أمراض

متلازمة أسبرجر - الأسباب والعلاج والأعراض


ال متلازمة أسبرجر يُسمى أيضًا بالتوحد الوظيفي للغاية لأن العديد من الأطفال الذين يعانون من Asperger لا يظهرون العديد من الأعراض التي ترتبط عادةً بالتوحد. هذا هو السبب في أن بعض الأطفال الذين يعانون من Asperger لا يتم تشخيصهم بشكل صحيح أبدًا وغالبًا ما يسيء أقرانهم ومعلموهم وأولياء الأمور فهم سوء السلوك على أنه سوء تصرف بسيط - على أنه غير ودي أو عنيد.

والسبب هو أنه من الصعب على الأشخاص الذين ليس لديهم تدريب التعرف على الأطفال المصابين بالمتلازمة ، لأن هؤلاء الأطفال غالبًا ما يكونون أذكياء ، ولديهم مهارات لغوية طبيعية ولا يعانون من عيوب جسدية - على عكس المصابين بالتوحد الكلاسيكي.

بصفتهم بالغين ، يمكنهم عادةً الإدارة بمفردهم وحتى شغل مناصب متخصصة في مجالات خاصة مثل مجال الكمبيوتر والعلوم.

كيف يعرف الآباء ما إذا كان طفلهم مصابًا بمتلازمة أسبرجر؟

غالبًا ما يكون الأطفال المصابون بهذا الاضطراب مهووسين بأشياء أو أفعال معينة. يمكن أن تختلف أهداف هذا الهوس من حالة إلى أخرى - بغض النظر عن هدف الهوس ، يتحدث المتضررون عنه طوال الوقت: يمكن أن تكون هذه الدراجات ، والهندسة المعمارية للمنزل ، وأنظمة الأسلحة ، ولكن نادرًا ما تكون بين الأشخاص. أولئك المهووسون لا يلاحظون ما إذا كان شخص آخر مهتمًا بالموضوع.

المستمعون (اللاإراديون غالبًا) يفسرون بسهولة اندفاع الكلام على أنه وقح ، ويزعجونهم ويعتبرون المتضررين أشخاصًا شائنين يفضلون سماع أنفسهم يتحدثون ، أي بوعي بدون تعاطف.

في الواقع ، تظهر العلاقة بين أسبرجر والتوحد هنا ، لأن عدم القدرة على التعرف على مصالح الآخرين يتزامن مع أنواع أخرى من شكل التوحد.

بينما يظهر بعض الأطفال المتأثرين مهارات اجتماعية تبدو طبيعية ، يفتقر آخرون إلى هذا السلوك الاجتماعي. ثم يظهرون ، على سبيل المثال ، لغة جسد غير متمايزة ، ويتحدثون بشكل رتيب ، ولا يمكنهم رؤية أي فكاهة ، وخاصة السخرية ، ولديهم مشاكل في الاتصال غير اللفظي. بسبب هذه الخصائص ، يتم تجنبها أو تهميشها أحيانًا من قبل الأطفال الآخرين وتعتبر "غريبة".

يعاني بعض الأطفال الذين يعانون من المتلازمة من مشاكل حركية في أنشطة مثل ركوب الدراجات أو التسلق أو اللعب التي تتطلب مجهودًا بدنيًا. يبدو هؤلاء الأطفال محرجين ، مثل المشي أو الجري ، حتى مع الارتفاع الطبيعي. يكرر بعض الأطفال أيضًا السلوك النمطي مثل التصفيق على التغيير أو الدوران.

تاريخ متلازمة أسبرجر

من المحتمل أن تكون المتلازمة معروفة منذ القرن السادس عشر ، عندما نشر يوهانس ماثيسوس ، رفيق لوثر ، قصة عن صبي يبلغ من العمر 12 عامًا أظهر سلوكًا في نطاق التوحد. اعتقد لوثر أن الصبي كان كتلة لحم بلا روح كان سيحتلها الشيطان.

وصف عالم النفس للأطفال في فيينا هانز أسبرجر المتلازمة لأول مرة في أربعينيات القرن العشرين. قام بفحص الأطفال الذين أظهروا سلوكًا شبيهًا بالتوحد ولكنهم كانوا عادةً أذكياء ولا يعانون من مشاكل لغوية.

يعتقد العديد من الخبراء أن السلوك هو ببساطة شكل معتدل من التوحد ، وبالتالي يطلق على الاضطراب "التوحد عالي الأداء". ووصف أوتا فرايد ، عالم الأعصاب من لندن ، المرضى بـ "أثر التوحد".

في عام 1994 ، أدرجت جمعية الطب النفسي الأمريكية Asperger على أنها اضطراب منفصل إلى جانب التوحد. ومع ذلك ، حتى يومنا هذا ، لا يزال العديد من الخبراء ينظرون إلى أسبرجر على أنها مرض التوحد ، ولكن كنوع ضعيف. أخيرًا ، في عام 2013 ، تم نشر التوحد في مجموعة من الأشكال ، والتي تشمل أيضًا Asperger.

مميزات

تختلف المتلازمة عن التوحد الكلاسيكي من خلال أعراض أقل حدة ونقص اضطرابات الكلام. غالبًا ما يكون لدى الأطفال المتضررين لغة جيدة ومهارات معرفية. بالنسبة للشخص العادي ، غالبًا ما يظهر مثل هذا المريض كطفل "طبيعي" يتصرف بغرابة.

على عكس الأشخاص المصابين بالتوحد الكلاسيكيين ، الذين لا يهتمون ببيئتهم ، يحاول العديد من الأشخاص المصابين بـ Asperger الانخراط بشكل مكثف في العلاقات الاجتماعية. ومع ذلك ، يظهر "التوحد" أنهم لا يعرفون كيف. غالبًا ما لا يفهمون القواعد الاجتماعية أو يظهرون نقصًا في التعاطف. غالبًا ما يخجلون من التواصل البصري ، ويبدو أنهم غير مهتمين بالمحادثة ولا يفهمون الإيماءات.

يصبح اهتمامك بتوبوسهم الخاص هوسًا. غالبًا ما يجمع الأطفال المتأثرون أشياء من فئة معينة ، على سبيل المثال الحجارة أو الزجاجات. إنها رائعة في تخزين معلومات محددة مثل إحصائيات البيسبول أو أسماء النباتات اللاتينية. لديك ذاكرة جيدة ، ولكن لديك مشاكل مع المفاهيم المجردة.

أحد الاختلافات الرئيسية بين Asperger والتوحد الكلاسيكي هو عدم وجود اضطراب في اللغة: على الرغم من أن هؤلاء الأطفال لديهم عمومًا مهارات لغوية جيدة ، إلا أنهم يستخدمون اللغة بشكل مختلف عن أولئك الذين لم يتأثروا. أنماط الكلام لديك ، على سبيل المثال ، غير عادية أو إيقاعية بطبيعتها ، ثم تصحح رسميًا مرة أخرى ، ولكنها صاخبة جدًا أو شديدة للغاية. غالبًا لا يفهم الأطفال الذين يعانون من أسبرجر النص الفرعي للرسالة ، وغالبًا لا يفهمون الأخذ والعطاء - المعنى الاجتماعي للتواصل.

غالبًا ما يعاني الأشخاص المتأثرون من مشاكل في تخيل شيء ما والتألق في تعلم الحقائق. هذا يخلق مشاكل في المدرسة ، وخاصة في مواضيع مثل الأدب والفلسفة.

في حين أن الأشخاص المصابين بالتوحد الكلاسيكي غالبًا ما يكونون معاقين ذهنيًا ، فإن معظم مرضى أسبرجر لديهم ذكاء متوسط ​​إلى مرتفع.

يستخدمون قوتهم الخاصة من خلال تعلم الكثير من الحقائق حول مواضيع معينة. البعض الآخر دقيق للغاية في تنظيم الأشياء. يمكن للمرضى تطوير هذه الاهتمامات من خلال الدراسة والعمل في مجال خبرتهم.

يشاركون مع المصابين بالتوحد الكلاسيكيين أن أي تغيير غير متوقع في روتينهم يمكن أن يزعجهم. على سبيل المثال ، إذا كان الطفل المتأثر يسير دائمًا بنفس الطريقة إلى المدرسة ولكن الطريق مسدود بسبب حادث ، فإن نظام التوجيه الخاص به ينهار. يخشى مرضى اسبرجر أن يتأخر شخص ما أو تنفصل الرحلات الصفية العفوية عن البنية المعتادة.

أعراض متلازمة أسبرجر

غالبًا ما يجد الأطفال المتأثرون صعوبة في بناء صداقات. لن تجد بعد ذلك أي صلة بزملائك بسبب افتقارهم إلى المهارات الاجتماعية. لديك مشاكل في التحدث إلى أطفال آخرين أو المشاركة في نشاط جماعي.

هذا يمكن أن يهز هؤلاء الأطفال لأنهم يريدون التواصل بشكل مكثف مع أقرانهم. ومع ذلك ، ليس لدى بعض المصابين رغبة في تكوين صداقات ويفضلون أن يكونوا بمفردهم.

يُظهر الأطفال المصابون بهذا الاضطراب أحيانًا طفرة انتقائية. وهذا يعني ، على سبيل المثال ، أنهم يتحدثون بحرية فقط إذا كانوا على دراية بالحاضرين ويصمتون تجاه الغرباء. لا يتأثر أفراد العائلة المباشرون عادةً لأن الطفل يشعر بالراحة في التحدث إليهم.

سلوك التجنب هذا واضح في المدرسة وفي الأماكن العامة ، ويرفض بعض الأطفال التحدث إلى الغرباء من سن مبكرة جدًا. يختفي هذا السلوك أحيانًا من تلقاء نفسه ، والعلاج يساعد الأطفال الآخرين.

غالبًا ما يجد المتضررون صعوبة في التعاطف مع الآخرين. ومع تقدمهم في السن ، يتعلمون كيف يتفاعل الآخرون معهم. يتعلمون ذلك ، لكنهم لا يشعرون به. على سبيل المثال ، بينما يستجيبون بشكل مناسب ويعطون الإجابات "الصحيحة" ، فإنهم لا يفهمون لماذا يتجاهلون الآخرين.

يصبح هذا واضحًا عندما يلعب أطفال Asperger بشكل خشن للغاية مع الأطفال الآخرين أو يستخدمون كلمات قاسية دون معرفة أنهم يسيئون إلى الشخص الآخر. عندما سُئلوا عن هذا السلوك ، رد هؤلاء الأطفال على أن ما قالوه صحيح ولا يفهمون المشكلة.

غالبًا ما يجد الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب صعوبة في التواصل البصري مع محاوريهم. يعتقد البعض أن هذا السلوك ينتج عن انعدام الثقة. يشتبه آخرون في أن الاتصال بالعين يجعل الأشخاص المتضررين يشعرون بعدم الارتياح.

حتى أن هناك نظرية مفادها أن المرضى لا يفهمون مدى أهمية هذا التواصل البصري ولماذا لأنهم لا يفهمون التواصل الاجتماعي. يمكن أن يؤدي هذا إلى المشكلة المعاكسة إذا أجبر الشخص على الاتصال بالعين وأزعج الآخرين.

فكرة أن المتضررين ليس لديهم مشاعر خاطئة. يصف الخبراء هؤلاء المرضى بأنهم "نشيطون ولكنهم لا يتشكلون". على سبيل المثال ، يصبحون نشيطين جدًا اجتماعيًا ويكوّنون صداقات وثيقة. آخرون يحيطون أنفسهم بالعديد من المعارف ، لكنهم لا يدخلون في أي روابط قوية.

غالبًا ما يكون المتضررون سيئون في المدرسة ولكن لديهم اهتمامات محددة. ومع ذلك ، فإن هذه الاهتمامات مركزة للغاية وهي تطور معرفة متخصصة واسعة النطاق ، سواء عن الطائرات النموذجية أو ألعاب الفيديو أو الرسم.

التركيز على هذه المصالح يمنحهم الأمان. عندما يضطرون إلى ترك مشاريعهم ، يتعرضون لضغوط كبيرة - كما هو الحال عندما تفشل مشاريعهم. قال أحد المتخصصين عن الشخص المصاب: "لديه اهتمام جنسي تقريبًا بدراجاته."

اتباع الروتين مهم جدا لمرضى أسبرجر. يشعرون بالتوتر والخوف إذا تغير هيكلهم. المواقف الجديدة تجعلهم يرتجفون. يساعدهم الروتين على التحكم في خوفهم. لحسن الحظ ، فإن جزءًا كبيرًا من حياتنا روتينية ، وإذا كان الطفل يعاني من الاضطراب ، فيمكن صنعه.

يمكن رؤية أعراض الاضطراب في التفسير الفوري لما قيل. على سبيل المثال ، لا يفهم المتضررون السخرية ، ولكن يأخذون ما يقوله شخص ما في ظاهره.

أحيانًا يفهمون الدعابة. إذا فهموا ، بعد التفسير ، دقة ما أخذوه حرفيا ، وجدوا أنه مضحك مثل "عادي".

عرض آخر هو القدرة المدهشة على التعرف على الأنماط. غالبًا ما يحاول هؤلاء الأشخاص فهم شبكة الطرق في محيطهم كأطفال صغار. في حين أن لديهم مشاكل في العديد من المواد ، فإن الأنماط في الرياضيات والفن سهلة عليهم. إذا كانت هذه الموهبة الطبيعية مطلوبة ، يمكن لمرضى Asperger أن يصبحوا أساتذة في تجارتهم.

يجد بعض المصابين صعوبة في التحكم في مهاراتهم الحركية الدقيقة. يظهر ذلك في الكتابة اليدوية السيئة لأن تنسيق العين واليد يسبب مشاكل لهم.

تسبب متلازمة أسبرجر

التغيرات في الدماغ هي المسؤولة عن العديد من أعراض هذا الاضطراب. حتى الآن ، ومع ذلك ، لا يمكن للأطباء تحديد مصدر هذه التغييرات بالضبط. يمكن أن تلعب العوامل الوراثية دورًا وكذلك السموم أو المواد الكيميائية أو الفيروسات. يتأثر الفتيان أكثر من الفتيات.

يعتبر Asperger أكثر شيوعًا من مرض التوحد الكلاسيكي: في حين أن 4 فقط من بين 10000 شخص يعانون من مرض التوحد الكلاسيكي ، فإن الرقم هنا هو 25. أظهرت دراسة تجريبية دقيقة أجرتها مجموعة Gilbergś في السويد أن حوالي 0.7 ٪ من الأطفال الذين تم فحصهم لديهم صورة سريرية لـ Asberger. إذا اشتملت هذه الدراسات على أطفال لديهم العديد من علامات الاضطراب ولكنهم أصبحوا "طبيعيين" أكثر ، فسيزداد عدد الأشخاص المصابين.

أظهرت جميع الدراسات أن Asperger يحدث في الأولاد أكثر بكثير من الفتيات. الأسباب غير معروفة. غالبًا ما يرتبط Asperger بتشخيصات أخرى ، مثل الاكتئاب واضطرابات القلق. في بعض الحالات ، هناك مكون وراثي واضح إذا كان أحد الوالدين لديه مجموعة كاملة من المتلازمة أو بعض الأعراض.

بعض الخصائص مثل المصالح المكثفة والمحددة بدقة ، ونوع جامد من لغة الجسد والعجز الاجتماعي مثل المخاوف تبدو شائعة بين أقارب مرضى أسبرجر.

في بعض الأحيان يكون هناك تاريخ عائلي للتوحد ، مما يؤدي إلى استنتاج أن أسبرجر والتوحد الكلاسيكي مرتبطان. تظهر دراسات أخرى ارتفاع معدل الاكتئاب ، سواء ثنائي القطب أو أحادي القطب ، في أقارب المرضى.

كما هو الحال مع مرض التوحد الكلاسيكي ، من الواضح أن هناك أساسًا وراثيًا ، ولكن هناك عوامل أخرى مختلفة تلعب دورها.

الاكتئاب والقلق والأسبرجر

الاكتئاب والقلق واضطرابات المزاج الأخرى نموذجية للاعتلال المشترك ، خاصة عند مرضى أسبرجر الصغار. البلوغ يعني تغييرًا لجميع الشباب ، بالنسبة للمراهقين المتضررين ، ترتبط مشكلات البلوغ أيضًا بالشعور بأنهم مختلفون عن الأطفال الآخرين.

يمكن بعد ذلك إخفاء الخصائص النمطية تحت قناع القلق والاكتئاب ، مما يجعل التشخيص صعبًا. إذا تركت الاضطرابات دون علاج ، فإن مجموعة الاضطرابات تؤدي إلى مثل هذه الحياة التعيسة لمثل هؤلاء الشباب.

لكن الخبر السار هو أن هناك علاجات فعالة للأطفال والمراهقين مع هذه الأمراض المصاحبة التي تخفف من الاكتئاب أو القلق. من المهم تقييم علامات الاكتئاب والقلق بعناية. تعد التغييرات في السلوك والنوم ومستويات الطاقة والأكل والتفاعلات مع الآخرين جزءًا من التحليل.

انهيار

في حالة الانهيار ، يفقد المتضررون مؤقتًا السيطرة على عواطفهم من خلال المحفزات في البيئة. هذه المحفزات ليست عادة عنصرًا محددًا.

بدلا من ذلك ، تتراكم المنبهات حتى تطغى على الناس لدرجة أنهم لم يعودوا ينقلون المعلومات. وصف المتضررون الشعور كما لو كانت زجاجة من الكولا اهتزت ثم فتحت - المشاعر تنحني في جميع الاتجاهات.

من الأفضل إذا أخرج الحاضرون الشخص المعني من الموقف أو تركه بنفسه إذا كان قادرًا على ذلك. لا يوجد حل واحد يناسب الجميع ، ولكن هناك إجماع على أن أهم شيء بالنسبة لشخص يعاني من الانهيار العاطفي هو تركه بمفرده في مكان يشعر فيه بالأمان أو يستمع إلى الموسيقى أو يستحم أو ينام.

بعد الانهيار ، غالبًا ما يشعر المتضررون بالخجل أو الاكتئاب أو التوتر.

المشاكل الحسية والحركية

غالبًا ما يعاني المتضررون من مشاكل في تنظيم وتنفيذ المعلومات التي يتلقونها من خلال الحواس.

على سبيل المثال ، عندما يجلس الناس العاديون للتركيز على موضوع ما ، يقومون بتصفية ضوضاء الخلفية. الروائح العديدة والمنبهات الضوئية لمركز التسوق لا تزعجهم ، فهم يبحثون عن الشيء الذي يبحثون عنه بالضبط.

الأشخاص الذين يعانون من متلازمة أسبرجر والذين يعانون من مشكلة في معالجة مثل هذه الانطباعات الحسية لديهم تحمل منخفض للغاية للإحباط.

عندما تكون في وسط المدينة ، يمكنك إيقاف تشغيلها عاطفيًا بسهولة لأن الانطباعات تربكك. أو أنهم يفشلون في المدرسة لأنهم يرمون أصغر الأحداث خارج المسار ، على سبيل المثال عندما يشحذ زميل قلم رصاص.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك فرط الحساسية للضوضاء واللمس والضوء والروائح ، مما يعني غالبًا أن المتضررين لا يمكنهم معالجة مادة جديدة بسرعة كافية للقيام بعمل عادي.

لا يمكن علاج هذا التحفيز المفرط للحواس ، ولكن هناك العديد من العلاجات لتخفيفه. بعضها بسيط مثل تشغيل الموسيقى في الخلفية أو إعطاء الطفل المزيد من الوقت لإكمال المهام. العلاج العطري والعلاج بالفن والتدليك يساعد بعض الأطفال. يتعافى الآخرون في العمل من 1 إلى 1 مع مدرب.

يعاني بعض الأطفال الذين يعانون من صعوبات في التوازن على السبورة والوقوف على أطراف أصابعهم. هذا يرجع إلى توصيل المهارات الحركية من قبل الدماغ ، بشكل أكثر دقة لتخطيط الحركات. يقوم الدماغ بصياغة الحركة قبل أن ينفذها الشخص ، ولكن من المحتمل أن المناطق التي يحدث فيها ذلك قد تضررت في مرضى Asperger.

يعاني المتضررون من مجموعة كاملة من المشاكل في تنسيق تحركاتهم ، والتي يمكن رؤيتها في الألعاب ثلاثية الأبعاد في الملعب ، مثل سحب الشباك أو التأرجح أو تسلق السلالم.

لا تختفي هذه الاضطرابات مع تقدم العمر ، وغالبًا ما تتخذ شكل إعاقات خفيفة. قبل كل شيء ، هناك ثلاثة اضطرابات حركية يعاني منها المصابون: المهارات الحركية الدقيقة لليد مثل العزف على البيانو أو كتابته ؛ عند اللحاق والرمي ، يفتقرون إلى التواصل المباشر ، وثالثًا ، يحافظون على توازنهم.

علاج متلازمة أسبرجر

متوسط ​​العمر للعلاج هو 11 سنة ، مقارنة بـ 5.5 سنوات لمرض التوحد الكلاسيكي. في كثير من الحالات ، يكون هذا متأخرًا جدًا لأن مرضى Asperger يتعلمون المهارات الاجتماعية بشكل أفضل في البرامج المبكرة.

تشمل الطرق الشائعة لعلاج الاضطراب العلاج السلوكي ، والبرامج التي تركز على الطفل ، وعلاج الطلاء ، والعلاج التنموي ، والتعليم في المبادئ البراغماتية الاجتماعية.

الأولوية القصوى هي تدريس العناصر الأساسية للتواصل الاجتماعي ، بالإضافة إلى وجود تغيير إيجابي في السلوك الإشكالي والوحدات الفردية والدعم الإضافي من العائلات.

أسبرجر والأدوية

هناك مشكلة بيوكيميائية محددة في Asperger ، ولهذا السبب يعتقد العديد من الباحثين أن المتلازمة ناتجة عن تغييرات أساسية في بنية الدماغ. وفقا لهم ، لا يمكن علاج الدواء لأسبرجر.

من ناحية أخرى ، تساعد العديد من الأدوية في تخفيف أعراض أسبرجر ، وهذا ينطبق بشكل خاص على الأمراض المصاحبة.

Atomoxetine ، على سبيل المثال ، يخفف من أعراض Asperger ، والتي تشبه أعراض ADHD ، وخاصة تكرار الكلام.

تساعد مضادات الاكتئاب أولئك الذين يعانون من الاكتئاب الثانوي ، وهو ليس جزءًا من أسبرجر ، ولكنه نتيجة للظروف المؤسفة التي يمكن أن تسببها هذه المتلازمة.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يعاني مرضى Asperger من الأرق. في حين أنه من الأفضل تجربة طرق خالية من الأدوية لإصلاح مشاكل النوم ، هناك تجربة جيدة مع حبوب النوم في الحالات الشديدة.

قد تكون هناك حاجة للأدوية التي تخفف من القلق إذا كان Aspergerians عصبيًا أو مرتبكًا.

ولكن لا يوجد دواء لعلاج أعراض أسبرجر الأساسية.

"نظرية العقل" وأثرها على التفاعل الاجتماعي

في عام 1996 ، خلص بارون كوهين إلى أن الاضطرابات في "نظرية العقل" كانت السبب الرئيسي للصعوبات الاجتماعية لمرض التوحد وأسبرجر. ووصف هذه الظاهرة بأنها "العمى العقلي".

إن تكوين "نظرية العقل" يعني فهم أن الشخص يفكر بشكل مختلف عنك ، فبدون "نظرية العقل" هذه ، من المستحيل التعرف على أنماط التفكير لدى الآخرين ، وأولئك الذين لا يستطيعون القيام بذلك يمكنهم فقط التصرف مستمدة من السلوك. باختصار: يدرك هذا الشخص من التعبير على وجهه أن شخصًا ما غاضب منه ، لكنه لا يفهم ما أغضبه بشأن ما قيل من قبل.

تنتج "نظرية العقل" هذه عن قدرة الإنسان على تفسير الأدوار الاجتماعية والتواصل والوعي بمشاعر الآخرين. أولئك الذين يطورون هذه القدرة بشكل كامل لديهم حدس غريزي لتفسير أفكار وسلوك الآخرين. ومع ذلك ، يستمر الأشخاص الذين يعانون من Asperger في مواجهة صعوبات في التفاعلات الاجتماعية لأنهم لا يفهمون أفكار الآخرين.

تبدأ المرحلة الأولى من عملية الفهم هذه بعد عشرة أشهر من الولادة عندما يتخيل الطفل مواقف ، على سبيل المثال استخدام الموز كهاتف. تبدأ المرحلة الثانية عادة في سن الثانية ، عندما يدرك الأطفال منظورهم البصري ومعرفتهم الفردية.

يمكن رؤية هذا ، على سبيل المثال ، في لعبة البحث والاختباء مع شيء ما ؛ بعد ثلاث سنوات ، يفهم الأطفال أخيرًا أن الآخرين لا يمكنهم معرفة ما يفكرون فيه. لكن الأطفال في هذا العمر لا يزالون يعتقدون أن ما يعتقدون أنه حقيقي.

في سن الرابعة أو الخامسة ، يطور الأطفال المستوى الثالث من "نظرية العقل". هذا يعني القدرة على فهم أفكار شخص آخر ورغباته وعواطفه ، مما يساعد على تفسير سلوكه ونواياه.

يصل الأطفال المصابون بالمتلازمة إلى المستوى الأول من "نظرية العقل" في سن السادسة تقريبًا. في سن العاشرة ، يتمكن الأطفال المصابون بأسبرجر من الصعود إلى المستوى الثاني. ومع ذلك ، يفشل معظمهم في المرحلة الثالثة من تطورهم.

تنمية المهارات الاجتماعية

التركيز الرئيسي لمعظم البرامج لمساعدة مرضى Asperger هو تعزيز مهاراتهم الاجتماعية. يتم تدريس المهارات الاجتماعية للمصابين بأسبير في مجموعة متنوعة من المواقف - مثل التجمعات في المدرسة ، والمجتمع الطبقي ، والتدريب الخاص على المهارات الاجتماعية ، والإشراف ومن خلال العلاجات الفردية.

تتضمن طرق تدريس المهارات الاجتماعية لعب الأدوار ، والنمذجة ، والقصص الاجتماعية ، والممارسة الحية مع الأقران ، وردود الفعل البناءة. تستخدم طريقة السرد الاجتماعي القصص التي يمكن كتابتها وتوضيحها للتحضير لأي موقف بهدف توفير معلومات حول ما يفكر فيه الناس ويفعلونه ويشعرون به في هذا الموقف. تحدد الروايات الاجتماعية لقاءات اجتماعية مهمة ومعناها وتبين للطفل ما سيقوله.

وهي ذات مغزى خاص للمواقف الجديدة للمتضررين من Asperger. غالبًا ما تسبب الخوف ، لكنها مفيدة في جميع المواقف لتظهر للطفل ما يتوقعه الآخرون منه.

تتضمن تقنيات التدريس الأخرى إظهار المهارات الاجتماعية عن طريق تقسيمها إلى مهارات فرعية ، ثم إظهار كل من هذه المهارات من خلال النماذج ولعب الأدوار.

في حالة المحادثة ، تكون هذه الأقسام ، على سبيل المثال ، تحيات ، وإيجاد موضوع ، وتقديم الموضوع ، واستخدام الاتصال غير اللفظي مثل الاتصال بالعين ، وتعبيرات الوجه والإيماءات ، والتحقق مما إذا كان المستمع مهتمًا بإنهاء المحادثة (وداعًا ، حتى القسم التالي) مرات ، وما إلى ذلك).

بمجرد تطوير المهارات الاجتماعية ، يتعلق الأمر بحل النزاعات والتعامل مع النقد وإظهار التعاطف. يعد التقاط التطور المعرفي للطفل أمرًا بالغ الأهمية لإنشاء برنامج تعلم اجتماعي مصمم خصيصًا لاحتياجاته الفردية. (سمية خليسة رنجبر ، ترجمة د. أوتز أنهالت)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

دكتور. فيل. Utz Anhalt ، Barbara Schindewolf-Lensch

تضخم:

  • جمعية التوحد: متلازمة أسبرجر (تم الوصول إليها: 20 أغسطس 2019) ، autism-society.org
  • الجمعيات المهنية والجمعيات المتخصصة في الطب النفسي ، وعلم النفس النفسي للأطفال والمراهقين ، والعلاج النفسي ، والجسدية النفسية ، والأعصاب ، والأعصاب من ألمانيا وسويسرا: ما هي متلازمة أسبرجر؟ (تم الوصول: 20.08.2019) ، neurologen-und-psychiater-im-netz.org
  • روي ، ماندي / ديلو ، فولفجانج / إيمريش ، هيندرك إم. ش ش: متلازمة أسبرجر في مرحلة البلوغ ، Dtsch Arztebl Int ، 2009 ، aerzteblatt.de
  • الجمعية الألمانية للطب النفسي للأطفال والمراهقين والبدنية النفسية والعلاج النفسي (DGKJP): S3 اضطرابات طيف التوحد التوجيهي في مرحلة الطفولة والمراهقة والبلوغ ، اعتبارًا من أبريل 2016 ، عرض مفصل للمبادئ التوجيهية
  • التوحد ألمانيا e.V. الرابطة الفيدرالية لتشجيع المصابين بالتوحد: ما هو التوحد؟ (تم الوصول: 20.08.2019) ، autismus.de
  • الجمعية الوطنية للتوحد: متلازمة أسبرجر (تم الوصول إليها: 20 أغسطس 2019) ، autism.org.uk
  • المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية: صفحة معلومات متلازمة أسبرجر (تم الوصول إليها: 20 أغسطس 2019) ، ninds.nih.gov

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز F84ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: متلازمة أسبرجر (ديسمبر 2021).