أمراض

تمدد الأوعية الدموية الأبهري - الأعراض والأسباب والعلاج

تمدد الأوعية الدموية الأبهري - الأعراض والأسباب والعلاج


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

تمدد الأوعية الدموية في الشريان الرئيسي

الشريان الرئيسي (الشريان الأورطي) هو واحد من أكبر الأوعية الدموية في جسم الإنسان. إذا اتسع هذا الوعاء بشكل غير طبيعي عند نقطة واحدة ، فإنه يطلق عليه تمدد الأوعية الدموية الأبهري في الطب. يمكن أن يحدث هذا الإقلاع في أي وقت على الشريان الرئيسي ، ولكنه شائع بشكل خاص في البطن.

تمدد الأوعية الدموية الأبهري - نظرة عامة موجزة

غالبًا ما يتم اكتشاف تمدد الأوعية الدموية الأبهري عن طريق الخطأ أثناء الفحوصات الروتينية لأنه لا يسبب أي أعراض شديدة في المرحلة الأولية. ومع ذلك ، إذا استمرت السفينة في التمدد ، فيمكن أن تمزق أو تنفجر. هذا مميت في حوالي 90 بالمائة من الحالات. لهذا السبب ، يجب علاج تمدد الأوعية الدموية مسبقًا. هنا لمحة موجزة عن الأعراض.

  • تعريف: أم الدم الأبهرية هي كيس في جدار الشريان الرئيسي. إذا كان قطر الشريان الرئيسي يتسع بأكثر من 35 في المائة ، فإن مثل هذه الأوعية الدموية موجودة.
  • الأسباب: يفقد جدار الوعاء المرونة بسبب علامات الشيخوخة أو الأمراض السابقة ولم يعد بإمكانه تحمل الضغط. ونتيجة لذلك ، تتوسع وتتوسع عند نقطة الضعف.
  • الأعراض: في كثير من الأحيان لا توجد شكاوى في البداية. اعتمادًا على موقع الحقائب ، قد يحدث ألم في الصدر والعمود الفقري الصدري ، وصعوبة في التنفس ، وسعال ، وسعال في الدم ، وبحة في الصوت ، وصعوبة في البلع ، وألم في الكتف وألم الظهر.
  • عوامل الخطر: سن متقدمة ؛ ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ؛ تصلب الشرايين (تصلب الشرايين) ، استهلاك المواد الضارة مثل الكوكايين.
  • التشخيص: يمكن تحديد النتيجة ، على سبيل المثال ، كجزء من تخطيط صدى القلب (فحص الموجات فوق الصوتية مع مسبار) ، أو التصوير المقطعي المحوسب أو فحص الأشعة السينية.
  • علاج نفسي: الفحص المنتظم لقطر تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، والأدوية الخافضة لضغط الدم ، وتحسين نمط الحياة (مثل الإقلاع عن التدخين) ، وإدخال دعامة ومن قطر 5.5 إلى 6 سم ، يتم إجراء عملية لإزالة المنطقة المتضخمة.

أسباب تمدد الأوعية الدموية الأبهري وعوامل الخطر

بالإضافة إلى علامات الشيخوخة الطبيعية ، مثل فقدان المرونة في جدران الأوعية الدموية أو ضعف عام في النسيج الضام ، أو تكلسات الأوعية الدموية ، أو ارتفاع ضغط الدم أو التهاب جدران الأوعية الدموية ، يمكن لعوامل الخطر أن تؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية. في معظم الحالات ، تكون مجموعة من تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم هي المسؤولة عن تمدد الأوعية الدموية. تودع اللوحات على جدار الوعاء وتتصلب. إذا تمزقت هذه اللوحات ، فإن جدار الوعاء لم يعد لديه المرونة اللازمة لتحمل الضغط. ويتفاقم هذا التأثير بسبب ارتفاع ضغط الدم. تستسلم الأوعية للضغط على المنطقة المصابة وتتوسع.

أعراض تمدد الأوعية الدموية الأبهري

لا سيما في مرحلة التطوير ، لا يسبب تمدد الأوعية الدموية للضربات الرئيسية شكاوى طفيفة أو فقط. تعتمد الأعراض بشكل كبير على مكان التعبئة. إذا تطورت تمدد الأوعية الدموية على الرقبة أو منطقة الصدر ، على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث الأعراض التالية:

  • بحة في الصوت،
  • ألم صدر،
  • صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس بسبب ضغط القصبة الهوائية ،
  • - صعوبات البلع.
  • الم الكتف،
  • السعال (في الحالات الشديدة أيضا السعال الدموي).

ومع ذلك ، فإن تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني أكثر شيوعًا. يمكن أن يؤدي ذلك إلى أعراض غير محددة مثل آلام الظهر التي تنتشر في الساقين. يمكن أن يحدث عسر الهضم أيضًا. في بعض الحالات ، يمكن الشعور بتمدد الأوعية الدموية في تجويف البطن كورم نابض تحت جدار البطن.

الطوارئ: عندما ينفجر تمدد الأوعية الدموية الأبهري

عادة ، يبلغ قطر الأبهر 2.5 إلى 3.5 سم. مع تقدم العمر ، يتوسع الشريان الرئيسي بحوالي 35 بالمائة. في أثناء تمدد الأوعية الدموية ، يمكن أن يكون القطر أكثر من الضعف. من قطر يبلغ حوالي خمسة سنتيمترات ، يزداد خطر التمزق بسرعة. إذا انكسر الشريان الرئيسي أو انفجر ، يتم إطلاق كميات كبيرة من الدم في الأنسجة المحيطة. هناك خطر حاد على الحياة! يعاني من يعانون من آلام ساحقة ، إلى جانب الخوف من الموت. تتشابه الأعراض مع أعراض السكتة الدماغية أو النوبات القلبية. يمكن أن يحدث الشلل ، الرؤية المزدوجة ، انخفاض ضغط الدم ، ضيق التنفس وفقدان الحساسية. يجب أن يخضع المرضى الآن لجراحة طارئة في أقرب وقت ممكن. معدل الوفيات في مثل هذه الحادثة مرتفع. حوالي 90 بالمائة من المصابين لا ينجو من تمزق في الشريان الرئيسي.

علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري

عند علاج تمدد الأوعية الدموية في الشريان الرئيسي ، يلعب حجمه دورًا مهمًا. إذا لم تتقدم عملية التعبئة حتى الآن ، يمكن إبطاء التوسع الإضافي أو حتى إيقافه باستخدام الأدوية الخافضة لضغط الدم وتدخلات نمط الحياة. يتم فحص القطر في فحوصات منتظمة. في بعض الحالات ، تكون الخطوة التالية هي إدخال دعامة لسد الممر الممتد. ومع ذلك ، إذا تجاوز قطر الشريان الأبهر خمسة سنتيمترات ، فيجب مراعاة الجراحة. يتم فتح الصدر ، وإزالة المنطقة المقابلة من الشريان الرئيسي واستبدالها بأطراف اصطناعية. إذا كان تمدد الأوعية الدموية بالقرب من القلب ، فغالبًا ما يتم استخدام صمام القلب الجديد. (ف ب)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

محرر الدراسات العليا (FH) فولكر بلاسيك

تضخم:

  • مستشفى جينا الجامعي: تمدد الأوعية الدموية الأبهري وتشريح الأبهر (تم الوصول إليه: 20.08.2019) ، uniklinikum-jena.de
  • ف. بومان ، ف. ماكالوسكي ، ن. ديهم: تمدد الأوعية الدموية والتشريح الأبهري ؛ في Der Internist ، مايو 2013 ، الإصدار 54 ، الإصدار 5 ، الصفحات 535-542 ، link.springer.com
  • ك. شنايدر ، د. Beuckelmann: أمراض الأبهر الصدري. Springer Medizin Verlag ، Ed. Erland Erdmann ، 2009
  • هانس و باينكلر ، هارتموت غولدشميت ، يوهانس إم هان: الطب الباطني ، ثيمي فيرلاغ ، الطبعة الثانية 2009
  • الجمعية الألمانية لجراحة الأوعية الدموية وطب الأوعية الدموية - جمعية طب الأوعية الدموية الجراحية والداخلية والوقائية e.V. (DGG): دليل S3 بشأن الفحص والتشخيص والعلاج والرعاية اللاحقة لأم الدم الأبهري البطني ، اعتبارًا من يوليو 2018 ، عرض مفصل للمبادئ التوجيهية
  • الجمعية الألمانية لجراحة الأوعية الدموية (DGG): تمدد الأوعية الدموية الأبهرية الصدرية والبطنية الصدرية ، اعتبارًا من سبتمبر 2010 ، dgg-gefaesschirurgie.de

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز I71ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.



فيديو: الناس الحلوة. اسباب امراض الاوعية الدموية الطرفية وطرق العلاج مع دكتور وليد الدالي (ديسمبر 2022).