أمراض

إسفنجة الدم (ورم وعائي) - العلاج والعلاجات المنزلية الفعالة


غالبًا ما تكون إسفنجة الدم (الورم الوعائي) ، والمعروفة أيضًا بصبغة الفراولة ، غير مريحة للغاية للأشخاص المصابين ، خاصة إذا كانت موجودة على أجزاء من الجسم يمكن رؤيتها بسهولة مثل الوجه. لجعل الأمور أسوأ ، عادة ما تتضخم الإسفنج الدموي مع تقدم العمر. العلاج المبكر مهم إذا أريد إزالة ورم وعائي مبكر بدون تندب كبير.

تعريف

الإسفنج الدموي أو الورم الوعائي هو عادة انتشار ورم حميد للأوعية الدموية. وأشهرها إسفنجات الدم في منطقة الوجه أو الرأس لأنها الأكثر وضوحًا هناك. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث أيضًا على أجهزة أخرى أو أجهزة أخرى ، على سبيل المثال

  • الأعضاء التناسلية،
  • الكبد،
  • الجهاز العصبي
  • أو الكلى.

حوالي 75 بالمائة من الأورام الوعائية موجودة بالفعل عند الولادة أو تتطور في الأسابيع القليلة الأولى من الحياة ، ولهذا السبب تلعب أيضًا دورًا خاصًا في طب الأطفال. في هذه الحالات هناك فرصة جيدة للعلاج. يختفي حوالي 80 في المائة من الإسفنج الدموي الموجود بالفعل عند الولادة أثناء نمو الطفل لاحقًا ، حتى إلى حد الاختفاء التام. يتم التمييز بين الأشكال الرئيسية التالية من الأورام الوعائية الدموية:

  • ورم وعائي شعري (ورم دموي شعري): تشكل إسفنج الدم هذه حوالي 30 إلى 40 في المائة من جميع الأورام الوعائية الدموية وتتكون من الأوعية الشعرية. كقاعدة عامة ، لديهم لون أحمر فاتح وفي كثير من الحالات يتراجعون وحدهم حتى سن السابعة.
  • الورم الوعائي الكهفي الكهفي (الورم الوعائي الكهفي): إسفنجة الدم ذات اللون الأحمر إلى الأرجواني في الغالب ، والمعروفة أيضًا باسم الكهف. ينشأ النمو هنا من تجاويف الأوعية الدموية الكهفية ، مثل الأورام الوعائية الدموية ، تميل إلى التراجع من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، فإن هذا الشكل من الإسفنج الدموي يميل أيضًا إلى إحداث مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك العدوى الفائقة والنخر. هذا خطير بشكل خاص لأن الأورام الوعائية الكهفية تنشأ في المقام الأول في منطقة الجهاز العصبي والدماغ والحبل الشوكي.
  • الورم الوعائي الوعائي المصلب (الورم الوعائي الدموي cirsoideum): يتطور الورم الوعائي الوعائي المصلب في المقام الأول في مرحلة البلوغ ويتجلى في شكل عقدة وعائية حمراء مرنة في الأدمة والأنسجة تحت الجلد.
  • الورم الوعائي الحليمي في الجسم (الورم الوعائي الزعدي): ينشأ هذا الورم الوعائي الأزرق الأحمر حصريًا من نمو الأوعية الدموية أسفل الجسم الحليمي للجلد.

بالإضافة إلى هذه الأقسام الرئيسية ، هناك العديد من الفئات الفرعية التي تصنف ورم وعائي وفقًا لموقعهم أو شكلهم ، مثل ذلك

  • ورم وعائي مداري (ورم وعائي مداري) ،
  • ورم وعائي في الكبد ،
  • ورم وعائي مشيمي (ورم وعائي) ،
  • ورم وعائي بالعنب
  • أو ورم وعائي في العمود الفقري.

ينشأ الورم الوعائي الدموي المداري من الأوعية الدموية لمقبس العين. يمكن أن يؤدي هذا الشكل من إسفنجة الدم إلى مضاعفات لأن الورم الوعائي يمكن أن يؤدي إلى خلع دائم في مقلة العين وأيضًا إلى اضطرابات بصرية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك ما يسمى داء الأوعية الدموية ، الذي يصف تطور العديد من الأورام الوعائية أو الليمفاوية على مستوى الجسم. مثال على الورم الوعائي المرتبط بالأوعية الدموية هو متلازمة كاساباش ميريت ، حيث تتطور العديد من الأورام الوعائية الكهفية والأورام الوعائية العملاقة. تؤثر المتلازمة بشكل رئيسي على النساء وترتبط باضطراب تخثر الدم.

السبب لا يزال مجهولا

لا تزال أسباب الإسفنج الدموي غير مستكشفة إلى حد كبير. الشيء الوحيد الذي يبدو مؤكدًا هو افتراض أن الورم الوعائي يحدث عندما تتكون الأوعية الدموية أو تبدأ في التكاثر. تتم مناقشة المكونات الجينية كسبب ، كما هو معروف عن المجموعة العائلية. لأنه ، بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتأثر الأطفال المبتسرين بإسفنجة الدم وهذا يتطابق تمامًا مع أنسجة المشيمة ، يُفترض أن عمليات النضج في الرحم التي لم تنته تمامًا يمكن أن تكون السبب أيضًا. تم دعم هذا الافتراض من خلال دراسة إيطالية من عام 2014 ، حيث وجد العلماء أن الأطفال الذين كانت مشيمتهم مصابة بالفعل بالورم المشيموي أكثر عرضة أيضًا لتطور الأورام الوعائية.

علاوة على ذلك ، تتم مناقشة العوامل الهرمونية والتأثيرات السامة المختلفة ، مثل استهلاك الكحول والنيكوتين من قبل الأم كأسباب لتشكيل إسفنجة الدم.

التشخيص

يعتمد تشخيص الورم الوعائي الوعائي بشكل كبير على مدى وموقع النمو. بالإضافة إلى التاريخ الطبي التفصيلي والفحص التشخيصي البصري ، يجب أيضًا التفكير في طرق الفحص الأخرى. هذا مهم بشكل خاص إذا كان هناك اشتباه في إصابة أعضاء داخلية. يمكن أن يؤدي هذا إلى اضطرابات خطيرة في وظائف الأعضاء ، على سبيل المثال إذا تأثرت الكلى أو الدماغ أو الكبد.
بالإضافة إلى ذلك ، تكون الإسفنج الدموي في بعض الأحيان العلامة الأولى لمتلازمة التشوه التي تؤثر على الجسم كله أو مرض وراثي خطير. هذا يعني أنه بالإضافة إلى ورم وعائي ، قد يكون لدى الأشخاص تشوهات أو قيود أخرى. لهذه الأسباب ، من المهم فحص الأشخاص المتأثرين عن كثب وليس التركيز فقط على نمو الأوعية الدموية الواضح. بالإضافة إلى التاريخ الطبي والفحص البدني ، تتوفر طرق الفحص التالية لمزيد من التشخيص:

  • فحص الموجات فوق الصوتية (خاصة بالموجات فوق الصوتية على الوجهين لتمثيل لون تدفق الدم) ،
  • فحص الأشعة السينية ،
  • CT و MRI أيضًا
  • اختبارات الدم ، وخاصة فيما يتعلق بالأسباب الوراثية.

علاج نفسي

يمكن تصميم علاج إسفنجة الدم بشكل مختلف تمامًا. نظرًا لأن أكثر من ثلاثة أرباع المتضررين يصابون بانحدار مستقل لانتشار الأوعية الدموية ، فإن الأطباء المعالجين غالبًا ما يذهبون إلى طريق سلوك الانتظار بعد إجراء التشخيص. يتم فحص الورم الوعائي بانتظام لمعرفة الحجم والتوسع والنمو. إذا كان هناك انحدار ، لم يتم تغيير أي شيء في الإجراء السابق. لكن الوضع مختلف ، إذا حدثت مضاعفات أو انتشر الأوعية الدموية بطريقة غير منضبطة. تتضمن المضاعفات الوشيكة:

  • نزيف،
  • انسداد الأوعية الدموية عن طريق الجلطة ،
  • تسوس الأنسجة التقرحية ،
  • ضغط الأعضاء المحيطة ،
  • فقدان وظيفة،
  • الاكتئاب بسبب العجز الجمالي

غالبًا ما يوصى بالعلاج حتى إذا كان الورم الوعائي موجودًا في أماكن مهمة من الناحية الوظيفية مثل الأعضاء الحسية ومنطقة الفم واليدين أو في المناطق الحرجة التجميلية مثل الوجه أو الرأس أو المنطقة التناسلية. في مثل هذه الحالات ، يتم الامتناع عن سلوك الانتظار وتبدأ خطوات العلاج المناسبة في مرحلة مبكرة.

علاج طبي

يتم استخدام العلاج من تعاطي المخدرات تحت ظروف مختلفة. من ناحية ، من الضروري إذا كان الورم الوعائي في مكان يصعب الوصول إليه أو لا يوصى به للتدخلات الجراحية (على سبيل المثال ، في منطقة تجويف العين). من ناحية أخرى ، يشار إلى الدواء أيضًا إذا كان الورم الوعائي ينتشر بسرعة أو إذا كان لدى الشخص المصاب العديد من الأورام الوعائية الموزعة على الجسم. يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية على وجه الخصوص:

الكورتيكوستيرويدات والانترفيرون

يتم استخدام هذه المجموعات من الأدوية لأنها يمكن أن تحد من النمو. يمكن أن تدار إما بشكل منهجي عن طريق أقراص أو إحضارها محليا إلى أو على ورم وعائي. يمكن النظر في الحقن المباشر أو تطبيق المرهم هنا. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن كل من الكورتيكوستيرويدات الصيدلانية والإنترفيرون هي مستحضرات هرمونية لها تأثير كبير على نشاط الهرمونات الطبيعية للجسم. وبالتالي ، فإن الآثار الجانبية المحتملة واسعة جدًا ولا يجب الاستهانة بها ، ولهذا السبب يتم استخدام كلتا المجموعتين الدوائيتين فقط في الحالات المعزولة.

محصر المستقبلات البيتا

في الواقع ، حاصرات بيتا مثل بروبرانولول هي أدوية تستخدم في مرضى القلب لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب وأمراض الشريان التاجي. في سياق هذا التطبيق ، ومع ذلك ، قبل بضع سنوات ، لاحظ الممارسون عن طريق الصدفة أن الإسفنج يتراجع تلقائيًا عندما تم أخذهم ، إذا جاز التعبير كأثر جانبي غير متوقع. يتم تفسير هذا التأثير من خلال التأثيرات مضيقة للأوعية للدواء وقد تم إثباته أيضًا في الدراسات. منذ عام 2014 ، تم اعتماد حاصرات بيتا أيضًا لعلاج الأورام الوعائية وأصبحت الآن الطريقة المفضلة عند استخدام العلاج الطبي. يمكن استخدامها على شكل هلام مباشرة على ورم وعائي أو تعمل كأقراص عبر مسار الدم.

أدوية العلاج الكيميائي

بما أن الإسفنج هو نمو للورم ، فإن استخدام العوامل المضادة للسرطان ممكن نظريًا. ومع ذلك ، يجب استخدام هذه الأدوية فقط في حالات الطوارئ ، أي في حالة نقص نجاح العلاج على المدى الطويل أو ارتفاع خطر حدوث مضاعفات ، نظرًا لأن مستحضرات العلاج الكيميائي لها دائمًا عدد من الآثار الجانبية الهائلة.

العلاج الجراحي

يتكون العلاج الجراحي بشكل أساسي من الاستئصال الجراحي أو العلاج بالليزر أو البرد (العلاج بالتبريد) من ورم وعائي. مع الإزالة الجراحية ، تتم إزالة إسفنجة الدم جراحيًا بعد التخدير الموضعي أو ، حسب الحجم والموقع ، حتى تحت التخدير العام. يتم استخدامه عندما لا يظهر العلاج الدوائي النجاح المطلوب ، أو ضعف الهياكل المحيطة أو عندما يكون الضغط العاطفي الناجم عن العيب مرتفعًا جدًا. على أي حال ، يجب على الفريق الطبي المعالج النظر بعناية في الفوائد والمخاطر مع المتضررين.

الهدف من الليزر والعلاج بالتبريد هو تدمير العمليات الهيكلية في إسفنجة الدم والتسبب في تقلص نمو الأوعية الدموية. ومع ذلك ، لا يمكن استخدام كلا الشكلين إلا للأورام الوعائية الصغيرة أو بعد العلاج الدوائي السابق ، حيث أن عمق الاختراق لديهم قليل جدًا للوصول إلى القرحات واسعة النطاق.

العلاجات المنزلية

مجموعة العلاجات المنزلية لعلاج الأورام الوعائية واسعة النطاق. يتراجع العديد من الذين يعانون من ذلك ، لأسباب ليس أقلها حقيقة أن استراتيجية الانتظار المتحكم به تضعهم في حالة من عدم الرضا والخمول. يتم تحقيق نتائج جيدة باستخدام محلي مع مزيج من خل التفاح والعسل. يتم علاج منطقة الجلد المصابة بهذا الخليط عدة مرات في اليوم. يمكن أن يتسبب العلاج المحلي بالثوم أيضًا في التورم الوعائي الوعائي. يمكن أن يكون للبطاطس والثوم والشاي المصنوع من الشوفان وزهور الزيزفون تأثير إيجابي على التغذية.

العلاج الطبيعي

الطبيعة الأم لديها أيضًا عدد من الأشياء التي اتضح أنها واعدة في علاج الإسفنج الدموي الصغير. على وجه الخصوص ، يتم استخدام مقتطفات من النباتات التالية هنا كغطاء أو مرهم أو زيت:

  • القطيفة ،
  • شجرة السرو،
  • شجرة الشاي،
  • زيت الخروع،
  • الأوكالبتوس ،
  • زهرة العطاس.

(ma)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

ميريام آدم ، باربرا شندوولف لينش

تضخم:

  • الرابطة المهنية لأطباء الأطفال ه. الخامس: ورم وعائي (إسفنج الدم) (تم الوصول إليه: 15.07.2019) ، kinderaerzte-im-netz.de
  • الجمعية الألمانية لجراحة الأطفال (DGKCH): إرشادات S2k حول الأورام الوعائية الوعائية والرضع في سن الرضّع والأطفال الصغار (الوصول: 15 يوليو 2019) ، عرض توجيهي مفصل
  • بوابة النمسا للصحة العامة: الورم الوعائي (إسفنجة الدم) (تم الوصول إليها: 15.07.2019) ، gesundheit.gv.at
  • Mayo Clinic: ورم وعائي (تم الوصول إليه: 15 يوليو 2019) ، mayoclinic.org
  • UpToDate، Inc.: الأورام الوعائية الطفولية: الإدارة (تم الوصول: 15 يوليو 2019) ، uptodate.com
  • هام ، Henning / Höger ، Peter H.: أورام جلد الطفولة ، Dtsch Arztebl Int ، 2011 ، aerzteblatt.de
  • National Health Service UK: نظرة عامة - الوحمات (تم الوصول في: 07/15/2019) ، nhs.uk

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز D18ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد نفسك على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: أعراض ورم المخ (شهر نوفمبر 2021).