الأعراض

بعد الحكة: حكة في فتحة الشرج


إذا كانت الحكة في الشرج: الأسباب وتساعد في الحكة

بعد الحكة يمكن أن تظهر كأعراض غير ضارة قصيرة الأمد تختفي فورًا بعد حكها أو من تلقاء نفسها. ولكن مع أمراض مختلفة ، وخطيرة في بعض الأحيان ، يحدث أيضًا حرق وحكة غير مريحة في منطقة الشرج. لذلك يجب فحص الحكة في فتحة الشرج على وجه السرعة من قبل الطبيب إذا حدثت بشكل متكرر. بشكل عام ، تعتبر الحكة شكوى شائعة نسبيًا ، ولكن معظم الناس يترددون في التحدث عنها. يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من الأسباب المختلفة الحكة ، من تناول أطعمة معينة إلى الإجهاد والأمراض العضوية. غالبًا ما يتسبب الأطفال الذين يعانون من حكة شديدة في منطقة الشرج بأمراض الديدان.

إجراءات فورية: ما الذي يساعد على الحكة؟

في كثير من الحالات ، تحدث الحكة في فتحة الشرج بسبب تهيج مؤقت يتلاشى بمرور الوقت. يمكن أن تساعد بعض الإجراءات في التخلص من الحكة بشكل أسرع. ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك تحسن ، فيجب استشارة الطبيب أو الطبيب. يمكن أن يساعد ذلك في منع الحكة:

  • لا تخدش! حتى إذا كان الأمر صعبًا ، فإن الخدش على المدى الطويل سيؤدي إلى تفاقم الأعراض.
  • بعد حركات الأمعاء ، خلال فترة الحيض وقبل الجماع وبعده ، نظف المنطقة الحميمة بالماء الصافي بدون صابون. ثم جفف المنطقة بورق التواليت الناعم.
  • استخدم غسولًا خالٍ من الصابون للمنطقة الحميمة للعناية اليومية.
  • لا تستخدم مناشف الحمام الرطبة. غالبًا ما تحتوي على إضافات كيميائية وغالبًا ما تكون سبب الحساسية.
  • تجنبي الكريمات في منطقة الأعضاء التناسلية تمامًا أو استخدمي الفازلين بدون إضافات.
  • تجنب الطعام الحار والحامض والمالح. يمكن أن تكون المكسرات أو الشوكولاتة أو منتجات الألبان أو الحمضيات بالإضافة إلى الكحول أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين مسؤولة عن الحكة.

بعد الحكة: نظرة عامة

المصطلح الطبي بعد الحكة هو الحكة. غالبًا ما يرتبط هذا العرض غير السار للغاية بمستوى عالٍ من المعاناة بين المتضررين. خاصة في الليل ، يمكن أن تزيد الرغبة في حك الجلد إلى ما هو أبعد من التحمل. يمكن أن تكون أسباب الحكة العديد من الأنواع المختلفة. إذا لم يكن هناك راحة بعد بضعة أيام ، فإن العلاجات المنزلية والمراهم ليس لها أي تأثير أو تظهر الأعراض مرارًا وتكرارًا ، فيجب طلب المساعدة الطبية. هنا لمحة موجزة عن الأعراض:

  • الأعراض: حكة شديدة في الشرج أو على الشرج ، يمكن أن تنتشر الحكة في الخصيتين أو الشفرين ، وتهيج الجلد ، وحرقان ، واحمرار في الجلد ، وطفح جلدي.
  • الأسباب: نقص النظافة ، النظافة المفرطة ، التهيج الميكانيكي ، الالتهاب ، الحساسية ، الأطعمة الحارة ، البواسير ، الشق الشرجي ، العدوى بالفطريات ، الفيروسات أو البكتيريا ، أمراض الأمعاء المزمنة مع الإسهال ، سرطان الشرج ، عدوى الديدان الدبوسية.
  • التشخيص: الاختصاصي المسؤول عن الحكة هو طبيب المستقيم. يمكن الكشف عن معظم الأسباب عن طريق الجس ، فحص منطقة الشرج ، اللطخات ، عينات البراز ، وإذا لزم الأمر ، عن طريق تنظير المستقيم بالمنظار.
  • علاج نفسي: يعتمد على السبب الأساسي (انظر علاج حكة الشرج). بشكل عام ، من المهم تجنب الحك ، لأنه بغض النظر عن السبب ، يؤدي هذا إلى تفاقم الأعراض على المدى الطويل.

تعريف

بعد الحكة يصف عرضًا يتميز بحكة شديدة في منطقة الشرج. المصطلح الطبي لمثل هذه العاهات هو الحكة الشرجية. غالبًا ما يتم استخدام المصطلحين بعد الحكة والحكة لوصف نفس الأعراض ، حيث أن الحرق مصحوب بحكة ويؤدي الحكة أو الخدش اللاحق إلى حرقة لاحقة.

أعراض الحكة الشرجية

هناك حكة قوية مباشرة في فتحة الشرج ، والتي يمكن أن تنتشر أكثر على العجان إلى الخصية الذكرية أو الشفرين الأنثويين ، بحيث تكون حكة إضافية أو حكة مهبلية. يستسلم معظم المتضررين للحكة ويحاولون الحصول على الراحة عن طريق الخدش ، الأمر الذي يمكن أن يكون ناجحًا على المدى القصير ، ولكن على المدى الطويل يؤدي إلى تدهور كبير في الأعراض. نظرًا لإصابات الجلد التي تحدث عند الخدش ، يتم تعزيز تطور ما يسمى بالأكزيما الشرجية (طفح حاك في منطقة الشرج). يزداد تهيج الجلد والحرق والحكة بشكل ملحوظ. يمكن أن تختلف الشدة والمدة بشكل كبير وفقًا لعدة أسباب مختلفة. يعاني بعض المرضى لفترة وجيزة فقط من الأعراض غير السارة ، ويعاني آخرون من الحكة المستمرة لعدة أيام ، غالبًا ما تكون مرتبطة بحرقان مؤلم للغاية. يمكن ملاحظة العديد من الأعراض المصاحبة الأخرى مع المحفزات المختلفة للحرق التالي ، والتي يتم شرحها بمزيد من التفصيل فيما يتعلق بالأسباب ذات الصلة.

أسباب ما بعد الحكة

يتراوح نطاق المحفزات المحتملة للحكة الشرجية من الحساسية غير المؤذية نسبيًا والعيوب الصحية إلى العدوى المحلية بالبكتيريا والفيروسات والفطريات والطفيليات إلى ما يسمى بالأمراض الشرجية (أمراض المستقيم والشرج). يمكن أيضًا ذكر أمراض التمثيل الغذائي مثل مرض السكري أو اختلال وظائف الكلى كأسباب لتهيج الجلد في منطقة الشرج وما يقابلها من حكة.

نقص النظافة أو النظافة المفرطة

بشكل عام ، الظروف في منطقة الشرج تفضل ظهور حكة في الجلد. تمامًا كما هو الحال في المنطقة التناسلية ، تقع أجزاء من الجلد فوق بعضها البعض تسبب التجاعيد. في طيات الجلد هذه ، تتشكل مناطق دافئة ورطبة تؤدي إلى التورم والتشققات في الجلد وفي نفس الوقت توفر ظروف انطلاق جيدة لتكاثر الجراثيم. يتم تعزيز الاستعمار الجرثومي الإضافي عن طريق التلامس مع البراز والبول والتفريغ والحيوانات المنوية. تزداد هذه الظروف سوءًا مع زيادة الوزن بشكل واضح (السمنة).

النظافة الشرجية الشاملة مهمة بشكل خاص في ظل الظروف الموصوفة. إذا بقيت بقايا البراز في منطقة الشرج بسبب عدم كفاية نظافة الشرج ، يمكن أن يؤدي ذلك بسهولة إلى تهيج الجلد الالتهابي للجلد الشرجي (الأناديرم) ، مما يسبب حكة حرقة. ومع ذلك ، من المعروف أيضًا أن النظافة المفرطة هي سبب محتمل للحكة. على سبيل المثال ، الغشاء المخاطي الشرجي الحساس حساس بشكل خاص للاتصال بمكونات الصابون والكريمات. وبالتالي يمكن أن يؤدي استخدامها إلى تهيج كبير للجلد في منطقة الشرج. وينطبق الشيء نفسه على ورق التواليت المطبوع والمعطر. يظهر الجلد نوعًا من رد الفعل التحسسي ، ولهذا نتحدث عن التلامس مع الأكزيما الشرجية التحسسية. يمكن أن يكون هذا أيضًا بسبب الحساسية تجاه المنظفات أو مواد الملابس الداخلية.

تهيج ميكانيكي

يمكن أن ينشأ تهيج ميكانيكي للأنيود والحكة المناظرة ، على سبيل المثال ، من استخدام ورق التواليت القاسي أو الملابس الداخلية غير المناسبة. تلف سطح الجلد بشكل طفيف ، والذي يفضل بعد ذلك تطوير العمليات الالتهابية. على الرغم من أنه يمكن تجنب التهيج الميكانيكي الناجم عن ورق التواليت الخشن ، على سبيل المثال ، باستخدام ورق التواليت الرطب ، إلا أنه غالبًا ما يتم إثرائه بالعطور والمواد الحافظة ، مما يعزز بدوره تطور الأكزيما الشرجية التحسسية. الأسباب الأخرى للتهيج الميكانيكي في منطقة الشرج هي المشي لمسافات طويلة وركوب الدراجات الطويلة.

طعام

أي شخص قد تناول طعامًا جيدًا على الإطلاق يعرف أن إخراج الفلفل الحار وما شابه يمكن أن يؤدي أيضًا إلى حرق وحكة غير مريحة في منطقة الشرج. بالإضافة إلى التوابل الحارة ، تُعرف الحمضيات والطماطم والعديد من الأطعمة الأخرى بالأسباب المحتملة لفترة قصيرة بعد الحكة والحرق. هنا ، ومع ذلك ، تهدأ الأعراض بمجرد أن يتم إخراج الطعام المبتلع تمامًا.

البواسير / البواسير

يعاني العديد من الأشخاص من مرض الباسور ، الذي يصف التغيير المرضي في وسائد الأوعية الدموية على شكل حلقة حول فتحة الشرج. تستخدم هذه البواسير ما يسمى لإغلاق فتحة الشرج. أنها تمنع التسرب غير الطوعي للبراز والإفرازات. إذا تم إضعاف أنسجة وسائد الأوعية الدموية ، كما هو الحال بالفعل مع زيادة العمر ، يحدث تضخم مرضي للبواسير وما يسمى بالعقيدات الباسورية في بعض الأحيان ، والتي يمكن أن تهرب أيضًا إلى الخارج. نظرًا لأن إغلاق فتحة الشرج لا يعمل إلا بشكل غير كافٍ ، فإن الهروب يفر ، مما يؤدي بدوره إلى تغيرات الجلد الالتهابية أو تطور الأكزيما الشرجية وبالتالي يمكن أن يسبب حكة في فتحة الشرج. مع مرض الباسور ، غالبًا ما تظهر بقايا الدم على ورق التواليت بعد حركات الأمعاء ويمكن أيضًا أن تظهر بقايا الدم على سطح الكرسي.

الشقوق الشرجية

الدموع في الغشاء المخاطي الشرجي ، وتسمى أيضًا الشقوق الشرجية ، تكون مؤلمة للغاية وأقل مصحوبة بالحكة. وهي ناجمة ، على سبيل المثال ، عن اتساق البراز الصلب جدًا مع بنية الأنسجة الضعيفة بالفعل في الغشاء المخاطي الشرجي. بعض الممارسات الجنسية مثل إدخال الهزازات الشرجية أو الجماع الشرجي يمكن أن تتسبب أيضًا في تمزق الأديم الباطن. خاصة أثناء وبعد حركة الأمعاء ، يعاني المصابون من حرقان مؤلم للغاية في منطقة الجرح المفتوح ، مما قد يؤدي إلى تقلصات وإعاقة إخراج البراز. إذا شفي الشق الشرجي بمرور الوقت ، فغالبًا ما يكون مصحوبًا بحكة شديدة. ومع ذلك ، يمكن أن يتسبب الخدش في إعادة فتح الجرح وبالتالي يجب تجنبه إن أمكن. في حالة الشق الشرجي ، يمكن ملاحظة بقايا الدم الحمراء الزاهية على ورق التواليت - على غرار الاضطرابات الباسورية.

الالتهابات

يمكن أن تسبب العدوى المحلية بالبكتيريا أو الفطريات أو الفيروسات حكة في فتحة الشرج. تؤثر مسببات الأمراض على الطبقات العليا من الجلد وتؤدي إلى تهيج الجلد المقابل ، وعادة ما تكون على شكل طفح جلدي مع احمرار وبثور وبثور وقشرة. تشمل البكتيريا التي يمكن أن تسبب عدوى مقابلة في منطقة الشرج العقديات والمكورات العنقودية. العدوى الفيروسية في المناطق التناسلية والشرجية ، والتي يمكن أن تسبب حكة غير مريحة ، غالبًا ما تكون بسبب ما يسمى بفيروسات الورم الحليمي البشري (مسببات الثآليل التناسلية). عادة ما تنشأ العدوى الفطرية والطفح الجلدي المقابل عن طريق زيادة مرضية في خميرة المبيضات البيضاء. يمكن أن تؤدي الإصابات عند الخدش إلى تفاقم أعراض الالتهابات المحلية بشكل ملحوظ ، حيث تصل مسببات الأمراض إلى طبقات أعمق من الجلد عبر جرح مفتوح. في أسوأ الحالات ، إذا انتشرت العدوى بشكل كبير ، فإن المريض معرض لخطر التسمم بالدم الذي يهدد الحياة.

يمكن أيضًا الإشارة إلى العدوى الطفيلية كأسباب محتملة ، حيث تلعب ما يسمى بالعدوى الدبوسية دورًا مهمًا هنا. عندما يصاب بالديدان الدبوسية ، تحدث الحكة بسبب وضع بيضة الديدان الدبوسية الأنثوية في منطقة الشرج. عادة تعيش الحيوانات في الأمعاء وتتركها فقط لوضع بيضها في منطقة الشرج. بالإضافة إلى الحكة بعد ذلك ، يمكن ملاحظة أعراض مثل آلام البطن والإسهال وربما نزيف المستقيم في حالة الإصابة بالديدان الدبوسية الشديدة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك شكاوى من التهاب الزائدة الدودية مثل فقدان الشهية والحمى والغثيان والقيء. عند الخدش ، يمكن للبيض شديد العدوى أن يلتصق بالأصابع ، مما يزيد من خطر العدوى في البيئة ويعزز تجدد تناول الفم عن طريق المتضررين. يُصاب الجلد أيضًا بالخدش ، مما قد يؤدي إلى عمليات التهابية وعدوى ثانوية. الطفيليات الأخرى التي يمكن أن تسبب العدوى في منطقة الشرج وما يقابلها من الحكة ، على سبيل المثال ، عث الحكة.

أسباب أخرى بعد الحكة

يمكن أن تسبب العديد من العوامل الأخرى الحكة في فتحة الشرج ، ولكنها أقل شيوعًا بشكل كبير من المحفزات المذكورة بالفعل. على سبيل المثال ، تنبع الحكة أحيانًا من علامات جلدية (خصوصية تشريحية ؛ تجعد الشرج) أو مرض جلدي موروث مثل مرض دارييه. يمكن أن يكون السبب هو الأمراض الجلدية غير الوراثية (على سبيل المثال الحزاز المتصلب). يجب الإشارة إلى التهاب الجلد الدهني والصدفية حول الشرج (الصدفية في منطقة الشرج) كأمراض جلدية أخرى تسبب حكة بعد الحكة. هذا الأخير يسبب طلاء أبيض يشبه العدوى الفطرية بدلاً من رقائق الجلد النموذجية.

بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ بشكل متزايد بعد الحكة فيما يتعلق بالأمراض التي يكون فيها الإسهال المزمن جزءًا من الصورة السريرية ، مثل مرض كرون. يمكن أيضًا ذكر أمراض المستقيم مثل الاورام الحميدة الشرجية ، الاورام الحميدة في المستقيم والسرطانات مثل السرطان حول الشرج أو الورم الميلانيني الشرجي كمحفزات محتملة لما بعد الحكة.

تعاني النساء أكثر من الحكة نتيجة للتغيرات الهرمونية أو انخفاض مستويات هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث. يمكن أن تحدث الحكة في بعض الأحيان بسبب نقص الفيتامينات (B + A) في الدم. إذا لم يتم تحديد أسباب جسدية ، فهناك حديث عن "مجهول السبب بعد الحكة". يشتبه أيضًا في وجود اتصال بالضغط النفسي أو الإجهاد.

التشخيص

يجب فحص الحكة المستمرة أو المتكررة في منطقة الشرج من قبل أخصائي أو طبيب مستقيم. نظرًا لأن الشكاوى يمكن أن تستند إلى مجموعة متنوعة من الأسباب ، يتم الاستعلام عن جميع الأعراض أولاً كجزء من التاريخ الطبي المفصل لتمكين تضييق الأعراض هنا. يتبع ذلك فحص المستقيم الذي يتم فيه فحص جلد منطقة الشرج عن كثب ، ويتم فحص فتحة الشرج ، وإذا لزم الأمر ، يتم إجراء تنظير المستقيم بالمنظار. يمكن عادة تشخيص اضطرابات البواسير المحتملة ، والشقوق الشرجية وغيرها من أمراض المستقيم الأخرى بهذه الطريقة. إذا كان هناك طفحًا معديًا في منطقة الشرج ، فيمكن استخدام اللطاخة متبوعًا باختبار مخبري للكشف عن البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات. باستخدام عينة البراز ، يمكن تحديد الإصابة بالديدان الدبوسية ، كما يوفر اختبار الدم معلومات مهمة حول نقص فيتامين محتمل وأمراض جهازية. يتم إجراء ما يسمى بتنظير المستقيم وأخذ عينة من الأنسجة ، على سبيل المثال ، إذا اشتبه في الإصابة بالسرطان.

علاج الحكة الشرجية

بغض النظر عن الأسباب ، تجدر الإشارة إلى أنه يجب تجنب الخدش - على الرغم من الإحساس بالحكة ، وإلا ستتدهور الأعراض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تستند التدابير العلاجية الأخرى دائمًا على أسباب الأعراض. على سبيل المثال ، إذا كانت الحكة الشرجية تعتمد على الحساسية تجاه مستحضرات التجميل ومنتجات النظافة ، يمكن حل الشكاوى بشكل عام عن طريق الاستغناء عن المنتجات المقابلة و / أو عن طريق تغيير النظافة الشرجية. في الطب التقليدي ، غالبًا ما يتم علاج تهيج الجلد الالتهابي الحاد باستخدام جلايكورتيكودس ، ولكن هذه تشكل خطرًا كبيرًا من الآثار الجانبية ، خاصة عند استخدامها لفترة طويلة. لذلك عادة ما يتم إجراء علاج طويل الأمد لأمراض الجلد الالتهابية في منطقة الشرج باستخدام أدوية ألطف ، مثل المراهم القائمة على الأمونيوم سلفونات الأمونيوم.

علاج الباسور

غالبًا ما يتم علاج أمراض البواسير أولاً بما يسمى عوامل البواسير (البواسير) ، والتي يمكن شراؤها في شكل تحاميل أو مراهم أو كريمات أو منصات متعددة أو حفائظ الشرج في الصيدلية. ومع ذلك ، فإن آثارها مثيرة للجدل في العالم المهني والعلاج الذاتي بدون دعم طبي مُثبط بشدة. بمساعدة تغيير في النظام الغذائي ، يمكنك التأثير على تناسق البراز لتقليل الضغط على البواسير أثناء حركات الأمعاء. يساهم المحتوى العالي من الألياف وكمية السوائل الكافية في تناسق البراز. بشكل عام ، يجب على المتأثرين تجنب الضغط بشدة عندما يكون لديهم حركة الأمعاء. تتطلب الحالات الشديدة من مرض الباسور إجراء جراحة للمرضى الخارجيين أو حتى للمرضى الداخليين.

علاج الشقوق الشرجية

في علاج الشقوق الشرجية ، يتم أيضًا إجراء تغيير في النظام الغذائي عادةً من أجل تحقيق تناسق براز أكثر نعومة والحفاظ على الضغط على الغشاء المخاطي الشرجي عند أدنى مستوى ممكن أثناء حركات الأمعاء. للألم الشديد ، يمكن استخدام المراهم ذات التخدير الموضعي للتخفيف. بالإضافة إلى ذلك ، تتوفر مراهم أخرى للاستخدام المحلي ، والتي يجب أن تسمح باسترخاء العضلة العاصرة. مع الرعاية الكافية والنظافة الشرجية الشاملة ، عادةً ما تلتئم الشقوق الشرجية تمامًا في غضون شهرين كحد أقصى. إذا لم يكن الأمر كذلك ، يمكن اعتبار الجراحة.

علاج الالتهابات

عادة ما يتم علاج التهابات الجلد البكتيرية في منطقة الشرج باستخدام خارجي للمضادات الحيوية ، وتستخدم العوامل المضادة للفطريات ضد الالتهابات الفطرية ويمكن استخدام ما يسمى الفيروستاتيات أو الخلايا الخلوية ضد العدوى الفيروسية. ومع ذلك ، فإن علاج الالتهابات الفيروسية أصعب بكثير من علاج الالتهابات البكتيرية والفطرية لأن الأدوية غالبًا لا تظهر الفعالية المطلوبة. ومع ذلك ، فإن فرص الشفاء من الأمراض الجلدية المعدية في منطقة الشرج جيدة نسبيًا بشكل عام.

تدار ما يسمى بالديدان (عوامل الديدان) ضد العدوى الطفيلية مع الديدان الدبوسية ، والتي يقال أنها تسبب موت الديدان. النظافة الشاملة بشكل خاص مع تغيير الملابس الداخلية عدة مرات في اليوم هي أيضًا شرط أساسي للعلاج لتجنب إعادة العدوى. يجب أيضًا قطع أظافر الأصابع بحيث لا تلتصق بها بيض الدودة الدبوسية. علاوة على ذلك ، قد يكون التغيير اليومي لبياضات السرير مناسبًا. يجب غسل أي غسيل ملوث بالديدان الدبوسية على الأقل 60 درجة لضمان موت بيض الدودة.

طرق العلاج الإضافية

بالتوافق مع الأسباب المحتملة العديدة للحكة بعد الحكة ، يتم تنفيذ عدد من طرق العلاج الأخرى ، بدءًا من استخدام المراهم المضادة للالتهابات والشفاء للأكزيما الشرجية والتدخلات الجراحية لعلامات الجلد والأورام إلى العلاج الإشعاعي لسرطان يصعب علاجه. تعتمد التدابير المطلوبة في النهاية إلى حد كبير على الأعراض الفردية للمريض.

العلاج الطبيعي

العلاج الطبيعي له علاجات وتدابير فعالة ضد العديد من أسباب الحكة. على سبيل المثال ، غالبًا ما يتم علاج تهيج الجلد في منطقة الشرج على أساس نباتي مع مرهم من القطيفة وكستناء الحصان والعطاس. لقد جربت أيضًا مرهم القطيفة ضد البواسير. وينطبق الشيء نفسه على حمامات الورك المصنوعة من مستخلص البابونج والذيل والبلوط وكذلك مقتطفات من بندق الساحرات (بندق الساحرة). ومع ذلك ، يجب استخدام هذه الحمامات لفترة قصيرة فقط دون استشارة الطبيب.

ومع ذلك ، وفقًا لاستخدامه الشامل ، يتضمن العلاج الطبيعي أيضًا جوانب أخرى ، مثل فرط الحموضة المحتملة للكائن وعسر الهضم (مثل الإمساك) في العلاج. على سبيل المثال ، يتم استخدام المواد الفعالة مثل الألوة والأيسكولوس و nom vomica كعلاجات المثلية للبواسير. ضد الشقوق الشرجية ، تستخدم المعالجة المثلية راتانهايا. يقال أن الكبريت هو علاج المثلية العام لحكة الشرج. يتزايد استخدام ما يسمى بالطب الجزيئي لتقويم العظام في العلاج الطبيعي إذا اشتبه في وجود ارتباط بعد الحكة مع نقص فيتامين. إذا كانت الأعراض مرتبطة بعوامل نفسية ، فقد يكون تعلم طرق الاسترخاء (مثل التدريب الذاتي) جزءًا مهمًا من العلاج. في العديد من حالات أمراض المستقيم الخطيرة ، يقدم العلاج الطبيعي خيارات فقط لدعم العلاج الطبي التقليدي. (فب ، فب)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

السكرتير الجغرافي فابيان بيترز

تضخم:

  • الرابطة المهنية لأطباء الباطنة الألمان e.V: أسباب وعوامل خطر البواسير (تم الوصول في: 08/13/2019) ، internisten-im-netz.de
  • Merck and Co.، Inc.: After Itch (Pruritus ani) (تم الوصول إليه: 13 أغسطس 2019) ، sdmanuals.com
  • الجمعية الألمانية لطب القولون والمستقيم (DGK): إرشادات S3 حول أمراض البواسير ، اعتبارًا من أبريل 2019 ، عرض مفصل للمبادئ التوجيهية
  • مركز المستقيم والأمعاء الغليظة إيسن: الشق الشرجي (تمزق الشرج) (الوصول: 13.08.2019) ، enddarmzentrum-essen.de
  • Mayo Clinic: حكة الشرج (تم الوصول إليه: 13 أغسطس 2019) ، mayoclinic.org
  • National Health Service UK: Itchy anus (الوصول: 13.08.2019) ، nhs.uk
  • Harvard Health Publishing: Anal Itch (Pruritus Ani) (تمت الزيارة في: 13 أغسطس 2019) ، health.harvard.edu


فيديو: حرقه الشرج (شهر نوفمبر 2021).