الأعراض

صداع يشع من مؤخرة الرأس - الأعراض والأسباب والعلاج الطبيعي


صداع في مؤخرة الرأس

يشكو عدد كبير من مرضى الصداع من الصداع الذي يشع من مؤخرة الرأس. عمليًا ، يُطلق عليها صداع التوتر وتعتبر منفصلة عن أشكال الصداع الأخرى. غالبًا ما يرتبط الألم الذي يشع من مؤخرة الرأس بعصب (العصب القذالي الرئيسي). يمتد هذا على طول مؤخرة الرأس عبر عضلات الرقبة. في حالة شد الرقبة ، غالبًا ما يتم الضغط على هذا العصب ، مما يسبب الألم. ومع ذلك ، هناك أسباب أخرى ممكنة أيضًا ، والتي سيتم شرحها بمزيد من التفصيل أدناه.

يشع صداع الظهر - نظرة عامة موجزة

في كثير من الحالات ، الصداع الذي يشع من مؤخرة الرأس ليس له أسباب أسوأ. غالبًا ما يكون العصب المنضغط هو الزناد. نادرا ما يشير هذا الألم إلى حالة طبية طارئة. ومع ذلك ، إذا ظهرت الأعراض فجأة مصحوبة بأعراض شديدة أخرى ، فقد تكون السكتة الدماغية أو النزيف الدماغي أو التهاب السحايا. في هذه الحالات ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ على الفور. هنا لمحة موجزة عن الأعراض:

  • المرادفات: صداع القذالي ، صداع الظهر ، شد الجزء الخلفي من الرأس ، صداع التوتر ، اللغة الإنجليزية: صداع قذالي كبير ، صداع التوتر ، ألم في مؤخرة الرأس.
  • الأعراض: صداع من الجزء الخلفي من الرأس إلى منتصف الرأس ، وأحيانًا يشع ألمًا في المعابد أو العينين أو الجبهة ، أو ألم الفك ، أو اللدغة أو ألم الخفقان في مؤخرة الرأس.
  • انتباه: في حالة حدوث الألم فجأة وإضافة أعراض مثل اضطرابات الكلام أو الرؤية أو الشلل أو الغثيان أو التنميل أو الدوخة أو النوبات أو ضعف الوعي ، فهذه حالة طارئة يجب علاجها على الفور.
  • الأسباب الشائعة: غالبًا ما يكون العصب مضغوطًا ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون مصابًا نتيجة لسقوط أو ضربة أو حادث سيارة أو انزلاق غضروفي أو إصابات في العمود الفقري العنقي أو وضع غير صحيح (على سبيل المثال في المكتب) أو طحن الأسنان ليلاً.
  • علاج نفسي: المسكنات ، التدليك ، العلاج الحراري ، الكريمات الحرارية ، العلاج الطبيعي.
  • العلاج الطبيعي: تجبير العظام ، ضمادات البطاطا الساخنة ، أكياس التبن ، عبوات الفانجو ، علاج moxa ، استرخاء العضلات التدريجي ، التدريب الذاتي ، العلاج بالتنويم المغناطيسي ، التنويم المغناطيسي الذاتي ، النباتات الطبية والأدوية العشبية.

الأعراض

ينتقل الصداع من مؤخرة الرأس إلى منتصف الرأس. في بعض الأحيان أيضًا مع وجود إشعاعات في المناطق الجانبية (المعابد) أو حتى العين أو الجبين. هناك عصب يمتد من الفقرة العنقية الثانية عبر العضلات الموجودة في مؤخرة الرأس إلى منتصف الجمجمة. هذا هو العصب القذالي الكبير (العصب القذالي اللاتيني الكبير). تحدث الشكاوى الموصوفة أعلاه بدقة في مسارها التشريحي.

أسباب وظيفية

غالبية الصداع الذي يشع من مؤخرة الرأس يسمى صداع التوتر. وهي مرتبطة بعصب (العصب الرئيسي القذالي) ، والذي يمر هنا مباشرة من خلال عضلات الرقبة التي قد تكون متوترة ، حيث غالبًا ما تكون متهيجة أو مضغوطة.

العصب المضغوط والمضاعفات المحتملة

في بعض الحالات ، قد يعاني المصابون من شكاوى مثل ضغط العين أو ألم العين أو ألم الفك أو ألم في الجبهة أو ألم في النوم يتجاوز منطقة الإمداد بالعصب المضغوط. أحد الأسباب المحتملة لذلك هو أن العصب لديه اتصالات بأعصاب أخرى على الرأس (وفقًا لجين بيير بارال). ومع ذلك ، يُشتبه أيضًا في أنه قد يكون هناك تداخل متبادل بين مفاصل الرأس والفك ، حيث أن لها روابط عصبية مباشرة وغير مباشرة.

عضلات الرقبة المتوترة

بما أن العصب القذالي يمر مباشرة عبر عضلات الرقبة في طريقها ، فمن المفترض أنه غالبًا ما يتهيج هناك عندما تكون عضلات الرقبة متوترة للغاية بشكل دائم. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، مع العديد من الأنشطة المكتبية ، مع التوتر العقلي المستمر أو مع الأنشطة البدنية مع رفع الكتفين.

اصطدام وحمل زائد

بالإضافة إلى ذلك ، فإن حركة الفقرة الثانية من عنق الرحم بسبب حوادث السيارات السابقة (التصادم) أو الحمل الزائد بسبب التمدد المزمن للرأس غالبًا ما تكون مقيدة والأعصاب مضغوطة أيضًا. يحدث الشيء نفسه عندما تعمل على الشاشة كثيرًا من خلال دفع رأسك للأمام ، ويجب أيضًا تثبيت العمود الفقري العنقي. قد يعاني البعض من عدم استقرار العمود الفقري عند التقاطع بين العمود الفقري العنقي والصدري.

متى تكون هناك حالة طوارئ؟

في حالات نادرة ، يمكن أن يشير الصداع الذي يشع من مؤخرة الرأس إلى أسباب خطيرة وخطيرة. هذا هو الحال بشكل خاص إذا ظهرت الأعراض فجأة مصحوبة بأعراض أخرى. على سبيل المثال ، إذا ظهر عنق متصلب في غضون فترة زمنية قصيرة وكان هناك اضطراب في الكلام بالإضافة إلى شلل في الوجه والذراع اليسرى ، فقد تكون هذه العلامات الأولى لجلطة دماغية. الآن عليك الاتصال بسيارة إسعاف على الفور وبأسرع وقت ممكن ، لأن كل دقيقة تقرر الحياة والموت وحدوث أضرار تبعية.

أمراض خطيرة أخرى

إذا حدث الجزء الخلفي من الصداع نتيجة لسقوط أو ضربة أو حادث ، فقد يكون ارتجاجًا ، ويجب فحصه بالتأكيد مع الطبيب. إذا كنت تعاني من الغثيان والقيء ، والشلل ، وخدر الرأس ، وضعف الرؤية أو الكلام ، والدوخة ، وفقدان الوعي ، والتشنجات أو الحمى مع الصداع ، فقد يكون أيضًا نزيفًا دماغيًا أو التهاب السحايا. مطلوب أيضا العلاج الفوري في المستشفى هنا.

خيارات العلاج الطبيعي

يحاول علاج تقويم العظام تقليل التوتر في عضلات الرقبة واستعادة حركة الفقرة العنقية الثانية وفي نفس الوقت تخفيفها. ثم تبحث عن أسباب زيادة توتر العضلات. الأسباب المحتملة لهذا تكمن ، على سبيل المثال ، في العمود الفقري الصدري ، في التعامل مع الإجهاد أو فقط في موضع الشاشة في المنزل أو في العمل. الأحذية الخاطئة ، الإجهاد من جانب واحد ، فراش غير مناسب ، وسادة خاطئة أو صرير الأسنان في الليل يمكن أن تكون مسؤولة أيضًا عن الألم.

يجب مراعاة العمود الفقري العنقي بأكمله

وهذا يعني أنه بالإضافة إلى تشخيص ومعالجة الشكاوى المحلية ، من المهم النظر إلى نظام العمود الفقري العنقي بأكمله وعلاقاته ، حيث يمكن أن يكون ذلك مسؤولًا جزئيًا عن حدوث الشكاوى. يتم استخدام هذا الإجراء ، على سبيل المثال ، في جراحة العظام والكسوة.

المعالجات الحرارية

مع شد الرقبة "البسيط" ، يمكن أن تساعد التطبيقات الحرارية في بعض الأحيان ، عن طريق زيادة الدورة الدموية ، وتحسين إمدادات الأكسجين وبالتالي تحقيق الاسترخاء. على سبيل المثال ، تعتبر البطانات المصنوعة من البطاطا الساخنة أو أكياس القش أو عبوات الفانجو أو تطبيقات moxa أو اللصقات الحرارية مناسبة.

تدابير تخفيف الإجهاد

إذا كانت عوامل الإجهاد السلبية والضغوط والتوترات في تطور الألم بسبب تقلص العضلات في المقدمة ، فيجب تحليل ظروف العمل والترفيه ، وإذا لزم الأمر ، تنظيمها بدعم مهني. إن تعلم استرخاء العضلات التدريجي وفقًا لجاكوبسن ، وتمارين Feldenkrais ، وتقنيات التنفس أو التدريب الذاتي يعمل على تعزيز القدرة على الاسترخاء العميق جسديًا وذهنيًا ، مما يساهم بشكل كبير في تقليل الإجهاد.

العلاج بالتنويم المغناطيسي والتنويم المغناطيسي

في العلاج بالتنويم المغناطيسي والتنويم المغناطيسي الذاتي ، يمكن أيضًا تعديل المعتقدات غير المواتية ويمكن تطوير حلول مثل المواقف الجديدة ، والتي يمكن أن تؤدي بعد ذلك إلى سلوكيات مفيدة.

نباتات طبية

إذا كان هناك خلل نباتي واضح ، يتم أيضًا إعطاء الأدوية العشبية المهدئة والمُنظمة مؤقتًا. يتم استخدام النباتات الطبية التالية هنا ، من بين أمور أخرى:

  • فاليريان ،
  • هوب ،
  • أعشاب Johannis ،
  • زهرة العاطفة.

الوقاية - ما يمكنك القيام به بنفسك

هناك عدد من الإجراءات الوقائية التي يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض أو علاجها أو منع حدوثها في المقام الأول. أول شيء تفعله هو فحص حذائك. إذا كانت هذه كبيرة جدًا أو صغيرة جدًا أو ضيقة جدًا أو عالية جدًا ، يتم وضع المفاصل والأوتار والعضلات تحت إجهاد غير ضروري ، مما قد يؤدي في النهاية إلى آلام في الظهر.

احتفظ بمفكرة للصداع

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الصداع بانتظام ، يوصى بمذكرة يومية للصداع تدون فيها جميع المعلومات حول الصداع. يمكن أن تكون اليوميات مفيدة جدًا في الكشف عن المحفزات الفعلية. على سبيل المثال ، يجب توثيق الكتاب

  • عندما حدث الصداع
  • ما مدى شدة الألم ومدة استمراره
  • ما فعلته من قبل
  • ما أكلت وشربت
  • سواء تم تناول الدواء ،
  • كم شعرت بالضغط
  • ما إذا كانت هناك أي آثار جانبية.

حقيبة ظهر أفضل من حقيبة

يمكن أن تؤدي حقيبة الحمل أحادية الجانب أيضًا إلى أحمال من جانب واحد. يتم توزيع الوزن بشكل أفضل في حقيبة الظهر من حقيبة اليد. يمكن أيضًا التسوق في السوبر ماركت باستخدام عربة ، على سبيل المثال.

تحقق من السرير

هل الصداع شديد بشكل خاص في الصباح؟ ثم قد يكون السبب في مكان النوم أو وضعية النوم. بالإضافة إلى المرتبة غير المريحة ، غالبًا ما تُلقى اللوم على وسادة غير مناسبة على وضعية النوم غير الصحية.

التمرين المنتظم يساعد

أي شخص يستلقي على الأريكة فقط بعد ساعات من العمل على الكمبيوتر يعزز التوتر بسبب الأحمال غير الصحيحة وعدم ممارسة الرياضة. غالبًا ما تضاف السمنة إلى الدورة غير الصحية. بالإضافة إلى صالة الألعاب الرياضية ، يعد Thai Chi و Yoga جيدًا جدًا هنا لكسر هذه الدورة وتقليل الإجهاد في نفس الوقت.

استشر طبيب الأسنان

خلال الفحص الروتيني التالي ، يمكن لطبيب الأسنان التحقق مما إذا كانت المفاصل الصدغية الفوقية مفرطة الضغط. يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال ، عن طريق طحن أسنانك في الليل. بالإضافة إلى الجبيرة الواقية ، يمكن لطبيب الأسنان أيضًا طحن الأسنان التخريبية ووصف العلاج اليدوي. (tf ، jvs ، vb)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

محرر الدراسات العليا (FH) فولكر بلاسيك

تضخم:

  • أندرياس ستراوب: علاج الصداع العرضي والمزمن من نوع التوتر والصداع اليومي المزمن الآخر ، إرشادات للتشخيص والعلاج في طب الأعصاب ، الجمعية الألمانية لأمراض الأعصاب ، (تم الوصول في 19 أغسطس 2019) ، AWMF
  • ستيفن دي سيلبرشتاين: صداع التوتر ، دليل MSD ، (تم الوصول في 19 أغسطس 2019) ، MSD
  • Alfred J. Cianflocco: توضيح آلام الرقبة والظهر ، دليل MSD ، (تم الوصول في 19 أغسطس 2019) ، MSD
  • Charly Gaul ، Hans Christoph Diener: الصداع: الفيزيولوجيا المرضية - العيادة - التشخيص - العلاج ، Thieme Verlag ، الطبعة الأولى ، 2016
  • Matti Scholz et al.: إرشادات DGU 012-011 إصابات العمود الفقري العنقي العلوي ، الجمعية الألمانية لجراحة الإصابات eV (DGU) ، (تم الوصول في 19 أغسطس 2019) ، AWMF

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: تعد رموز G44.2ICD ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: صداع مؤخرة الرأس. أ. د. ابراهيم عبد العال استشارى جراحة المخ و الاعصاب والعمود الفقرى (ديسمبر 2021).