أمراض

الفطريات المهبلية (الفطار المهبلي) - الأسباب والأعراض والعلاج


تعاني معظم النساء من الفطار المهبلي مرة واحدة على الأقل في حياتهن. إن النباتات المهبلية الطبيعية ، التي لديها مهمة حماية مسببات الأمراض ، منزعجة في الفطار المهبلي ، مما يسمح للفطريات بالانتشار. هذا يسبب التهاب الغشاء المخاطي المهبلي والمنطقة التناسلية الخارجية. يمكن أن تكون أسباب مختلفة مسؤولة عن ذلك. أهم الأشياء بإيجاز:

  • تعريف: الفطار المهبلي هو عدوى فطرية في المهبل تتجلى في التهاب المنطقة التناسلية الأنثوية الداخلية والخارجية.
  • الأعراض: تشمل الأعراض الرئيسية حرقان وحكة في المنطقة التناسلية ، إفرازات مهبلية ، دخول مهبلي أحمر وتورم ، وربما أيضًا ألم أثناء الجماع.
  • الأسباب: النباتات المهبلية الصحية تتخلص من مسببات الأمراض. إذا كان هذا غير متوازن ، يمكن أن ينتشر الفطريات. يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال ، من خلال الاضطرابات الهرمونية أو الأدوية مثل المضادات الحيوية أو النظافة الشخصية المفرطة أو الضعف بسبب أمراض أخرى.
  • علاج او معاملة: يتم علاج الفطريات المهبلية محليًا باستخدام التحاميل أو الأقراص المهبلية أو الكريمات التي تحتوي على مضاد للفطريات (عامل مضاد للفطريات). تُستخدم مضادات الفطريات الفموية أيضًا في بعض الحالات. يمكن دعم عملية العلاج بالعلاج الطبيعي.
  • المبيضات البيض - الحجرة الطبيعية

    الممرض الرئيسي هو خميرة المبيضات البيضاء. هذا موجود في كل جسم بشري. وهو جزء من الاستعمار الطبيعي للجلد والغشاء المخاطي وهو من سكان المهبل الطبيعي. ومع ذلك ، إذا تم إزعاج توازن الفلورا المهبلية ، يمكن أن يتكاثر الفطر ويصبح ممرضًا ، أي يسبب المرض. وهذا يشمل أيضًا عدوى الخميرة المهبلية.

    ضعف الدفاع المناعي

    إذا كان الدفاع المناعي سليمًا ، فلا يوجد تكاثر مرضي للفطريات. ومع ذلك ، إذا تم إضعاف جهاز المناعة ، فقد يؤدي ذلك إلى عدوى فطرية. هذه ليست حالة تهديد ، ولكن يمكن أن تكون في بعض الأحيان مصدر إزعاج.

    توفر النباتات المهبلية الحماية ضد مسببات الأمراض

    المهبل ليس خاليًا من الجراثيم ، ولكنه مملوء بعدد كبير من البكتيريا. يُعرف مجملها باسم النباتات المهبلية ويوفر الحماية ضد مسببات الأمراض الغازية. يعيش حوالي 100 مليون جرثومة في المليلتر في الإفرازات المهبلية. تتكون البكتيريا الموجودة في المقام الأول من بكتيريا حمض اللاكتيك ، وتسمى العصيات اللبنية.

    بكتيريا حمض اللاكتيك (العصيات اللبنية)

    تكتشف العصيات اللبنية ظروفًا معيشية جيدة في بيئة المهبل. تنتج بكتيريا حمض اللاكتيك المواد التي تحرم الجراثيم الأخرى من وسط المغذيات وبالتالي تمنعها من النمو. هناك حوالي خمسة إلى ثمانية سلالات مختلفة من بكتيريا حمض اللاكتيك في النباتات المهبلية. ومع ذلك ، هذا يختلف من امرأة إلى أخرى. وينتج عن ذلك أيضًا قابلية مختلفة للإصابة بالالتهابات المهبلية.

    درجة الحموضة في المهبل

    يحتوي المهبل على درجة حموضة أقل من 4.5 ، وهي حمضية للغاية. بالنسبة لمعظم الجراثيم ، هذا يعني بيئة سيئة للغاية. توفر النباتات المهبلية مع عدد كبير من العصيات اللبنية الحماية ضد مسببات الأمراض مثل البكتيريا والفطريات والبروتوزوا.

    الأسباب

    يمكن أن يكون للفطر المهبلي مجموعة متنوعة من الأسباب. الهرمونات لها تأثير كبير على محيط المهبل. يخضع تكوين الفلورا المهبلية للتقلبات الهرمونية الشهرية العادية للنساء. يمكن أن تؤثر اضطرابات الهرمونات أو التغيرات في التوازن الهرموني على النباتات المهبلية وبالتالي تعزز انتشار الفطريات. تشمل أسباب عدوى الخميرة المهبلية ما يلي:

    • حمل: أثناء الحمل ، يمكن أن تزيد قيمة الرقم الهيدروجيني المهبلي ، والتي يجب فحصها بانتظام حتى تتمكن من التفاعل بسرعة في حالة الإصابة.
    • اضطرابات هرمونية: اضطرابات هرمونية أخرى ، مثل تلك التي تحدث أثناء انقطاع الطمث أو التي تسببها اضطرابات الغدة الدرقية ، يمكن أن تؤثر أحيانًا على الغشاء المخاطي المهبلي.
    • الدواء: تناول المضادات الحيوية يمكن أن يغير الدفاع الطبيعي في منطقة الأعضاء التناسلية. يمكن للمضاد الحيوي أن يدمر عصيات Lacot الجيدة وبالتالي يوفر للجراثيم الأخرى فرصة للتكاثر. كما تدمر الكورتيكويدات (الكورتيكوستيرويدات) وأدوية العلاج الكيميائي التوازن الصحي في بعض الحالات.
    • حبوب منع الحمل: تناول حبوب منع الحمل يمكن أن يؤثر سلبًا على البيئة المهبلية.
    • النظافة الحميمة المبالغ فيها: بما أن الفلورا المهبلية توفر حماية طبيعية ، فإن النظافة الحميمة المفرطة يمكن أن تضعف وظيفة الحماية الطبيعية.
    • تأثيرات خارجية: يمكن أن تؤدي المناشف المشتركة أو زيارة المسبح العام إلى عدوى فطرية.
    • أمراض أخرى: الأمراض الكامنة مثل داء السكري والإيدز لها تأثير سلبي على تكوين الوسط المهبلي.
    • روح: الإجهاد والمشاكل النفسية تؤدي عادة إلى ضعف جهاز المناعة وبالتالي يمكن أن تعزز تكاثر الفطريات.

    الأعراض

    الأعراض الرئيسية لعدوى الخميرة في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية هي:

    • حرق في منطقة الأعضاء التناسلية ،
    • إفرازات مهبلية ذات لون أبيض إلى مصفر واتساق دسم أو قابل للتفتيت يشبه الكوارك ،
    • تشبه رائحة الإفرازات رائحة الخميرة ،
    • المهبل الحاك ،
    • مدخل مهبلي أحمر وتورم ،
    • حكة شديدة ، والتي تزداد سوءًا قبل الحيض بفترة قصيرة.

    بالطبع صعب

    قد تنتشر عدوى الخميرة المهبلية أيضًا إلى مناطق الجلد المجاورة. في الحالات الشديدة ، يتشكل طفح حاك مع آفات تشبه الصديد والأكزيما أحيانًا في داخل الفخذين. يمكن أن يحدث الألم أيضًا أثناء ممارسة الجنس.

    دورات الأمراض

    في الغالب ، تلتئم العدوى الفطرية في المهبل تمامًا دون مضاعفات. ومع ذلك ، إذا حدثت فطريات المهبل بشكل متكرر ، فيجب البحث عن الأسباب. المرض المتكرر المزمن يحدث عندما يحدث أربع مرات أو أكثر في السنة. في علاج الفطريات المزمنة ، يحب الطب التقليدي استخدام مضاد للفطريات عن طريق الفم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من المستحسن إجراء تحقيق مع الشريك.

    التشخيص

    يتم تشخيص العدوى من قبل طبيب أمراض النساء من خلال التاريخ الطبي والفحص البدني والتحليل المجهري للإفرازات المهبلية. في بعض الحالات ، يلزم استزراع الفطر ، حيث يتم تطبيق اللطاخة المهبلية على وسط مغذي خاص يمكن أن تنمو عليه الفطريات. ومن ثم يمكن إجراء تشخيص أكثر دقة في وقت لاحق.

    علاج فطار المهبل

    عادةً ما يتم علاج مرض القلاع المهبلي محليًا. يأخذ هذا شكل تحاميل أو أقراص مهبلية أو كريمات تحتوي على مضاد للفطريات (عامل مضاد للفطريات). اعتمادًا على التحضير ، يستغرق التطبيق عادةً ما بين ثلاثة وسبعة أيام. في بعض الحالات ، يتم وصف مضادات الفطريات عن طريق الفم. خاصة عندما يعاني المصاب من التهابات مهبلية متكررة. ومع ذلك ، فإن العلاج الفموي المضاد للفطريات ليس ممكنًا دائمًا ، خاصةً أثناء الحمل والرضاعة.

    الالتهابات المتكررة

    إذا لم تلتئم العدوى الفطرية دون مضاعفات وإذا حدث فطار مهبلي بشكل متكرر ، فيجب تحديد الأسباب الإضافية والأمراض الكامنة المحتملة وعلاجها وفقًا لذلك. لا يُنصح بعلاج الشريك إلا إذا كان الشخص المصاب يعاني من عدوى متكررة. بشكل عام ، ومع ذلك ، يوصى باستخدام الواقي الذكري طالما يتم إجراء العلاج حتى لا يصاب الشريك بالعدوى.

    توريد بكتيريا حمض اللاكتيك

    يصف المزيد والمزيد من الأطباء بكتيريا حمض اللاكتيك بعد العلاج المضاد للفطريات بحيث يمكن للنباتات المهبلية التعافي بسرعة واستعادة وظيفتها الدفاعية.

    اجراءات وقائية

    مع بعض القواعد البسيطة ، يمكن تقليل خطر الإصابة بالخميرة المهبلية بشكل كبير. تشمل هذه الإجراءات ، على سبيل المثال:

    • النظافة: لا تفرط في النظافة الشخصية الحميمة. المياه النظيفة أو المنظفات المحايدة للأس الهيدروجيني كافية.
    • ثياب داخلية: يجب تغيير الملابس الداخلية يوميًا ، خاصة إذا كان هناك زيادة في التعرق ، حيث أن المناخ الرطب يمكن أن يسهل تطور الفطريات.
    • مواد: بدلاً من موجزات تركيبية ضيقة ، ينبغي تفضيل مواد القطن.
    • الضمادات أو بطانات اللباس الداخلي: الطلاء البلاستيكي على المناديل الصحية وبطانات اللباس الداخلي يعزز بيئة رطبة يجب تجنبها إن أمكن.
    • الذهاب إلى المرحاض: عند التنظيف ، تأكد من المسح من الأمام إلى الخلف حتى لا تدخل البكتيريا المعوية إلى المنطقة المهبلية.
    • التغذية: بما أن فطر المبيضات البيض يحب أن يتغذى على السكر ، فمن المستحسن الحد من استهلاك الأطعمة السكرية ومنتجات الدقيق الأبيض.

    العلاج الطبيعي للعدوى الفطرية المهبلية

    ينطبق نهج شامل على العلاج في العلاج الطبيعي. هنا يتم وصف بعض طرق العلاج الطبيعي ، والتي يمكن أن تدعم عملية الشفاء في حالة عدوى الخميرة المهبلية.

    البابونج والمر والقطيفة

    يستخدم معالجو العلاج الطبيعي علاجات تحتوي على البابونج والمر لطرد الفطريات المزعجة من الأمعاء. حمامات المقعدة بالبابونج و / أو القطيفة تكمل العلاج الشامل.

    إعادة التأهيل المعوي

    التطهير المعوي ، حيث يتم تنظيف الأمعاء بمساعدة المستخلصات العشبية ثم يتم إعادة بناء الفلورا المعوية بالبكتيريا المعوية الفسيولوجية ، ينتمي أيضًا إلى مجموعة العلاجات في العلاج الطبيعي. ينصب التركيز هنا على طرد المبيضات البيض من الأمعاء ، لأنها مسؤولة عن تكرار حدوث الالتهابات المهبلية. هذه الطريقة في التفكير لا تزال مثيرة للجدل. ومع ذلك ، أفاد المتأثرون مرارًا وتكرارًا أنه فقط من خلال إعادة التأهيل المعوي يمكن إنهاء العدوى المهبلية المتكررة على المدى الطويل.

    التغذية

    علاوة على ذلك ، غالبًا ما يصف معالجو العلاج الطبيعي نظامًا غذائيًا محددًا خالٍ من السكر تقريبًا ويجب تجنبه مع أي منتجات طحين أبيض. النظام الغذائي الأساسي ، الذي يحتوي على القليل من السكر والفواكه الحلوة ، ولكن الكثير من الخضروات والمكونات الكاملة ، هو الأساس لحماية نفسك من تكرار العدوى.

    عصير الرمان و الثوم و الفجل و الرشاد

    بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح في الطب الطبيعي لعلاج العدوى بعصير الرمان ، الذي يكون للبوليفينول الذي له تأثير إيجابي على الغشاء المخاطي المعوي وبالتالي يمكن أن يحارب البكتيريا والفطريات. وبالمثل ، يقال أن استهلاك الثوم والفجل والخل له تأثير مضاد للفطريات.

    الفضة الغروية

    غالبًا ما توصف الفضة الغروية في فطريات المهبل في العلاج الطبيعي. يقال أن لها تأثير مضاد للفيروسات ، مضاد للجراثيم والفطريات. يحتوي العلاج الطبيعي على تحاميل ومراهم جاهزة للاستخدام المحلي في منطقة المهبل.

    تقوية جهاز المناعة لديك

    نظرًا لأن عدوى الخميرة المهبلية تنشأ غالبًا بسبب ضعف جهاز المناعة ، يتم إيلاء اهتمام كبير لذلك. لذلك يتم استخدام الأساليب التي تقوي جهاز المناعة في كثير من الأحيان. هنا ، يمكن أن تساعد علاجات الدم الذاتية واستخدام النباتات المحفزة للمناعة ، مثل إشنسا أو البروبوليس.

    محاربة التوتر وتخفيف النفس

    الإجهاد ، الذي غالبًا ما يكون مسؤولًا عن جعل جهاز المناعة على ركبتيه ، يجب إبقائه تحت المراقبة من خلال تمارين الاسترخاء المناسبة وفترات الراحة المنتظمة. تعتبر التدابير الموجهة للحد من الإجهاد مثل التدريب الذاتي ، استرخاء العضلات التدريجي ، تمارين التنفس أو اليوغا مناسبة بشكل مثالي لهذا.

    العلاجات المنزلية لمرض القلاع المهبلي

    يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية لفطريات المبيضات في عدوى الخميرة المهبلية. تشمل العلاجات المنزلية الشائعة ، على سبيل المثال:

    • الصبار: مكونات هذا النبات هي علاج طبيعي قديم للحفاظ على الجمال والصحة وتعمل أيضًا ضد الفطريات. يمكن تطبيق الصبار على شكل عصير أو جل (بدون إضافات) داخل المهبل وعلىه. تناوله عن طريق الفم يمكن أن يساعد في تقوية جهاز المناعة.
    • عسل: عسل النحل الحقيقي له تأثير مطهر ، لا يتم حفظ الفطريات.
    • زبادي: يمكن أن يساعد حمض اللاكتيك الموجود في الزبادي في إعادة توازن الفلورا المهبلية. ومع ذلك ، يجب توخي الحذر لاستخدام الزبادي الطبيعي بدون فواكه وسكر مضاف.
    • زيت جوز الهند النقي: يمكن استخدام هذا الزيت داخليًا عن طريق الابتلاع أو عن طريق التطبيق على السدادة وللاستخدام الخارجي في المنطقة التناسلية.
    • Kukurma: الكركم صحي وغالبًا ما يكون علاجيًا. بالإضافة إلى استخدامه كتوابل ، يمكن إضافة بعض ملاعق كبيرة إلى ماء الحمام.
    • مستخلص أوراق الزيتون: كمكمل غذائي أو شاي أوراق الزيتون ، يمكن لمستخلص أوراق الزيتون أن يقوي جهاز المناعة وبالتالي يساعد بشكل غير مباشر في مكافحة الالتهابات الفطرية.

    شروط ضد مرض القلاع المهبلي

    الزبادي (المخلوط اختياريًا بالعسل) وزيت شجرة الشاي وصبغات البابونج أو المريمية والصبار أو الظرف المنقوع بضخ الكركم مناسبة للاستخدام الخارجي كحشية. لا يجب استخدام الوسائد لأكثر من 15 إلى 30 دقيقة. بعد التطبيق ، يجب أن يجفف الجلد جيدًا.

    العلاج المشترك للشريك

    اعتاد الشريك أن يعامل بشكل روتيني. لم يعد هذا هو الحال اليوم ، حيث وجد أن فرص الشفاء من علاج الشريك لا تتحسن بشكل واضح.

    القلاع المهبلي أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية

    إذا حدثت عدوى خميرة مهبلية أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية ، فيجب استشارة الطبيب. تحتوي الصيدلية على مستحضرات لا تستلزم وصفة طبية من أجل الفطريات المهبلية ، ولكن يجب على النساء الحوامل والمرضعات ألا يعالجن أنفسهن ، ولكن يجب بالتأكيد رؤية طبيب نسائي.

    العلاج ضروري للغاية ، خاصة لحماية الوليد من العدوى أثناء الولادة. يختار الطبيب العوامل العلاجية الآمنة أثناء الحمل والرضاعة. يُنصح النساء المرضعات بتنظيف أيديهن تمامًا بعد استخدام العوامل العلاجية المحلية في المنطقة التناسلية حتى لا يتلامس الطفل مع العامل المضاد للفطريات.

    متى تذهب إلى الطبيب

    بمساعدة اختبار سريع من الصيدلية ، يمكن لكل امرأة الآن تحديد ما إذا كانت تعاني من عدوى مهبلية. يعد الاختبار بمعدل ضرب 80 في المئة. بعد ذلك ، تحتوي الصيدلية على منتجات مضادة للفطريات بدون وصفة طبية. ومع ذلك ، لا ينصح دائمًا بالعلاج الذاتي. إذا لم تهدأ الأعراض في غضون أيام قليلة ، في حالة حدوث ألم و / أو حمى ، أو إذا تكررت الأعراض بشكل متكرر أكثر ، فلا يمكن تأجيل الزيارة إلى طبيب أمراض النساء. (sw؛ vb)

    معلومات المؤلف والمصدر

    يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

    سوزان واشكي ، باربرا شندوولف لينش

    تضخم:

    • الرابطة المهنية لأطباء أمراض النساء: فطر مهبلي / عدوى المبيضات / فطار مهبلي / فطر مهبلي (تم الوصول إليه: 16.07.2019) ، Frauenaerzte-im-netz.de
    • Deutsche STI-Gesellschaft e.V. جمعية تعزيز الصحة الجنسية: داء المبيضات (مرض فطري) (تم الوصول إليه: 16.07.2019) ، dstig.de
    • بوابة الصحة العامة في النمسا: Scheidenpilz (تمت الزيارة في: 16.07.2019) ، gesundheit.gv.at
    • Janni، Wolfgang / Hancke، Katharina / Fehm، Tanja / u.: أخصائي متخصص في أمراض النساء ، Urban & Fischer Verlag / Elsevier GmbH ، الطبعة الثانية ، 2017
    • معهد الجودة والكفاءة في الرعاية الصحية (IQWiG): عدوى الفطريات في المهبل (الفطريات المهبلية) (تم الوصول إليها: 16.07.2019) ، gesundheitsinformation.de
    • Mayo Clinic: عدوى الخميرة (المهبلية) (الوصول: 16 يوليو 2019) ، mayoclinic.org
    • مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC): داء المبيضات المهبلي (تم الوصول إليه: 16 يوليو 2019) ، cdc.gov
    • مكتب صحة المرأة: عدوى الخميرة المهبلية (تم الوصول إليه: 16 يوليو 2019) ، womenshealth.gov
    • اتحاد الأبوة المخططة في أمريكا: ما هي عدوى الخميرة؟ (تم الوصول إليه: 16.07.2019) ، plansparenthood.org

    رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: تعد رموز B37ICD تشفيرًا صالحًا دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد نفسك على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


    فيديو: Candida and Candidiasis (ديسمبر 2021).