أمراض

اضطرابات الشخصية - القائمة والأعراض والأسباب والعلاج


نظرة عامة على اضطرابات الشخصية

تشكل اضطرابات الشخصية مرضًا عقليًا ينحرف فيه السلوك والسمات الشخصية والخصائص الأخرى لبنية الشخصية بشكل كبير عن القاعدة. أولئك المتأثرون عالقون في أنماط معينة من التفكير والسلوك يصعب عليهم اختراقها بمفردهم. يمكن أن تظهر الاضطرابات نفسها بطرق متنوعة. غالبًا ما ينظر الآخرون إلى سلوك الأشخاص الذين يعانون من اضطراب في الشخصية على أنه غريب أو غريب الأطوار أو بجنون العظمة أو درامي أو نرجسي أو مزاجي أو قهري أو غير آمن. أهم الأشياء باختصار:

  • تعريف: اضطراب الشخصية يُفهم على أنه يعني عددًا من الأمراض العقلية المختلفة التي يعاني فيها المتضررون من اضطرابات في تجربتهم وسلوكهم.
  • صور سريرية: تشمل الصور السريرية اضطراب الشخصية الارتيابية ، الفُصامية ، الهيسترية ، النرجسية ، غير المستقرة عاطفياً ، الانقسامية ، عدم اليقين الذاتي ، التبعية ، واضطراب الشخصية القهري.
  • الأعراض: سمات شخصية معينة واضحة للغاية بحيث يعاني المتضررون باستمرار من آثار سلوكهم أو مقيدين بشدة من حيث نوعية الحياة وتحقيق أهدافهم.
  • الأسباب: حتى الآن ، لم يتم فهم الأسباب الدقيقة بشكل كافٍ. يتفق الخبراء إلى حد كبير على أن الجمع بين التصرف الجيني والضغط النفسي الناجم عن العوامل البيئية مثل أحداث الطفولة المبكرة يلعب دورًا.
  • التشخيص: يتم التشخيص في معظم الحالات بواسطة طبيب نفسي أو معالج نفسي بناءً على معايير محددة مسبقًا من التصنيف الدولي للأمراض ICD-10 وتصنيف DSM.
  • علاج نفسييتم بشكل متزايد استخدام إجراءات العلاج النفسي مثل العلاج السلوكي المعرفي والعلاج النفسي القائم على علم النفس والعلاج النفسي التحليلي. تُستخدم الأدوية الصيدلانية النفسية أحيانًا ضد الأعراض الشديدة.

تعريف

تشمل الصورة السريرية النفسية لاضطرابات الشخصية (PS) مجموعة واسعة من الأمراض العقلية المرتبطة باضطرابات خطيرة في الخبرة والسلوك. يجب التمييز بين الاضطرابات المرضية في بنية الشخصية والخصائص الواضحة لأسلوب الحياة الشخصية للمرء ، والتي قد تبدو غير عادية للكثيرين ، ولكنها لا تضعف الصحة النفسية للمتضررين ولا تضع عبئًا لا داعي له على بيئتهم الاجتماعية. لا يجب فهم سمات الشخصية هذه على أنها مرض عقلي. ومع ذلك ، قد يكون ترسيم الحدود صعبًا هنا ، لأن الانتقال بين نمط حياة غير عادي وشخصية مضطربة غالبًا ما يكون مرنًا.

متى يتحدث المرء عن اضطراب في الشخصية؟

غالبًا ما تكون نقطة البداية هي سمات شخصية مميزة للغاية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى سلوك غير مرن جدًا أو جامد أو غير مناسب ، على سبيل المثال. يتحدث المرء عن اضطراب في الشخصية إذا أخذت هذه السمات في المدى الذي يكون فيه الشخص المصاب باستمرار على مدى فترة طويلة بسبب السلوك المتطرف

  • يعانون ذاتيا ،
  • الدخول في حالات الصراع المتكررة ،
  • خفض جودة حياتك الخاصة ،
  • تقف في طريق تحقيق أهدافهم ،
  • تشعر بعدم الرضا.

ينشأ اضطراب في الشخصية بشكل مستقل

لا يحدث هذا النوع من الاضطراب نتيجة للعقاقير أو الأدوية ، والأمراض الأخرى والإصابات والحوادث لا تؤدي إلى اضطرابات في الشخصية. مع هذا المرض العقلي ، يمكن إرجاع سمات الشخصية الأساسية إلى مرحلة المراهقة أو الشباب. ثم تتطور هذه القطارات حتى يحدث خلل.

تصنيف

في "التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشكلات الصحية ذات الصلة" (ICD-10) لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، يتم استخدام مصطلح "اضطراب الشخصية المحدد" للأعراض الموضحة أدناه. بالإضافة إلى ICD-10 ، غالبًا ما يستخدم الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) الصادر عن جمعية الطب النفسي الأمريكية.

تكرر

تحدث الأشكال الفردية لـ PS بتواتر متفاوت ، مع العديد من الأشكال مثل PS الفصامي أو PS الخائف (تجنب) يؤثر على أقل من واحد بالمائة من السكان. ومع ذلك ، فإن الأشكال الأخرى مثل Borderline PS أو PS القهري أكثر شيوعًا. تقول عيادة الطب النفسي والعلاج النفسي في Charité Universitätsmedizin Berlin: "أظهرت الدراسات الحديثة أن حوالي 10 بالمائة من جميع الأشخاص يستوفون معايير اضطراب الشخصية". تبعا لذلك ، يمكن الافتراض أن ما مجموعه حوالي ثمانية ملايين شخص في ألمانيا يعانون من اضطرابات في الشخصية.

الأعراض

اعتمادًا على النوع ، تتجلى الشخصية المضطربة من خلال مختلف الإعاقات النفسية وأنماط السلوك البارزة. بشكل عام ، يمكن القول أن هذه عادة ما تكون سمات شخصية معينة تحدث بشكل متطرف وبالتالي تصبح عبئًا على الاستقرار الاجتماعي للمتضررين ورفاههم الشخصي وبيئتهم.

يمكن أن تؤدي خصائص معينة إلى أخطاء معينة

قدمت برلين شاريتيه تجميعًا يتم فيه عرض الخصائص المختلفة لأسلوب الشخصية ومتغيرها المبالغ فيه كشكل من أشكال اضطراب الشخصية. وبناء على ذلك ، فإن المبالغة في شكل إجراءات قهرية أو سلوك قهري يتم تعيينها إلى أسلوب حياة واعي وحذر. سلوك طموح وواثق يأخذ سمات نرجسية في اضطراب الشخصية.

يصبح الأشخاص المعبّرون ​​والعاطفيون هستيريًا (مسرحيًا وأنانيًا). يصبح الأشخاص اليقظون والمريبون بجنون العظمة وعدم انتظام ، ويظهر الأشخاص العفويون شخصية حدودية. يتم تعيين سلوك مخلص ومتشبث بالشكل المبالغ فيه من شخصية تابعة ، محفوظة ، وحيدا يصبح مرضى الفصام في حالة اضطراب في الشخصية ، والمغامرين والأشخاص الذين يخاطرون بخيبة أمل.

قائمة اضطرابات الشخصية

وفقًا لهذا المخطط البسيط نسبيًا ، يمكن تحديد أشكال مختلفة ، لكل منها أعراض خاصة ثم وصفها بمزيد من التفصيل. يعتمد التصنيف على "التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشكلات الصحية ذات الصلة". هذه الاسم واحد كأشكال مختلفة من اضطرابات الشخصية (PS)

  • PS بجنون العظمة ،
  • PS الفصامي ،
  • PS الانشقاقي ،
  • PS غير مستقر عاطفيا (الخط الحدودي) ،
  • PS التراجعي ،
  • PS غير قهري (إلزامي) PS ،
  • خوف (تجنب) PS ،
  • حصانا (الوهن) حصان ،
  • اضطرابات شخصية محددة أخرى.
  • متغير آخر ، يتم النظر فيه بشكل منفصل في ICD-10 ، هو اضطرابات الشخصية الفصامية أو الفصامية.

اضطراب الشخصية بجنون العظمة

تتجلى الاضطرابات الارتيابية في السلوك غير المريب ، الذي يتوج في كثير من الأحيان بنظريات المؤامرة ويصاحبه نزاع مذهل. غالبًا ما يُنظر إلى الأعمال البشرية العادية على أنها معادية أو ازدراء. في العلاقة ، غالبًا ما يؤدي اضطراب الشخصية الارتيابية إلى غيرة كبيرة لا أساس لها.

يتم تضمين البيئة الاجتماعية القريبة

لا يتوقف انعدام الثقة عند أفراد الأسرة والأصدقاء منذ فترة طويلة. أفعالهم وولائهم يتم استجوابهم بانتظام من قبل الأشخاص المصابين بجنون العظمة. وبالتالي ، يرتبط اضطراب الشخصية الارتيابية على المدى الطويل بضعف اجتماعي وشخصي كبير.

السمات الشخصية المرتبطة بجنون العظمة

وفقًا لـ ICD-10 ، فإن اضطراب الشخصية الارتيابية له على الأقل أربعة من الخصائص أو السلوكيات التالية:

  • عدم الثقة ،
  • تفسير عدائي أو مزدهر لأفعال محايدة أو ودية ،
  • الحساسية المفرطة للرفض ،
  • الغيرة المتكررة وغير المبررة ،
  • الميل إلى نظريات المؤامرة ،
  • الشجار والإصرار على حقوقك الخاصة ،
  • بشكل عام التركيز المفرط على الذات (غالبًا ما يتعلق بالغطرسة) ،
  • عدم القدرة على مسامحة الإصابات ذاتيا.

PS بجنون العظمة ليس الفصام بجنون العظمة

يجب التمييز بين الاضطراب بجنون العظمة وبين الفصام بجنون العظمة والوهم في شكل جنون العظمة ، وكلاهما يشكلان أمراضًا عقلية مستقلة وفقًا لـ ICD-10. غالبًا ما يُظهر الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الارتيابية اضطرابات نفسية أخرى ، لا سيما اضطراب الشخصية الفُصامية ، والنرجسية ، واضطراب الحدود ، واضطراب الشخصية العدوانية السلبية.

اضطراب الشخصية الفصامية

تتميز اضطرابات الشخصية الفصامية بإهمال الاتصالات الاجتماعية ، ونقص التعاطف العاطفي ومشاكل التعبير عن عواطف المرء. يميل المتضررون إلى الانسحاب وغالباً ما يكونون وحيدين. يمكن أن يكون عدم الثقة الواضح من إخوان البشر جزءًا من الأعراض هنا.

السمات الشخصية المرتبطة بمرض الفصام

وفقًا لـ ICD-10 ، يمكن افتراض وجود اضطراب فصامي إذا تم استيفاء ثلاثة على الأقل من المعايير التالية. المتضررة

  • تظهر انفصال عاطفي ،
  • غير قادرين على الشعور بالفرح أو الاستمتاع ببعض الأنشطة فقط ،
  • يمكنهم فقط التعبير عن مشاعرهم إلى حد محدود ،
  • لا تستجيب للمديح أو النقد ،
  • تفضل الوظائف الفردية ،
  • انطوائيين
  • تميل إلى الأوهام ،
  • لا تحافظ على صداقات وثيقة أو علاقات موثوقة ،
  • تظهر القليل من الاهتمام بالتجارب الجنسية ،
  • ليسوا على دراية كبيرة بالمعايير والمواثيق الاجتماعية ، مما قد يؤدي إلى سوء سلوك واضح.

على الرغم من التشابه في المصطلحات ، فإن الاضطرابات الفصامية والفصام ، والتي وفقًا لـ ICD-10 كل شكل من أشكال الأمراض العقلية المستقلة ، يجب تمييزها بوضوح عن اضطرابات الشخصية الفُصامية.

اضطراب الشخصية الاجتماعية

السمة الأساسية للانفصال هي السلوك الأناني والقاسي تجاه إخوانه من البشر ، والذي يرافقه شعور معين من البرودة وقلة الندم. يتم تجاهل المعايير والالتزامات الاجتماعية بانتظام ولا يمكن للمتأثرين إيقاف سلوكهم حتى لو واجهوا عقوبات. هم أكثر عدوانية وأحيانًا عنيفة تجاه الآخرين. غالبًا ما يُرى الذنب لسوء سلوك المرء في المجتمع ، أو على الأقل يجادل بهذه الطريقة. المسؤولية ومشاعر الذنب لا توجد بين المتضررين.

السمات الشخصية المرتبطة بـ PS الانفعالي

معايير ICD-10 لتحديد اضطراب الشخصية الانفصالية هي:

  • تجاهل الأعراف الاجتماعية ،
  • نقص التعاطف ،
  • اضطرابات التعلق ،
  • تحمّل منخفض للإحباط ،
  • السلوك المندفع ،
  • عدم القدرة على التعلم اجتماعيا ،
  • مبررات متقدمة لسلوك المرء ،
  • زيادة التهيج بشكل دائم.

شخصية معادية للمجتمع

في تصنيف DSM ، يشار إلى هذا الشكل من اضطراب الشخصية على أنه شخصية معادية للمجتمع. يمكن لاضطراب الشخصية المعادية للمجتمع أن يتجلى في أفعال متعمدة ، والتي تشمل ، على سبيل المثال ، التخصيب المستهدف على حساب إخوانهم من البشر أو يتم تحديدهم من خلال إجراءات متهورة لا يتحكم فيها المتضررون.

اضطراب حدودي

تتميز اضطرابات النوع غير المستقر عاطفيًا بسلوك عفوي للغاية واندفاعي وتقلبات مزاجية ونوبات من الغضب وأحيانًا عدوان عنيف واعتداء ذاتي. غالبًا ما يكون سلوك المتضررين غير مفهوم لفائدة زملائهم من البشر ، خاصة وأن العواقب يتم تجاهلها تمامًا في لحظات السيطرة الاندفاعية. تتعارض العلاقات بين الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية غير المستقرة عاطفيًا.

على الرغم من أنهم يواجهون في كثير من الأحيان صعوبات كبيرة في التعامل مع الآخرين ، إلا أن العديد من الأشخاص المتضررين يظهرون خوفًا واضحًا من كونهم وحدهم. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يعاني المرضى من الاكتئاب ويتعرضون بشكل متزايد لسلوك الإدمان المفرط. في ICD-10 ، تنقسم اضطرابات الشخصية غير المستقرة عاطفيًا إلى نوع متهور ونوع حد. ومع ذلك ، فإن تصنيف DSM لا يعترف بهذا التمييز ويستخدم مصطلح "اضطراب الشخصية الحدية" كمصطلح واحد.

السمات الشخصية المرتبطة بـ PS Borderline

وفقًا لـ DSM ، تُظهر متلازمة الحدود ما لا يقل عن خمس من الخصائص السلوكية التالية:

  • الخوف من التخلي عنها ،
  • علاقات شخصية غير مستقرة ولكنها مكثفة ،
  • صورة الذات المضطربة ،
  • الاندفاع ،
  • الأفعال الانتحارية ،
  • شعور دائم بالفراغ ،
  • غضب غير منضبط ،
  • أفكار بجنون العظمة ،
  • السلوك الانفصالي تحت الضغط ،
  • عدم الاستقرار العاطفي (التهيج والانزعاج).

اضطراب الشخصية الهستيري

إن السلوك المرتكز على الذات للغاية والميل إلى المسرحية هما من خصائص الاضطراب الهستيري. يميل المتضررون إلى أن يكونوا دراميين ، ويريدون دائمًا أن يكونوا مركز الاهتمام ويظهرون تحملًا منخفضًا للإحباط. أسماء ICD-10 كخصائص لاضطراب الشخصية الهستيري:

  • المظهر المسرحي ،
  • التعبير عن الذات الدرامية ،
  • من السهل التأثير ،
  • السعي المستمر للحصول على تجارب مثيرة ،
  • بحاجة إلى أن تكون مركز الاهتمام
  • نعلق أهمية خاصة على المظهر الجذاب ،
  • يتصرف بشكل مغر أو استفزازي بشكل غير لائق ،
  • سلوك تلاعب.

اضطراب الشخصية القهرية

إن أكثر ما يلفت النظر في الاضطراب الوسواسي القهري هو الكمالية الواضحة ، والتي غالبًا ما تجعل من المستحيل على المتضررين إكمال المهام والمشاريع لأنه لا يمكن تحقيق الهدف المنشود. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يضيعون في التفاصيل ، والامتثال المتحذلق للقواعد والشكوك حول أدائهم ، مما يعني أن المشروع الفعلي يأخذ مقعدًا خلفيًا ويعقد المهمة أكثر. بالإضافة إلى اضطراب الوسواس القهري ، يعاني العديد من المرضى من مشاكل نفسية أخرى مثل الاكتئاب أو اضطراب الوسواس القهري.

السمات الشخصية المرتبطة بـ PS Histrionic

تم ذكر السمات الشخصية التالية في ICD-10 باعتبارها ضرورية لاضطراب الشخصية اللاإرادي:

  • شكوك مفرطة
  • الاهتمام المستمر بالتفاصيل والقواعد ،
  • الكمالية ،
  • المشاة ،
  • تفويض المهام أمر صعب للغاية بالنسبة للمرضى ،
  • الميل إلى الضوابط المكثفة ،
  • حياة المتضررين مرتبطة بالأداء للغاية ،
  • تميل العلاقات الشخصية والمتعة الشخصية إلى الإهمال ،
  • لا يمكن للمرضى التعامل مع الانتقاد لأدائهم
  • الرد بسرعة على النقد.

القلق (تجنب) اضطراب الشخصية

يشكل الشعور الواضح بالنقص أساسًا للتوتر الداخلي المستمر والقلق وانعدام الأمن والشك في الذات في اضطراب الشخصية الذي يتجنب بقلق. المتضررين ممنوعون في أفعالهم ، وهم خجولون ، ويشعرون بعدم الجاذبية والخوف من الرفض وكذلك النقد. غالبًا ما يؤدي هذا إلى سلوك تجنبي يمكن أن يضع ضغطًا كبيرًا على الاتصالات الشخصية.

في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يؤدي الخوف من النقد والرفض إلى زيادة العزلة الاجتماعية ، التي تأتي من المتضررين أنفسهم. كقاعدة عامة ، ليس لدى إخوانهم من البشر مشاكل في التعامل مع المرضى ، لأنهم عادة ما يظهرون متواضعين أو محجوزين أو حتى مستسلمين قليلاً. غالبًا ما يظهر افتقارهم إلى الثقة بالنفس في استعداد خاص للتضحية ، وهو ما ينظر إليه أيضًا بشكل إيجابي من قبل الأشخاص من حولهم.

السمات الشخصية المرتبطة بـ PS القلق

في حالة وجود أربعة من الخصائص السلوكية التالية ، يشير ICD-10 إلى اضطراب الشخصية القلق (الوقائي). المتضررة

  • يعانون من شعور شديد مستمر بالتوتر والقلق ،
  • تشعر بالنقص وعدم الجاذبية ،
  • قلقون للغاية بشأن النقد والرفض ،
  • تجنب الأنشطة مع الاتصالات الشخصية المكثفة ،
  • تظهر الحاجة الواضحة للأمان المادي الذي يمكن أن يؤدي إلى قيود نمط الحياة ،
  • لا تحافظ على اتصالات شخصية إلا إذا كانوا على يقين من أن زملائهم من البشر سيقبلونها.

اضطراب في الشخصية التابعة / PS الوهن

حتى مع اضطراب الشخصية التابعة ، فإن انخفاض مستوى الثقة بالنفس هو سمة شخصية أساسية للمتضررين. وينتج عن هذا تأكيدًا منخفضًا للغاية وسلوكًا خضوعًا. نظرًا للخوف المبالغ فيه من الانفصال والخسارة ، غالبًا ما يتمسك الأشخاص المصابون بالوهن الوعائي بالأشخاص المهمين بالنسبة لهم. لوحدهم يشعرون بالعجز وعدم الكفاءة.

السمات الشخصية المرتبطة بـ PS التابع

وفقًا لـ ICD-10 ، فإن اضطراب الشخصية التبعية له على الأقل أربعة من الخصائص السلوكية التالية: المتأثرة

  • يفضل ترك أهم القرارات لحياتك للآخرين ،
  • يخضعون عمومًا لاحتياجاتهم لأولئك المهمين بالنسبة لهم ،
  • لا يمكنهم التعبير عن ادعاءاتهم بشكل كاف ،
  • لديهم خوف مفرط من التخلي عنها
  • لا يشعرون بالحيوية بمفردهم ،
  • بالكاد يمكن اتخاذ قرارات دون الحصول على الكثير من النصائح.

اضطرابات أخرى

بالإضافة إلى الاضطرابات التي سبق ذكرها ، يمكن أن تحدث أشكال أخرى مختلفة ، وفي هذه الحالة ، تجدر الإشارة إلى PS PS العدواني السلبي ، PS PS والنفسية المدمجة.

اضطراب عدواني سلبي

يتميز الاضطراب السلبي العدواني بشكل رئيسي بمقاومة سلبية لمتطلبات الأداء الخارجية. في كثير من الحالات ، يتم رفض الخدمة ببساطة دون تبريرها أو معالجتها. التصنيف الدقيق لهذه الأمراض العقلية الخاصة وفقًا لـ ICD-10 غير متاح (حتى الآن).

اضطراب الشخصية النرجسية

وينطبق الشيء نفسه على اضطراب الشخصية النرجسية ، الذي يتميز بتقييم مبالغ فيه للغاية لقدرات الشخص وشخصه. كقاعدة عامة ، يكون ذلك على حساب الآخرين ، الذين يميلون إلى أن يكونوا أقل أهمية من شخصك. يفتقر المتضررون إلى التعاطف وغالباً ما يظهرون سلوكًا متغطرسًا تجاه الآخرين. لا يمكن للأشخاص الذين لديهم قوة نرجسية أن يتعاملوا مع النقد لأنه يزعج صورتهم الذاتية غير الواقعية.

أنماط خطأ مدمجة

يجب فهم الاضطرابات المركبة كأعراض ، حيث تحدث الخصائص السلوكية الفردية بطريقة يمكن بها افتراض الاضطراب النفسي ، ولكن لا يمكن تخصيص PS بشكل دقيق وفقًا لـ ICD-10 أو DSM. غالبًا ما تظهر الاضطرابات النفسية المركبة في سياق أمراض عقلية أخرى مثل الرهاب أو تؤثر على الاضطرابات. يصعب تشخيص اضطرابات الشخصية المركبة بشكل خاص بسبب الخصائص السلوكية غير الواضحة.

اضطراب الشخصية الفصامية

شكل آخر هو الفصام PS ، والذي ، مع ذلك ، لم يتم تعيينه لاضطرابات محددة وفقًا لـ ICD-10. يعاني المتضررون من مشاكل كبيرة ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالعلاقات بين الأشخاص. هم مرتابون للغاية من الآخرين ، ويواجهون صعوبات في تكوين علاقات وثيقة والحفاظ عليها ، ويظهرون سمات غريبة للغاية (في المظهر واللغة) ، وطرق تفكير غير عادية (مثل الإيمان بالسحر) ومحدودة في تأثيرهم ، مما يجعلهم يبدون في كثير من الأحيان باردين ولا يمكن اختراقهم .

الأسباب

حتى الآن ، لا يوجد نموذج توضيحي قابل للتطبيق بشكل عام لتطوير اضطرابات الشخصية. ومع ذلك ، هناك اتفاق واسع بين الخبراء على أن سبب معظم المرضى هو مزيج من الاستعداد الوراثي والضغط النفسي الناجم عن العوامل البيئية ، تطوير PS. الأحداث في مرحلة الطفولة المبكرة ، مثل الإهمال العاطفي الشديد أو العنف الأبوي أو الاعتداء الجنسي ، مهمة بشكل خاص هنا.

تعتبر الظروف الاجتماعية الصعبة عامل خطر

تعتبر الظروف الاجتماعية الفوضوية وغير المستقرة عوامل خطر عامة لتطور اضطراب في الشخصية. إذا كان الوالدان يعانون من اضطراب عقلي ، تزداد فرص الأطفال الذين يعانون من PS. يمكن أن تحدث العوامل البيولوجية والاجتماعية في التكوين الفردي لـ PS بأشكال مختلفة للغاية ، حيث لا يمكن التخصيص المباشر لاضطرابات شخصية معينة لمجموعات فردية من العوامل البيئية والاستعدادات الوراثية.

التشخيص

يعتمد التشخيص على المعايير المحددة لـ ICD-10 وتصنيف DSM. ومع ذلك ، غالبًا ما يستغرق الأمر عدة جلسات لرؤية طبيب نفسي أو معالج نفسي لتحديد المعايير ، حيث ، على سبيل المثال ، غالبًا ما يصعب تشخيص اضطرابات الشخصية المركبة.

احذر من الاختبارات الذاتية

يتم تداول العديد من الاختبارات المختلفة على الإنترنت لتحديد اضطراب الشخصية أو الميل إلى PS. في الاختبارات ، يُسأل المشاركون ، من بين أمور أخرى ، عن رد فعلهم تجاه بعض المشاكل اليومية مثل النوم الزائد في الصباح أو مشكلة مع المدير. بناء على الإجابات ، يتم الانتهاء من بنية شخصية معينة. ومع ذلك ، فإن صحة هذه الاختبارات غالبًا ما تكون مشكوكًا فيها ولا يمكن اشتقاق أي خيارات علاج منها على أي حال دون دعم متخصص.

علاج او معاملة

بشكل أساسي ، تتوفر إجراءات العلاج النفسي في المقام الأول للعلاج ، على الرغم من أنه غالبًا ما يكون الشفاء المستهدف غير ممكن ، ولا يمكن تحقيق سوى الحد من المشاكل السلوكية. يتم استخدام العلاج السلوكي المعرفي أكثر فأكثر ، ولكن العلاج النفسي القائم على علم النفس العميق والعلاج النفسي التحليلي يمكن استخدامه أيضًا لمكافحة اضطرابات الشخصية.

بعض سمات الشخصية تعقد العلاج

غالبًا ما يكون العلاج أكثر صعوبة بسبب الخصائص السلوكية الخاصة لاضطرابات الشخصية المختلفة. على سبيل المثال ، يعاني المرضى المصابون بمرض الفصام الفصامي من صعوبة في بناء الروابط أو الثقة اللازمة في المعالج ، غالبًا ما يحاول المرضى الذين يعانون من اضطراب الشخصية الهيستريونية التلاعب بالمعالج أو مسار العلاج ، ويميل المرضى المتاخمون إلى التوقف عن العلاج.

استخدام الدواء

من أجل تجنب الأعراض الخطيرة بشكل خاص لمختلف PS ، قد يكون من الممكن أيضًا استخدام الأدوية ذات التأثير النفسي ، حيث ينصح باستخدام حذر بسبب الآثار الجانبية الوشيكة. غالبًا ما يتم استخدام المنتجات الطبية المناسبة لعلاج الأمراض العقلية المرتبطة بها مثل الاكتئاب أو اضطرابات القلق. ومع ذلك ، حتى الآن ، لا يوجد دليل علمي على أن PS يمكن علاجه بمساعدة المؤثرات العقلية. لذلك ، فهي تعمل فقط على تخفيف الأعراض الخطيرة بشكل خاص.

إشراك الأسرة والمقربين

نظرًا لأن التفاعل مع البيئة الاجتماعية القريبة غالبًا ما يتم التأكيد عليه بشكل كبير من قبل PS ، فقد يكون من المناسب إشراك العائلة أو أفراد العائلة الفرديين في العلاج النفسي. قد يكون العلاج العائلي الإضافي مناسبًا أيضًا. علاوة على ذلك ، تتوفر مناهج العلاج النفسي المتخصصة لبعض أشكال PS (على سبيل المثال ، العلاج السلوكي الجدلي (DBT) لـ PS غير المستقر عاطفيًا) ، والتي يتم توجيهها إلى الأعراض الفردية للمتضررين.

العلاج الطبيعي

يمكن أن يقدم العلاج الطبيعي الكلاسيكي مساهمة محدودة فقط في علاج الاضطرابات النفسية الموصوفة ، ولكن المعالجة المثلية على وجه الخصوص غالبًا ما يُنسب لها تأثير مقنع تمامًا ضد الأعراض الواضحة بشكل خاص من PS. أثبتت العوامل التالية قيمتها:

  • إغناطية: لتقلبات شديدة في الشعور
  • الليكوبوديوم: مع عدم اليقين الواضح تجاه إخوانهم من بني البشر
  • ميتاليكوم أوروم: مع الغضب واندلاع العنف
  • ارجنتوم نيتريكوم: مع السلوك المندفع

يجب أن يتم اختيار العلاج المناسب اعتمادًا على الأعراض الفردية للشخص المصاب ويجب حجزه للمعالجين ذوي الخبرة. تعمل العلاجات المثلية في المقام الأول على تخفيف الأعراض ولا يمكنها علاج اضطراب الشخصية.

التنويم المغناطيسى

كطريقة أخرى من مجال العلاج الطبيعي ، يتم استخدام التنويم المغناطيسي في بعض الأحيان ، خاصة في المرضى الذين يعانون من PS التراجعي. ومع ذلك ، لا يزال استخدامها في العلاج مثيرًا للجدل إلى حد ما حتى يومنا هذا ، على الرغم من أن النجاح تم الإبلاغ عنه بشكل متزايد في الممارسة. إذا لم تُظهر طرق العلاج النفسي التقليدية النجاح المطلوب ، فيمكن اعتبار العلاج بالتنويم المغناطيسي بالتشاور مع المعالج.
(فب ، فب)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

محرر الدراسات العليا (FH) Volker Blasek ، Barbara Schindewolf-Lensch

تضخم:

  • الاتحادات المهنية والجمعيات المتخصصة في الطب النفسي ، والطب النفسي للأطفال والمراهقين ، والعلاج النفسي ، والجسدية النفسية ، والأعصاب ، والأعصاب من ألمانيا وسويسرا: ما هي اضطرابات الشخصية؟ (تم الوصول: 07/17/2019) ، neurologen-und-psychiater-im-netz.org
  • شركة ميرك وشركاه: نظرة عامة على اضطرابات الشخصية (تم الوصول: 07/17/2019) ، msdmanuals.com
  • بوابة النمسا للصحة العامة: نظرة عامة على اضطرابات الشخصية (تم الوصول: 07/17/2019) ، gesundheit.gv.at
  • Amboss GmbH: اضطرابات الشخصية (الوصول: 17 يوليو 2019) ، amboss.com
  • ساكس ، راينر: اضطرابات الشخصية: دليل العلاج النفسي النفسي ، Hogrefe Verlag ؛ الطبعة الثالثة ، 2018
  • Mayo Clinic: اضطرابات الشخصية (الوصول: 17 يوليو 2019) ، mayoclinic.org
  • الرابطة الأمريكية للطب النفسي: المساعدة في اضطرابات الشخصية (تم الوصول إليه: 17 يوليو 2019) ، psychiatry.org
  • الكلية الملكية للأطباء النفسيين: اضطراب الشخصية (الوصول: 17 يوليو 2019) ، rcpsych.ac.uk
  • خدمة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة: اضطراب الشخصية (تم الوصول: 07/17/2019) ، nhs.uk

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز F21 و F60 و F61ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: نفوس مطمئنة مع الدكتور طارق الحبيب اضطرابات الشخصية الحلقة 30 (ديسمبر 2021).