أمراض

الظهر المعوج - الأسباب والعلاج


العمود الفقري المشوه

أي شخص يفترض بشكل دائم وضع جلوس غير صحي أو يعمل في كثير من الأحيان في وضع منحني سوف يخاطر عاجلاً أم آجلاً بالعودة. هناك أيضًا العديد من الأمراض التي تعزز تقوس الظهر. العلاج غير قادر في جميع الحالات على تعويض الانحناء. كقاعدة عامة ، تساعد تدابير العلاج المستهدفة ، إذا كان فقط للتصحيح الجزئي.

تعريف

من المعروف أن الوضع المستقيم للبشر مضمون من خلال البنية الخاصة للعمود الفقري البشري. على عكس جميع الفقاريات الأخرى ، هذا عمودي عند البشر بسبب التطور. بدءًا من العنق (عنق الرحم) ، تمتد الفقرات العظمية على طول الصدر (الصدر) إلى المنطقة القطنية (منطقة أسفل الظهر). على الرغم من المسار المستقيم ، فإن العمود الفقري البشري ليس مستقيمًا. بدلاً من ذلك ، لها شكل S طبيعي ، ينتج عن الترتيب الخاص لأقسام العمود الفقري الفردية. يمكن تقسيمها على النحو التالي:

  • العمود الفقري العنقي (pars cervicalis) - تسمى الفقرات العنقية أيضًا من C1 إلى C7.
  • العمود الفقري الصدري (Pars thoracica) - تسمى الفقرات الصدرية Th1 إلى Th12.
  • العمود الفقري القطني (pars lumbalis) - هنا تكمن الفقرات القطنية L1 إلى L5.
  • العجز (Os sacrum) - يتكون من عظم فقري واحد فقط.
  • العصعص (Os coccygis) - لديه عظم واحد فقط.

تتكون الفقرات من الجسم الفقري وقوس الفقرات. ترتبط الأقواس الفقرية ببعضها البعض عن طريق المفاصل الفقرية. القناة الفقرية (القناة الفقرية) ، التي تحتوي على الحبل الشوكي وبالتالي قلب الجهاز العصبي البشري ، تمر أيضًا عبر الأقواس الفقرية للفقرات. يحتوي العمود الفقري البشري على ما مجموعه 24 فقرة و 23 قرص فقرية تربط المفاصل الفقرية.

بالإضافة إلى ذلك ، نمت ثمانية إلى عشرة فقرات معًا لتشكل عظمتي الفقري العجزي والعصعص. بفضل الاتصال المرن بين الفقرات من خلال الأقراص الفقرية ، يتم ضمان أفضل حركة ممكنة للعمود الفقري. يتم ضمان الوضع المستقيم للعمود الفقري أيضًا من خلال سلسلة من العضلات والأربطة ، مما يمنح عناصر العمود الفقري استقرارًا إضافيًا.

إذا فقد العمود الفقري الآن الاستقرار لأي سبب ، فستميل الفقرات الفردية إلى الأمام أو إلى الجانب. يمكن أن ينتج عن انحناء العمود الفقري الناتج صورًا سريرية مختلفة ، بما في ذلك:

  • حداب ،
  • الجرب ،
  • التهاب الفقرات التصلبي،
  • مرض شويرمان ،
  • الجنف،
  • التهاب الفقار
  • .

وراء المصطلح العامي "الظهر المعوج" توجد في الواقع مجموعة كاملة من الصور السريرية المختلفة التي تعيد الانحناء كأثر جانبي. يمكن أن تكون الأمراض خلقيًا أو مكتسبة ، ويمكن أن تقيد بشكل كبير الحياة اليومية للشخص المصاب ، اعتمادًا على درجة الانحناء. من حيث الأسباب ، هناك فئتان تقريبًا:

  1. الأسباب التي تؤثر مباشرة على العمود الفقري
  2. أسباب لا تتعلق بالعمود الفقري

الأسباب التي تؤثر مباشرة على العمود الفقري

على الرغم من أن العمود الفقري يلعب دورًا مهمًا حرفياً في مجال الوضع ، إلا أنه في بعض الأحيان يكون عرضة جدًا للعديد من المشاكل الصحية. على وجه الخصوص ، العوامل المؤثرة للظهر المعوج متنوعة للغاية. هناك عدد لا يحصى من سيناريوهات المرض من الأمراض الروماتيزمية والتهابات العمود الفقري ، والتي تثير الظهر المعوج ، إلى التشوهات التي تسببها وراثيا ، والتي تؤدي في بعض الأحيان إلى انحناءات الظهر التي لا يمكن إصلاحها في الظهر ، إلى العلامات الطبيعية للاضطرابات في التآكل والنمو في العمود الفقري مع الميل اللاحق للانحناء. يمكن تسمية مجموعات المرض التالية تقريبًا:

  • التشوهات الخلقية،
  • اضطرابات النمو في مرحلة المراهقة ،
  • ارتداء المفاصل الفقري المرتبطة بالعمر ،
  • التآكل المكتسب لمفاصل الفقرات ،
  • التهاب العمود الفقري ،
  • انزلاق الغضروف.

التشوهات واضطرابات النمو

لم يتم حتى الآن شرح الآلية الكامنة وراء تشوهات العمود الفقري واضطرابات النمو. ومع ذلك ، يشتبه الأطباء والخبراء في وجود مكون وراثي ، لأن الصور السريرية مثل الجنف أو حداب تظهر مجموعة عائلية واضحة. بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن هناك استعدادات خاصة بالجنس ، لأن الجنف شائع بشكل خاص في الفتيات الصغيرات.

من أجل شرح العمود الفقري المنحني إلى الجانب ، يتم إعطاء نمو غير متكافئ للعضلات والأجزاء العظمية في المنطقة الخلفية خلال مرحلة النمو في الجنف. يجب أن يؤدي هذا إلى انحناء جانبي للعمود الفقري ينحرف عن شكل S الطبيعي ولف الفقرات الفردية تجاه بعضها البعض. اعتمادًا على الشدة ، يمكن أيضًا رؤية هذا الانحناء بالعين المجردة وإظهار الصورة النموذجية للظهر المعوج.

تُعرف الكيفوزات ، وهي تقوية الانحناء الطبيعي للخارج في منطقة الفقرات الصدرية ، بالحدب. غالبًا ما تنشأ بسبب التشوهات الفقرية ، مثل كتلة أو نصف الفقرة.

الروماتيزم والالتهاب

يُشتبه أيضًا في وجود مكون وراثي في ​​الأمراض الروماتيزمية والتهابات العمود الفقري والتهاب الفقار اللاصق. بالإضافة إلى ذلك ، يظهر ضعف جهاز المناعة هنا ، مما يسبب التهابًا متكررًا في المفاصل الفقرية. ونتيجة لذلك ، هناك تشوهات وتقييد وقيود وظيفية في منطقة الأجسام الفقرية.

مرض شيرمان هو مرض شوكي شائع في مرحلة المراهقة ، ولا تزال أسبابه غير معروفة إلى حد كبير. يتسبب المرض في نمو غير متساوٍ للأجزاء الأمامية والخلفية للفقرات في منطقة الصدر والقطن ويؤدي إلى زيادة حداب المرض. بما أن ضعف عدد الفتيان المتأثرين بالفتيات ، تتم مناقشة العوامل المؤثرة في الجينات أو النوع الاجتماعي هنا مرة أخرى.

تآكل المفاصل ومشاكل القرص بين الفقرات

لا تتأثر المفاصل الكبيرة فقط مثل مفاصل الركبة والورك والكوع ، ولكن أيضًا المفاصل الصغيرة في العمود الفقري يمكن أن تتأثر بتآكل المفاصل. وينطبق الشيء نفسه على تآكل العظام ، الذي لا يقتصر على العظام الكبيرة في الساقين والذراعين. يمكن أن تتأثر الأجزاء العظمية من العمود الفقري أيضًا بالتهاب المفاصل العظمي أو هشاشة العظام. يسير التآكل دائمًا جنبًا إلى جنب مع فقدان الاستقرار في منطقة العظام والمفاصل المصابة ، وهو ما يعني في حالة العمود الفقري بطبيعة الحال فقدان استقرار الوضع.

وينطبق الشيء نفسه على القرص الغضروفي الذي تنفصل فيه الأقراص الفقرية في العمود الفقري عن مكانها الأصلي. عادة ما يرتبط الخلع بألم شديد ، مما يدفع المرضى إلى وضع منحني ولطيف. ومع ذلك ، عادة ما يمكن علاج انحناء الظهر هنا بعد إعادة الأقراص الفقرية وفقًا لذلك.

الإصابات وانحناءات العمود الفقري المكتسبة

لا يرجع أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لانحناء الظهر إلى الأمراض الكامنة بالمعنى الفعلي ، بل إلى سوء سلوك المريض. نحن نتحدث عن الوضع غير الصحيح للعمود الفقري في شكل ضغط من جانب واحد ومفرط على العمود الفقري ، والذي من خلاله تبلى المفاصل الفقرية قبل الأوان. يتسبب هذا في تلف الوضعية وتشوهات دائمة في نهاية المطاف أو حتى فواصل في الفقرات ، والتي تظهر في انحناءات مرئية من الخارج. في هذه الحالة يتحدث المرء عن انحناء ظهر مكتسب.

كما يتم الحصول على ظهر ملتوي إذا كان ناتجًا عن إصابة في حادث. يمكن أن تكون الأجسام الفقارية التالفة أو الأقراص الفقرية مسؤولة عن التلف الوضعي. من ناحية أخرى ، لا ينبغي الاستهانة بالأعصاب المتضررة أو المصابة نتيجة لحادث. في أسوأ الحالات ، يؤدي هذا إلى شلل الأعصاب في منطقة العمود الفقري ، والذي يثير بعد ذلك أحمالًا من جانب واحد في الجهاز الداعم ، مما يعزز بدوره انحناء الظهر.

أسباب لا تتعلق بالعمود الفقري

استنادًا إلى إصابات الحوادث المحتملة كسبب في الظهر المعوج ، يمكن ملاحظة أن مظهر الظهر واستقراره لا يتم تحديدهما فقط من خلال العمود الفقري العظمي. في الأساس ، هو نتيجة تفاعل معقد للعضلات والأربطة والأعصاب والعظام. لهذا السبب ، يمكن أن تؤدي الأمراض التي تؤثر على الجهاز العضلي الهيكلي أو الأنسجة الضامة أو الأعصاب إلى التواء الظهر.

اضطرابات العضلات والأعصاب

اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي والأعصاب ، خاصة إذا حدثت من جانب واحد ، تسبب خللاً في الضغط على الظهر. ليس من الصعب تخمين أن هذا التحميل غير الصحيح من جانب واحد للعمود الفقري يمكن أن يؤدي بسرعة إلى انحناء الظهر. غالبًا ما يمكن ملاحظة ذلك من خلال الصورة السريرية للوهن العضلي الوبيل. وهو اضطراب عصبي يتم فيه إزعاج انتقال الإشارة بين الأعصاب والعضلات. وبالتالي ، لم تعد عضلات الظهر المصابة تؤدي وظيفة دعمها للعمود الفقري بسبب ضعف العضلات ، مما يؤدي إلى حمل دائم من جانب واحد على عضلات الظهر السليمة.

غالبًا ما تتجلى متلازمة مارفان ، وهي مرض في النسيج الضام ، في انحناء غير طبيعي في الظهر ، لأن المرض عادة ما يؤثر أيضًا على العضلات.

إجهاد غير صحيح للعضلات والأعصاب

فيما يتعلق بالوضعية غير الصحيحة ، والتي تؤدي إلى عودة ملتوية ، يجب أن نشير مرة أخرى إلى الاختلالات العضلية التي تسبب مشاكل الموقف المقابلة. بسبب الأنشطة القائمة على المقعد ، تشكل حياتنا اليومية الحديثة مخاطر متزايدة للرجوع إلى الخلف بسبب أوضاع الجلوس غير المناسبة ، وهذا في سن مبكرة. في حين كان انحناء الظهر قبل بضعة عقود يمثل مشكلة أكثر بالنسبة للجيل الأكبر سنا ، فإن الفئات العمرية الأصغر سنا تشتكي الآن بشكل متزايد من مشاكل وضعهم الخلفي.

عادة ما يكون سبب مشاكل الوضعية في سن مبكرة نقصًا في الضغط على عضلات الظهر. تؤدي المواقف الرتيبة والحركة نسبيًا في بعض الأحيان (على سبيل المثال ، الجلوس أمام الكمبيوتر لفترة طويلة) إلى شد عضلي مستمر ، مما يؤدي في البداية إلى الشعور بالألم والوضع اللطيف ، ولكنه يؤدي أيضًا لاحقًا إلى تلف وضعي دائم يمكن أن يجعل ظهرك ملتويًا. تفضل مثل هذا السيناريو العوامل اليومية التالية:

  • عدم ممارسة الرياضة - العالم الحديث مليء بالأنشطة اليومية التي لا علاقة لها بالعمل البدني أو ممارسة الرياضة بشكل عام. حتى وقت المدرسة يمكن أن يضع حجر الزاوية الخطير هنا ، حيث يصبح مقدار التعلم أكثر كثافة ويقضي الشباب وقتًا أكثر في مكاتبهم أكثر من الهواء الطلق. علاوة على ذلك ، أثارت ألعاب الكمبيوتر ووحدات التحكم في الألعاب بين المراهقين والبالغين اتجاهاً خطيراً يتمثل في "الانحناء أمام الشاشة" ، مما يعزز التباطؤ ووضعيات الجلوس غير الصحيحة.
  • الأنشطة القائمة على المقعد - وبصرف النظر عن "متلازمة المقامر" النموذجية عندما يتعلق الأمر بمواقف الجلوس المعوج ، فإن عالم العمل مليء أيضًا بمخاطر الظهر. من أنشطة الخدمة مثل العمل في مركز الاتصال إلى العمل المكتبي والمكتب المنزلي إلى الأنشطة الأخرى التي تركز على الآلات أو أجهزة الكمبيوتر ، هناك العديد من المهن الخطرة التي تفضل تطوير انحناء الظهر.
  • العبء من جانب واحد: ليس الجلوس لفترات طويلة فقط إجهادًا رتيبًا دائمًا على العمود الفقري ، فالأنشطة التي تعتمد على رفع ثقيل أو وضع عمل منحني يمكن أن تكون أيضًا لصالح ظهر معوج. غالبًا ما يؤدي هذا إلى إجهاد من جانب واحد على عضلات الظهر ، مما يؤدي بعد ذلك إلى تشوهات مقابلة في العمود الفقري. وينطبق الشيء نفسه على زيادة الوزن الشديدة. يميل المعانون إلى الاستسلام لحمل الوزن وغالبًا ما يطورون وضعًا منحنيًا للأمام على المدى الطويل. الوضع مماثل للنساء مع حجم تمثال نصفي كبير للغاية.

حالة خاصة: أرجل غير متوازنة

الموقف له تأثير كبير على وضعية العمود الفقري. نظرًا لأن الساقين تدعمان حزام الحوض ، الذي يُعرف أن الجزء الخلفي يتشكل من خلال العجز ، يمكن للساق غير المنحرفة أن تتسبب بسهولة في عدم توازن وضع العمود الفقري. على سبيل المثال ، إذا كانت إحدى الساقين أقصر من الأخرى ، فهذا لا يعني فقط مشاكل للقاطرات لأنهم يضطرون عادة إلى التعرق كثيرًا. في نفس الوقت ، يؤثر طول الساق غير المتساوي أيضًا على الوضع المستقيم للعمود الفقري. الانحناءات الجانبية للظهر ليست غير شائعة هنا. وأيضًا انحناءات إلى الأمام ، على سبيل المثال من خلال موازنة الوضع اللطيف ، يمكن تصورها في حالة عدم التوافق في الساق.

الأعراض

يمكن أن تختلف الأعراض المصاحبة للظهر المعوج بشكل كبير. عادة ما تكون السمة هي وضع ظاهر للعمود الفقري ، وهو منحني إلى اليسار أو اليمين أو الخلف أو الأمام ، إلى جانب ألم الظهر الناتج. يمكن أن تحدث هذه أثناء الحركة أو فقط في مراحل الراحة بعد ذلك.

اعتمادًا على مدى قوة انحناء العمود الفقري ، يؤثر الانحناء أيضًا على الحساسية في المنطقة الخلفية. بما أن جذور الأعصاب المهمة تتدفق إلى الحبل الشوكي ، فلا يمكن استبعاد حدوث اضطرابات في وظائف الأعصاب في حالة عدم التوافق في العمود الفقري. إن إزاحة الأعضاء والاضطرابات الوظيفية ذات الصلة في الجسم ليست غير شائعة مع انحناء الظهر الشديد. بشكل عام ، يمكن توقع الأعراض التالية إذا كان الظهر ملتويًا:

  • انحناء ملحوظ في العمود الفقري حتى الحدبة ،
  • وضع غير صحيح للأجزاء المجاورة من الجسم (مثل الرأس أو الحوض أو الساقين) ،
  • شد عضلي،
  • ألم في الظهر،
  • التيبس الصباحي،
  • ردود الفعل الالتهابية (مثل التهاب المفاصل) ،
  • ارتداء المفاصل المبكرة ،
  • فقدان العظام،
  • اضطرابات عصبية
  • خلل في العينين والرئتين والقلب والكلى ،
  • اضطرابات النوم.

التشخيص

لفحص وعلاج الظهر المنحني ، يجب على المرضى استشارة جراح العظام مباشرة. يمكن بعد ذلك تحديد الانحناء من قبل الطبيب ببساطة عن طريق تشخيص العين. من أجل تحديد درجة الخطورة بشكل أكثر دقة والتمكن من العثور على أسباب فردية للانحناء الخلفي ، ومع ذلك ، عادة ما تكون هناك حاجة إلى مزيد من إجراءات الفحص. يمكن أن تقدم مناقشة المريض المتعمقة حول العادات اليومية والظروف المحتملة الموجودة بالفعل مؤشرات أولية في هذا الصدد. سيقوم جراح العظام أيضًا بإجراء بعض اختبارات الحركة لمعرفة مدى مرونة العمود الفقري وعضلات الظهر.

ومن ثم ، يلزم وجود طرق تصوير مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية لتحديد سبب الانحناء. ما يسمى بزاوية كوب هو مقياس مهم لتقييم شدة الانحناء. تُعرف هذه الزاوية الخاصة ، التي سميت باسم الجراح الأمريكي وجراح العظام جون روبرت كوب ، انحناءات العمود الفقري الطبيعية وغير الطبيعية وبالتالي توفر معلومات حول شدة انحراف الانحناء. على سبيل المثال ، من زاوية كوب بأكثر من 40 درجة ، هناك جنف. المعلومات التي تم الحصول عليها من خلال قياس الزاوية هذا تعطي لاحقًا لجراحي العظام معلومات حول التدابير العلاجية التي سيتم البدء فيها.

علاج نفسي

يرتبط علاج الظهر المعوج ارتباطًا وثيقًا بالسبب الأساسي. بالإضافة إلى العلاج المحافظ والأدوية والجراحة ، يمكن للمتأثرين أيضًا أن يفعلوا الكثير بأنفسهم ولا يضطرون لقبول الظهر المعوج كمصير.

العلاج المحافظ

إذا تم الكشف عن تشوهات العمود الفقري في وقت مبكر ، قبل أن يدخلوا في مسار شديد ، يوصى بالعلاج المحافظ الذي يتكون من عدة خطوات فرعية قبل استخدام الدواء والجراحة. ينصب التركيز الرئيسي على وصفة مشد متكيف لتصحيح وضع العمود الفقري والاستخدام المنتظم لتدابير العلاج البدني والمهني لتقوية عضلات الظهر والجذع.

  • مشد: يتم تكييف مشد الدعم الموصوف في شركة لتقنية العظام ويهدف إلى تحقيق تحكم معين في نمو العمود الفقري من خلال التآكل المنتظم. تبعا لذلك ، تستخدم الكورسيهات بشكل رئيسي للمراهقين. في وقت لاحق ، للأسف ، لم يعد بإمكانهم منع التشوه المرتبط بالنمو. ومع ذلك ، لا يزال المخصر يستخدم لضمان استقرار بعض الجذع ، وعلى سبيل المثال ، للحد من خطر كسور الفقرات الوشيكة أو غير القابلة للتشغيل.
  • العلاج الطبيعي والعلاج المهني: العلاج الطبيعي وتدابير العلاج المهني تتبع أهدافًا مختلفة عند انثناء الظهر. من المهم أن تدرك أنها لا تمنع المرض من التقدم ، ولكنها يمكن أن تساعد المتضررين على الحفاظ على جودة حياتهم وإضعاف المسار الإضافي للمنحنى الخلفي. على سبيل المثال ، يساعد تدريب الحركة على العمود الفقري على منع التيبس. تساهم التمارين الخاصة أيضًا في تمدد وتقوية عضلات الجذع الضعيفة وتعمل على تدريب المواقف وتثبيت وضع العمود الفقري. إن تمارين التنفس الخاصة لتحسين وظائف الرئة لا تقل أهمية. إن أداء التمارين بانتظام أمر مهم للغاية لتحقيق أفضل نجاح ممكن للعلاج. يجب أن يتم التدريب الأولي دائمًا بتوجيه من معالج طبيعي أو مهني. يمكن أن يوفر ذلك معلومات مهمة حتى يتمكن المتأثرون من القيام بالتمارين في المنزل لاحقًا قدر الإمكان. بشكل عام ، بالإضافة إلى استقرار الوضع ، يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي والعلاج المهني أيضًا على المدى الطويل في منح المرضى موقفًا أفضل للحياة.
  • تقوية عضلات الجذع: تكتسب عضلات الجذع ، التي تتكون من عضلات الظهر والبطن ، أهمية خاصة في سياق انحناء العمود الفقري. في سياق التشوه ، تتدهور هذه الأجزاء من العضلات بشكل واضح ، مما يؤدي عادة إلى تفاقم آثار الصورة السريرية. وبالتالي ، فإن التدريب المركّز تحت الإشراف يمكن أن يعيد جزءًا كبيرًا من جودة الحياة ويزيد من نزع فتيل المسار المتطرف للمرض.

    بالإضافة إلى تمارين التقوية والتمدد المستهدفة ، يجب أيضًا العمل على حالة المرضى هنا. يعزز التفاعل الموقف الفسيولوجي ويحسن وعي جسمك.

  • تغيير العادات اليومية: بالإضافة إلى التدابير المريحة والعلاج الطبيعي ، يلعب الظهر المنحني أيضًا دورًا رئيسيًا في الحياة اليومية. على سبيل المثال ، يجب على المرضى تصميم مكان عملهم بعناية للعمل الصديق للظهر. خيارات المقاعد ذات الشكل الهندسي وارتفاع المقعد المناسب لطاولة العمل هي كل شيء ونهاية لكل العاملين في المكاتب ، على سبيل المثال ، يجب عليك أيضًا التحقق من وضع الجلوس الخاص بك. يجب أيضًا أن تحدث فترات راحة منتظمة أثناء العمل للتحرك وبالتالي تخفيف العمود الفقري المضطرب. تعتبر نصائح التدريب مثل اليوجا أو الجمباز المائي نصيحة جيدة للحياة اليومية. التدليك المهني هو أيضا علاج للظهر. ومع ذلك ، يرجى التأكد من أن يتم تدليكك فقط من قبل متخصصين مدربين ، لأن تقنيات التدليك غير الصحيحة يمكن أن تضر أكثر مما تنفع ، خاصة إذا كان لديك تقوس في الظهر.

تشمل التدابير الأخرى في الحياة اليومية ، من بين أمور أخرى ، أداء تمارين تقوية الجذع بانتظام ، مثل تلك التي أظهرها أخصائي العلاج الطبيعي أو المعالج المهني. يمكن أن يساعد ارتداء الأحذية المناسبة أيضًا في تثبيت وضعية العمود الفقري. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين لديهم أطوال غير متساوية في الساق الذين يمكن صنعهم بشكل أفضل باستخدام أحذية العظام الخاصة. من أجل ضمان وضع الاستلقاء اللطيف على العمود الفقري ليلاً ، من المهم أيضًا الحصول على مرتبة صديقة للظهر ووسادة خاصة إذا لزم الأمر. أخيرًا وليس آخرًا ، يمكن أن يقلل تقليل الوزن الزائد أيضًا من إجهاد العمود الفقري.

علاج طبي

تتسبب تغييرات العمود الفقري وتلف الوضعية في شد عضلي وأحيانًا ألمًا شديدًا ، والذي يمكن علاجه بالأدوية. يمكن أن يوفر الكورتيزون أيضًا الراحة في بعض الحالات ، خاصة عند وجود التهاب. في الأمراض الروماتيزمية مثل M. Bechterew ، يتم استخدام ما يسمى حاصرات TNF-alpha لعلاج الالتهابات ، والتي تكون قادرة على منع التفاعلات الالتهابية للجهاز المناعي. يتحقق الطبيب المعالج دائمًا من فوائد ومخاطر استخدام الدواء المناسب في الحالات الفردية.

العلاج الطبي

وغني عن القول أنه حتى النباتات الطبية ومستحضرات المعالجة المثلية لا يمكنها علاج الظهر المعوج. ومع ذلك ، يمكن أن تخفف من الآثار الجانبية المختلفة ، والتي تتكون من الألم الناجم عن توتر العضلات واحتكاك العظام. Comfrey ، على سبيل المثال ، معروف بتخفيف أمراض العضلات بشكل موثوق تمامًا. ومن المعروف أيضًا أن أندور وأرنيكا ومخلب الشيطان يقدمان مساعدة جيدة لمشاكل الظهر. يمكنك بسهولة وضع مقتطفات من النباتات الطبية على غلاف دافئ ثم لفها حول المنطقة الخلفية المصابة. تعتبر الزيوت العشبية للتدليك أيضًا طريقة جيدة لاستخدام القوى الطبية.

نصيحة: أصبح الفلفل شائعًا بشكل متزايد في علاج مشاكل الظهر. التوابل الساخنة لها تأثير دافئ على العضلات ، مما يريحها وبالتالي يخفف من التوتر المؤلم.

العلاج الجراحي

إذا كان انحناء العمود الفقري متقدمًا للغاية ، فإن التشوهات تتسبب في ألم شديد ، والذي لم يعد يمكن تعديله بالأدوية. غالبًا ما تكون وظائف القلب والرئة ضعيفة للغاية ، لذا لا يمكن تجنب الجراحة عادةً. اعتمادًا على السبب ، يتم استخدام تقنيات جراحية مختلفة هنا. على سبيل المثال ، يمكن تصويب العمود الفقري عن طريق إدخال أسلاك أو قضبان أو حلقات أو مثبتات أخرى. يمكن تشديد الفقرات بإدخال مادة عظمية. كما يمكن تصور إعادة بناء أجسام الفقرات المدمرة أو المكسورة كجزء من العملية.

في المجال الجراحي ، يجب فحص فوائد ومخاطر العملية بعناية ، لأنه غالبًا ما يكون غير كافٍ لتشغيل العمود الفقري من الظهر. غالبًا ما يتطلب بناء العمود وصولًا من ثلاثة جوانب ، وهذا هو السبب في أن عمليات الظهر تعتبر بشكل عام طويلة جدًا وبالتالي أكثر إرهاقًا للمتضررين. من حيث المبدأ ، فإن العمليات على الظهر ليست ضرورية فقط مع تقدم الأمراض المسببة ، ولكنها تستخدم أيضًا في بعض الأحيان في الأطفال والمراهقين للحفاظ على تلف النمو (على سبيل المثال من الجنف) عند أدنى مستوى ممكن. ومع ذلك ، لا ينبغي للمتضررين إلقاء النهج المحافظ في البحر حتى بعد العملية ، لأن تدابير العلاج الطبيعي والمهني يمكن أن تحافظ على جودة الحياة أو حتى تستعيدها على مدى فترة طويلة من الزمن.

أمراض معوجة الظهر

حداب ، قعس ، التهاب الفقار اللاصق ، مرض شويرمان ، جنف ، التهاب الفقار ، القرص الغضروفي ، التهاب المفاصل ، هشاشة العظام ، تشوهات العمود الفقري ، التهاب الفقرات ، نمو العمود الفقري ، الروماتيزم ، الوهن العضلي الوبيل ، متلازمة مارفان ، الاختلالات العضلية (الاختلالات العضلية).

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

ميريام آدم ، باربرا شندوولف لينش

تضخم:

  • الرابطة المهنية لأطباء الأطفال ه. الخامس: الجنف (الوصول: 16 يوليو 2019) ، kinderaerzte-im-netz.de
  • جمعية أبحاث الجنف: خيارات العلاج للجنف (الوصول: 16 يوليو 2019) ، srs.org
  • تروبيش ، بير / سويس ، أولاف / شواب ، فرانك: Die idiopathische Scoliosis ، Dtsch Arztebl Int ، 2010 ، aerzteblatt.de
  • شركة ميرك وشركاه: الجنف (تم الوصول إليه: 16 يوليو 2019) ، msdmanuals.com
  • بوابة النمسا للصحة العامة: الجنف: ما هو؟ (تم الوصول: 16.07.2019) ، gesundheit.gv.at
  • Amboss GmbH: جنف مجهول السبب (تم الوصول إليه: 16 يوليو 2019) ، amboss.com
  • Ruchholtz ، Steffen / Wirtz ، Dieter Christian: أساسيات جراحة العظام والكسور: دورة مكثفة لمزيد من التدريب ، Thieme ، الطبعة الثالثة ، 2019
  • Mayo Clinic: الجنف (تم الوصول إليه: 16 يوليو 2019) ، mayoclinic.org
  • National Health Service UK: نظرة عامة - الجنف (تم الوصول إليه: 16.07.2019) ، nhs.uk

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز M40 و M41 و M43 و Q76ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: 4 تمرينات لعلاج تقوس اسفل الظهر انحناء اسفل الظهر- anterior pelvic tilt treatment (كانون الثاني 2022).