح أسباب نزيف الانف المفاجئ (كانون الثاني 2022).