أمراض

أسباب وأعراض توقف القلب


أ توقف القلب يهدد الحياة ويموت الكثير من الناس من جميع الأعمار والجنس. لا مزيد من تدفق الدم عبر الأوعية وتوقف الدورة الدموية. لم تعد الأعضاء تتلقى الأكسجين ، وبالتالي يبدأ الموت بعد بضع دقائق. يموت 100 ألف شخص بسبب الموت القلبي المفاجئ في ألمانيا كل عام.


يظهر نبض القلب من خلال نبض مفقود. بعد ثلاث ثوان ، يصاب الشخص بالدوار ، وبعد 30 ثانية يفقد وعيه ، بعد دقيقتين من توقف التنفس ، بعد أربع دقائق يعاني الدماغ من الضرر لأنه لم يعد يتلقى الأكسجين.

السكتة القلبية الإجراءات الفورية: ماذا تفعل؟

غالبًا ما يخشى الأشخاص العاديون الإنعاش لأنهم يخشون أن يفعلوا شيئًا خاطئًا. يجب أن يتصرفوا على الفور ، لأن ضغط القلب والرئة هو الطريقة الوحيدة لتزويد القلب والأعضاء بالأكسجين. لذلك ينقذ الحياة. في حالة الطوارئ ، يجب مراعاة النقاط الثلاث التالية:

  1. اتصل بطبيب الطوارئ: أولاً ، يجب استدعاء مكالمة الطوارئ. لتحديد ما إذا كان الضحية قد مات ، نتحدث معه ونهز كتفه. إذا لم يستجب ندعو خدمات الطوارئ.
  2. افحص التنفس: ثانياً ، نتحقق مما إذا كان الشخص المعني يتنفس. للقيام بذلك ، ندفع رأسه للخلف ونضع أذننا في فمه. إذا لم يتنفس أو صفير أو يلهث ، نبدأ الإنعاش.
  3. قم بتدليك القلب: ثالثًا ، نقوم بضغط الصدر. للقيام بذلك ، نركع إلى جانب اللاوعي ونضع كلتا الكرات بأيدينا في منتصف القص. نضغط على الصدر لأسفل بسرعة ، 100 مرة على الأقل في الدقيقة ، دون توقف.

قم بتدليك القلب

بعد فحص الشخص المعني واستدعاء طبيب الطوارئ ، يجب على المرء تدليك القلب يمكن إجراؤه في حالة عدم تحديد النبض أو عدم التنفس. وفقًا لـ Malteser Hilfsdienst ، فإن أفضل طريقة هي الجمع بين تدليك القلب والتهوية من الفم إلى الفم. للقيام بذلك ، تابع على النحو التالي:

  1. ضع كلتا يديك فوق بعضها البعض في منتصف صدر المريض.
  2. اضغط عموديًا على الصدر بحيث يتم إنزال الصدر بحوالي ستة سنتيمترات.
  3. اضغط حوالي 30 مرة - يجب أن يكون التردد حوالي 100 مرة في الدقيقة.
  4. بعد الضغط 30 مرة ، قم بالتبديل إلى التهوية من الفم إلى الفم.
  5. للقيام بذلك ، أغلق أنف الشخص بأصابعه.
  6. انفخ الهواء مرتين في فم الضحية حتى يرتفع الصدر.
  7. ثم انتقل مرة أخرى إلى الضغط.
  8. كرر النقاط من 1 إلى 7 حتى وصول خدمات الطوارئ.

أسباب توقف القلب

غالبًا ما يتبع السكتة القلبية نوبة قلبية ، ولكن يمكن أن تنتج أيضًا عن ضعف القلب أو فشل العقدة الجيبية أو صدمة كهربائية. غالبًا ما يسبق السكتة القلبية الرجفان البطيني: تنقبض عضلات القلب بسرعة ولكنها غير منسقة بدون ضخ.

السكتة القلبية لها أسباب عديدة. غالبًا ما يحدث اضطراب في ضربات القلب ، مما يعني أن القلب ينبض بشكل غير منتظم أو بترتيب خاطئ. يمكن أن تتسبب الأدوية وفقدان الدم والصدمة بعد وقوع حادث وصدمة كهربائية وممارسة الرياضة بشكل مفرط دون تدريب أو ضغط مناسب في توقف القلب.

التشخيص

يجب تشخيص السكتة القلبية على الفور ، وإلا فإن الشخص المصاب قد مات بعد بضع دقائق ، ولحسن الحظ فإن التشخيص بسيط ويمكن التعرف عليه من خلال الحالات التالية. إذا كانت النقاط الثلاث تنطبق ، فقد حدث توقف القلب.

  • فقدان الوعي: لم يعد من الممكن الوصول إلى الشخص المتضرر وهو مستلقٍ على الأرض.
  • ضيق التنفس: المريض لم يعد يتنفس.
  • النبض مفقود: لم يعد من الممكن تحديد النبض في المتضررين.

علاج او معاملة

يحتاج الشخص المصاب إلى علاج فوري لأنه عندما يتوقف القلب ، فإنه لا يزود الدماغ وجميع الأعضاء بالأكسجين. يتوقف الدورة الدموية ولا يصل المزيد من الدم إلى الأوعية الدموية.

عندما يصل المسعفون ، يستخدمون مزيل الرجفان. يرسل الصدمات الكهربائية إلى القلب وغالبًا ما يبدأ في الضرب مرة أخرى. يستمر تدليك القلب حتى لا يموت أي جزء من الجسم.

إذا نجا المريض ، فإنه يأتي أولاً إلى العيادة. يحقق الأطباء في سبب السكتة القلبية وخطر تكرارها.

منع

السكتة القلبية لا يمكن منعها دائمًا. الأشخاص الذين يعيشون "حياة صحية" ، أي تناولوا نظامًا غذائيًا متوازنًا وممارسة الرياضة كثيرًا ، يموتون أيضًا من قصور القلب. ومع ذلك ، فإن السمنة والتدخين والكحول تزيد من خطر السكتة القلبية.

الاستخدام المفرط للأدوية التي تبقي الجسم مستيقظًا بعيدًا عن المستويات الطبيعية للرقص طوال الليل ، مثل النشوة أو الكوكايين ، يزيد بشكل كبير من خطر السكتة القلبية. تُعرف العلامات التحذيرية مثل سرعة ضربات القلب للمستهلكين المزمنين ، ولكنها في الغالب تمنع خطر الموت المفاجئ.

غالبًا ما تحدث أمراض القلب بالفعل ، على سبيل المثال ، النوبات القلبية الخفية أو ضعف القلب أو أمراض القلب التاجية. الوقاية تعني الفحص المسبق ، مما يعني فحص قلبك بانتظام مع الطبيب.

من المهم الانتباه إلى الأعراض التي تسبق السكتة القلبية. وهذا يشمل الألم الشديد خلف عظمة الصدر ، والضغط على الصدر ، وصعوبة التنفس والشعور بالضيق في الصدر. إذا شعرنا بهذه العلامات ، يجب أن نتصل بطبيب الطوارئ على الفور.

حتى لو كان لدينا أحيانًا أسود أمام أعيننا دون معرفة السبب ، فقد تكون هناك مشكلة في القلب. في حين أن هذه الأعراض يمكن أن يكون لها أسباب أخرى غير ضارة وأقل ضررًا ، يجب أن نأخذها على محمل الجد.

ضيق التنفس أثناء النوم

لا يؤدي الشخير إلى إزعاج الشخص المجاور للسرير فحسب ، بل يمكن أيضًا أن يتسبب في تلف الدماغ ، أي عندما يكون هناك متلازمة توقف التنفس أثناء النوم التي يشير إليها الشخير غير المنتظم مع فترات الراحة الطويلة.

يتوقف التنفس دائمًا أثناء النوم. خاصة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا يعانون من هذه المشكلة. من المحتمل أن يكون توقف التنفس هذا بسبب موت الخلية الزاحف. كلما تقدمنا ​​في السن ، قل عدد خلايا PreBötC الموجودة في الجسم. هذه خلايا إشارة ، وعندما تختفي ، يزداد خطر توقف التنفس أثناء النوم.

يمكن للأشخاص الذين يعانون من انقطاع النفس النومي الحاد مساعدة أنفسهم في الضغط الزائد. للقيام بذلك ، يضعون قناعًا ينظم التنفس أثناء النوم.

السكتة القلبية في الرياضة

فازت الجيوش اليونانية القديمة في الماراثون على الفرس بعدد يفوق عددهم. وفقًا للأسطورة ، عداء ، أحيانًا باسم Thersippos ، وأحيانًا Pheidippides ، ركض أكثر من 40 كم للإعلان عن فوز الأثينيون. ثم انهار ميتا.

بدأت القصة بعد فترة طويلة من المعركة ، وانتشرت أساطير مماثلة من العدائين البطوليين في جميع أنحاء اليونان - ربما يكون سردًا أخلاقيًا يضرب المثل للعدائين في أثينا.

ومع ذلك ، يثبت الخرافة أن الموت بسبب السكتة القلبية في الرياضات المتطرفة كان معروفًا جيدًا لدى اليونانيين ، لأن هذا هو ما يبدو عليه الموت القلبي المفاجئ في الرياضيين الذين يتجاوزون حدودهم البدنية.

على سبيل المثال ، نادرًا ما يحدث قصور القلب المفاجئ في لاعبي كرة القدم المحترفين ، ولكنه جزء من مخاطرهم المهنية.

تزيد الرياضات التنافسية من خطر السكتة القلبية أربعة أضعاف ، لأن المجهود البدني هو أحد عوامل اضطراب ضربات القلب ، خاصة إذا كان الشخص يعاني بالفعل من مشاكل قلبية خفية. ومع ذلك ، لا ينطبق هذا على التمرين المنتظم على مستوى منخفض ، لأنه يقلل من خطر السكتة القلبية.

لذلك إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس أثناء التدريب على كرة القدم ، أو تشعر بالضغط على صدرك ، أو إذا أصبحت "دائريًا" ، فيجب أن تأخذ التحذيرات على محمل الجد. إذا كان يعاني من أمراض القلب والأوعية الدموية ، فإن هذه الرياضة ليست له.

مدربو "المدرسة القديمة" ، الذين يعتقدون أن على الشخص المعني أن "يركل شخص ما" ، يلعب بحياة أولئك الموكلين إليه ، وربما تكون مثل هذه المواقف الذكورية أكثر انتشارًا في الدوري المحلي من الرياضة المهنية ، حيث التدريب على الأقل على أساس علم الرياضة.

أصبح توقف القلب في كرة القدم مشكلة بعد أن فقد اللاعب الوطني جريجوري ميرتينز وعيه في مباراة في بلجيكا ولم يمنعه جهاز تنظيم ضربات القلب من الاضطرار إلى الدخول في غيبوبة اصطناعية في العيادة.

في عام 2012 التقى فابريس موامبا من بولتون واندرارز ربع النهائي في إنجلترا. جعل جهاز تنظيم ضربات القلب وضغط الصدر قلبه ينبض مرة أخرى بعد 78 دقيقة. ومع ذلك ، توفي الإيطالي Piermario Morosini من السكتة القلبية خلال مباراة القسم الثاني.

إن خطر الهواة كبير مثلما هو الحال في الدوري الوطني ، ولكن أجهزة إزالة الرجفان غالبًا ما تكون مفقودة في الموقع ولا يوجد طبيب قريب. لذا يدعو FIFA أجهزة تنظيم ضربات القلب لكل ملعب. الجهاز المناسب أيضًا للأشخاص العاديين يزيد من فرص النجاة من 5 إلى 75٪.

الخطر الأكبر على لاعبي الغولف. من ناحية ، هم في المتوسط ​​أكبر سناً بكثير من الرياضيين الآخرين ، وخطر الإصابة بأمراض القلب مرتفع بالفعل ، من ناحية أخرى ، يرتبط لعب الجولف بجهد بدني هائل وتركيز عقلي ، والذي غالبًا ما يقلل الناس من تأثيره.

اليوم هناك أجهزة تنظيم ضربات القلب للأشخاص العاديين الذين يحتاجون ثماني ثوان فقط لتمرير الطاقة إلى الجسم. لا أحد يضطر لقراءة دليل التعليمات. يخبر الجهاز المساعد عما يجب فعله. يحلل جهاز تنظيم ضربات القلب بشكل مستقل ما إذا كان العلاج ضروريًا - باستخدام أقطاب كهربائية يتم تطبيقها على الجسم. تقوم أجهزة تنظيم ضربات القلب الحديثة بإبلاغ خدمات الطوارئ تلقائيًا.

الأشخاص الذين يقومون بتغييرات جذرية في نمط الحياة أثناء التخلص من الإدمان معرضون للخطر بشكل خاص. أحيانًا ما يقع مدمنو الهيروين السابقون أو مدمنو الكحوليات الجافة على النقيض المعاكس ويقومون بالرياضات المتعصبة لتنشيط أجسادهم ونفسيةهم. إذا فرطوا في ذلك ، أضف عاملًا جديدًا إلى عامل السكتة القلبية القديم: فهو يفرط في تحميل نظام القلب والأوعية الدموية ، والذي يضعفه المخدرات.

لذلك ينصح المدمنون على الكحول الجاف بالبدء في الرياضة ببطء وأن يكون برفقة مدرب ، بغض النظر عما إذا كانوا يمارسون تمارين الأثقال أو الركض. هذا صحيح بشكل خاص لأن المدمنين السابقين فقدوا الشعور بأن ما هو جيد لجسمهم ولم يدركوا الإشارات.

ولكن حتى الأشخاص الذين ليس لديهم حمل سابق يجب عليهم ممارسة الرياضات التنافسية بعناية. يمكن أن تكون المشاركة في ماراثون نيويورك بمثابة وعي ذاتي قيم ، ولكن القيام بالكثير يمكن أن يكون مميتًا أيضًا. منع السكتة القلبية يعني تحضير نفسك - ليس بشكل مفرط ، ولكن بشكل منتظم.

الترقيات مع قصور القلب

أشهر ضحايا السكتة القلبية هو مايكل جاكسون. توفي "ملك البوب" عن عمر يناهز الخمسين. حاول المساعدون إعادة إحيائه - دون نجاح. في مركز UCLA الطبي ، أبقاه الأطباء لمدة ساعة ، لكن جاكسون مات.

اشتبه برايان أوكسمان ، أحد محامي مايكل ، في وقت مبكر في أن المغني قد ابتلع جرعة قاتلة من الأدوية الموصوفة. كان سيحذره مسبقًا. قارن أوكسمان وفاة جاكسون بنهاية آنا نيكول سميث ، التي توفيت أيضًا بسبب جرعة زائدة من المخدرات.

في ديسمبر 2009 ، توفيت الممثلة بريتاني ميرفي في الحمام. تناولت بريتاني المخدرات ، وعانت من فقدان الشهية ، وكلاهما يزيد من خطر السكتة القلبية. كانت تبلغ من العمر 32 عامًا فقط.

في عام 2015 ، انهار Udo Jürgens في سن 80 عندما ذهب في نزهة على الأقدام. التشخيص: السكتة القلبية الحادة.

يشتهر المغني البريطاني بيت دوهرتي بتجاوزاته المخدرات. كما عانى من سكتة قلبية وقال: "إذا لم أكن متصلاً بجهاز القلب والرئة ، لكنت كنت في أيرلندا. لكن قلبي تخطى. كان كل شيء غريبًا جدًا. قال الأطباء إن كل شيء له علاقة بالمخدرات ، لكنه ليس كذلك. كان نوعًا من التسمم. ماذا حدث؟ لا أعلم ... في البداية كنت ألوح بيدي بشكل جامح - ثم توقف كل شيء. لقد توقف جسدي عمليا ".

توفيت الممثلة الإباحية كارولين إيبرت ، المعروفة باسم "سيكسي كورا" ، بسبب سكتة قلبية أثناء جراحة الثدي. حقق مكتب المدعي العام مع طبيب التخدير والجراح المسؤول عن قتل إهمال.

نفت العيادة مسؤوليتها: تم فحص صورة الدم و EKG ، وأبلغوا المريض بالمخاطر ، علاوة على ذلك ، بدأ السكتة القلبية قبل العملية الفعلية. ومع ذلك ، وجدت المحكمة أن المتهم مذنب.

تجميد العلاج عند توقف القلب

من المفترض أن يساعد العلاج الجديد في منع السكتة القلبية عن طريق "تبريد عميق" للمريض ، أي أن درجة حرارة الجسم تنخفض إلى 10 درجات مئوية.

جاءت الطبيبة السويدية آنا باجينهولم ، التي تعرضت لحادث تزلج في عام 1999 ، بفكرة هذا العلاج الجديد. سقطت على جبل وكسرت الجليد ، وكان جسدها في الماء الذائب. عانت من "الموت البارد". لكن أطباء الطوارئ قاموا بتسخينهم مرة أخرى وبدأ القلب ينبض.

طور بيتر ري من جامعة أريزونا إجراءً يريد من خلاله تمديد المرحلة بين الحياة والموت في المصابين بجروح خطيرة. يجمد الجسم حتى 10 درجات مئوية ويفوز عادة بدقائق ثمينة لعلاج الجروح.

إذا فشل تدليك القلب ، فإن ري تود استخدام أسلوبه. للقيام بذلك ، قام أولاً بفتح صدره ودفع قنية في الشريان الأورطي ، مما يضغط محلول ملحي بارد في مجرى الدم. ونتيجة لذلك ، تتوقف الخلايا عن العمل ويتم الحفاظ عليها من البرد.

يقول ري أنه سيكون هناك ساعة أخرى لعلاج المريض. ثم تقوم آلة القلب والرئة بتدفئة الجسم وضخ الدم الدافئ إلى الجسم.

يشك الأطباء الآخرون في نجاح "تجميد الصدمة". في ألمانيا ، يتم "تبريد" المرضى للإنعاش ، ولكن فقط إلى 32 درجة مئوية.

توجد في ألمانيا مشاكل أخلاقية في تنفيذ العلاج. بعد كل شيء ، هو "موت مؤقت" للخلايا الناجم بشكل مصطنع ، والذي لا يمكن أن يوافق عليه المصاب باللاوعي في الموقف.

ومع ذلك ، يُظهر العلاج بالتجميد أن المنظورات غير المستخدمة متاحة حتى عند توقف القلب: فالأزمات القلبية وفشل القلب أقل خطورة اليوم مما كانت عليه قبل عقود قليلة ، ويمكن حل الوفاة المفاجئة للقلب ، التي تبدو أكثر مصيرية من أي نهاية أخرى ، تجنب المستقبل أفضل مما نتخيل اليوم.

أسطورة الموت القلبي المفاجئ

كان الموت القلبي المفاجئ هو السبب الأكثر غموضاً للوفاة منذ آلاف السنين. رأت ثقافات العصور القديمة فيها غضبًا من الآلهة الذين انتقموا الضحية لارتكابهم مخالفات ، وفي جنون الساحرة في العصر الحديث المبكر ، قام المضطهدون بهلوس ضرر سحر الساحرة في العمل. في الواقع ، لا يكاد يوجد أي موت غير متوقع: الأشخاص الذين يبدو أنهم في حالة ازدهار كامل ينهارون فجأة - وبعد بضع دقائق يموتون. (دكتور أوتز أنهالت)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

تضخم:

  • Noheria ، Teodorescu C ، Uy-Evanado A ، Reinier K ، Mariani R ، Gunson K ، Jui J ، Chugh SS.: الملف الشخصي المميز للسكتة القلبية المفاجئة في منتصف العمر مقابل. كبار السن ، معهد القلب ، المجلة الدولية لأمراض القلب 2013 ، ncbi.nlm.nih.gov
  • Martens E ، Sinner MF ، Siebermair J ، Raufhake C ، Beckmann BM ، Veith S ، Düvel D ، Steinbeck G ، Kääb S. ديسمبر 2014 ؛ 16
  • Erland Erdmann: أمراض القلب السريرية: أمراض القلب والجهاز الدوري والأوعية الدموية القريبة من القلب ، Springer Verlag ، 2011
  • Thorsten Lewalter، Berndt Lüderitz: اضطراب نظم القلب - التشخيص والعلاج ، Springer Verlag 2005
  • Merck & Co.، Inc.: Cardiac Arrest (تم الوصول: 26 أغسطس 2019) ، msdmanuals.com
  • Malteser Hilfsdienst e.V: للحالات الطارئة: شرح تدليك القلب ببساطة (متاح في 26 أغسطس 2019) ، malteser.de
  • مؤسسة القلب الألمانية خامساً: الإسعافات الأولية للسكتة القلبية: تدليك القلب الفوري ضروري (متاح في 26 أغسطس 2019) ، herzstiftung.de

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز I46ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: Seasonal affective disorder - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology (يوليو 2021).