الأعراض

تورم الوجه - الأسباب والأعراض


تورم الوجه يعني تورمًا حادًا أو مزمنًا أو منتشرًا أو موضعيًا أو أحمر أو بلون الجلد أو مؤلمًا أو غير مؤلم. يمكن أن يكون له أسباب عديدة وله أعراض مختلفة.

الوذمة الوعائية

إنها تؤثر على المصابين مثل صاعقة البرق: كانوا يجلسون دون رادع في وجبة الإفطار ، ثم ينظرون في المرآة وينظر إليهم وحش. تبدو الشفاه مثل جرعة زائدة من البوتوكس ، وتتضخم الخدين مثل ضفدع متجهم ، وتتورم العيون مثل مشاغب لديه مشاجرة جماعية.

في الواقع ، يتضخم الوجه رداً على العنف أو الضربات أو الركلات أو التلامس العرضي مع الرصيف.

من ناحية أخرى ، من غير المعروف أن الوجه يأخذ شكل جراحة تجميلية فاشلة حتى مع وجود محفزات مختلفة تمامًا: يمكن للأدوية أو الحساسية تجاه الطعام أو العدوى أو البرد أو الاهتزازات أن تؤدي إلى التورم بنفس الطريقة تمامًا: يتجمع الماء في الأوعية ويشد الجلد.

إنها ليست مجرد مشكلة جمالية - على الرغم من أن المشي مع وجه مشوه سيئ بما يكفي.

إذا كان لديك فجأة وذمة وعائية على وجهك ، فيجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور. إذا تضخم النسيج حول الحلق والحنجرة واللسان ، يمكن أن يموت الشخص المصاب. ثم يغلق التورم الشعب الهوائية وهناك خطر الموت بسبب الاختناق.

كيف تتطور الوذمة الوعائية؟

يتورم جلد الوجه لأن الماء يتراكم في الأنسجة العميقة. تجعل المواد الرسولية الأوعية الدموية للأنسجة تحت الجلد مسامية ، ويتدفق الماء من الأوردة. لا يصبح الجلد أحمر لأن التورم تحت السطح. لكنه يأخذ شكلًا غريبًا ، خاصة على الشفاه والأغشية المخاطية والعينين.

يزول التورم من تلقاء نفسه ، ولكن يمكن أن يعود مرارًا وتكرارًا إذا لم يتم القضاء على السبب.

لسبب واحد ، الهستامين هو السبب. ثم نتحدث عن الوذمة الوعائية بوساطة الهيستامين وتشمل الوذمة الوعائية التحسسية وكذلك الوذمة الوعائية استجابة لبعض الأدوية.

ثانيًا ، هناك أشخاص يعانون من نقص وراثيًا في مثبطات C1. لذا فهي تفتقر إلى البروتين في الدم الذي يقوي دفاعات الجسم. إما أن ينتج جسم الشخص المصاب القليل جدًا من مثبط C1 ، أو أن المادة معيبة ، أو لا يستطيع الجسم معالجة المثبط.

الوذمة الوعائية ليست مرضًا خاصًا بها ، ولكنها أحد أعراض المرض الأساسي ، وعادة ما يكون لها تأثير على خلايا النحل: يتوسط رسول الهيستامين في الجسم التورم من الخلايا البدينة.

خلايا النحل الحادة لديها 20٪ من جميع الأشخاص مرة واحدة على الأقل في العمر. ومع ذلك ، يعاني واحد فقط من كل 100000 من الوذمة الوعائية التي تسببها وراثيا.

الأعراض

الوذمة الوعائية هي تورم عميق في الجلد ومؤلم ولكنه لا يسبب حكة في البشرة.

في الحلق والحنجرة ، يسبب هذا التورم ضيق في التنفس.

تتوافق الأعراض الأخرى مع المرض الأساسي:

غالبًا ما تؤثر الوذمة الوعائية بوساطة الهيستامين على الوجه ، وخاصة الشفتين والعينين.

إذا ظهرت مثل هذه الوذمة الوعائية على اللسان والحنجرة ، فإنها تظهر من خلال:

- بحة في الصوت
- صعوبات البلع
- صوت عميق
- صفير عند التنفس
- ضيق التنفس الحاد

وذمة وعائية من التعصب

تساعد مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين في مكافحة ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب. يصاب 0.1 إلى 2٪ من المرضى بالوذمة الوعائية لأنهم لا يستطيعون تحمل الدواء. كما هو الحال مع الوذمة الأخرى ، تكون الأعراض خطيرة إذا انتشرت في الحنجرة.

لسوء الحظ ، قد يستغرق الأشخاص المصابون بالوذمة الوعائية شهورًا ، ولا يمكنهم هم أو الطبيب التغاضي بسهولة عن الاتصال بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

برديكينين البروتين مسؤول على الأرجح. المحفزات هي إنالابريل وراميبريل وليسينوبريل.

يجب على الأشخاص المتأثرين التحدث إلى طبيبهم حول ما إذا كانوا قد عانوا من الوذمة الوعائية في الماضي ، وهو أكبر خطر معروف لتراكم المياه بسبب عدم تحمل التعصب.

التشخيص

هناك العديد من المحفزات لتورم الوجه ، ويسأل الطبيب أولاً عن العوامل الخارجية: هل حدثت الوذمة بعد أن تناول المريض طعامًا معينًا؟ ثم يجب على الشخص المعني تجنبه.

يوضح اختبار مكعبات الثلج ما إذا كانت الوذمة ناتجة عن البرد.

إذا كانت الوذمة الوعائية الوراثية ، فهذا دليل على أن المشكلة حدثت في الأسرة عدة مرات.

يلعب العمر أيضًا دورًا هنا ، حيث أن الوذمة الوعائية الموروثة تحدث عادة لأول مرة أثناء البلوغ. يقول ماركوس ماغرل من شاريتيه: "إذا حدثت الوذمة الوعائية فجأة في شخص مسن دون أن يتم إخفاؤها ، يجب على المرء دائمًا التفكير في مرض مكتسب".

يسأل الطبيب أيضًا عن الدواء الذي يتناوله المريض ويفحص ما إذا كانت هناك أمراض في جهاز المناعة.

علاج او معاملة

عادة ما تختفي الوذمة الوعائية بوساطة الهيستامين من تلقاء نفسها. يخفف الطبيب العيون والشفاه عن طريق حقن مضادات الهيستامين أو الكورتيزون. في حالة الوذمة في الحنجرة ، يجب أن يعمل الدواء على الفور: يعمل رذاذ الأدرينالين وأقنعة الأكسجين على علاج ضيق التنفس الحاد. ضخ الكورتيزون والأدرينالين ومضادات الهيستامين يدفع التورم. في حالات الطوارئ ، تساعد التهوية الاصطناعية فقط.

يجب على أي شخص يعاني من وذمة وعائية على الوجه أو حتى في الحلق دائمًا أن يكون لديه مجموعة طوارئ جاهزة وتجنب المثيرات إذا كانت معروفة.

أسباب أخرى لتورم الوجه

تتميز الوذمة الوعائية بحقيقة أنها تؤلم وتضغط ، ولكنها لا تسبب حكة ولا تحمر الجلد. مع وجود الإكزيما على الوجه ، بسبب حساسية التلامس أو السموم ، فإن الوضع مختلف: هنا يتضخم الجلد ويتحول إلى اللون الأحمر.

مع الوذمة نتيجة تعاطي الكحول المزمن ، يتغير هيكل الجلد ، ويتحول إلى اللون الأحمر وتتسع المسام.

مع وجود العديد من التورمات الأخرى على الوجه ، لا يصبح الجلد أحمر: من الأمثلة على ذلك وذمة الوجه في أمراض الكلى وضعف الكلى مثل قصور الغدة الدرقية.

وذمة الجوع والوذمة بعد الجراحة لا تتحول عادة إلى اللون الأحمر.

"الخد الكبير"

إذا انتفخ خد واحد ، فعادة لا يكون ذلك بسبب الوذمة الوعائية ، ولكن بسبب الالتهابات. غالبًا ما يكون التهاب الأسنان واللثة هو السبب ، على سبيل المثال التهاب اللثة الحاد ، أو عدوى الجذر بالناسور ، أو تجفيف قناة الجذر المحفورة ، أو اختراق سن الحكمة.

عادة ما يعرف المتضررون الأسباب ، لأنهم يعانون من ألم حاد في الأسنان.

العلاج هنا يعني رؤية طبيب أسنان يزيل السن الحيوي ، أو يملأ الحفرة ، أو يزيل الناسور ، أو يدير المضادات الحيوية التي توقف الالتهاب.

يمكن أن يكون أيضًا التهابًا في الغدة النكفية أو خراجًا تحت الجلد.

ينشأ الخراج ، على سبيل المثال ، من إصابة ، على سبيل المثال عندما تنشق عظمة في جلد الحلق وتعلق هناك. يصبح الجرح ملتهبًا ومتورمًا ويتضخم بؤرة العدوى. يرتبط هذا الخراج بالألم ، بحيث يعرف المتضررون السبب.

كن حذرا مع الشلل الجزئي للوجه. الأشخاص المصابون بالشلل في خطر دائم من الإصابة بقرحة ضغط. تتطور هذه القرحة عندما تكون منطقة الجلد المعنية في مكان واحد لفترة طويلة.

عادة ما تشير أعصابنا إلى أن "الضغط مرتفع للغاية ، يستدير". ولكن إذا لم تعد تشعر بهذه الأعصاب ، فإن نفس العمليات لا تزال تحدث في الجسم - لم تعد نقطة الضغط تزود بالدماء وتموت.

تخترق هذه القرحة عمق الجلد ، غالبًا حتى العظم ، ويصعب شفاءها. تتسبب العدوى في دخول السموم إلى الكائن الحي ، ولهذا السبب يجب على الجرحى تنظيف الجرح باستمرار.

تورم الشفاه

قد يكون تورم الشفاه بسبب الهربس البسيط الشفوي ثم يسير جنبًا إلى جنب مع بثور مؤلمة وصغيرة وحكة.

يمكن أن يكون السبب هو داء شفة ، وجرح ملتهب على الشفة ، أو بثرة عميقة أو شعيرات نامية. في أسوأ الحالات ، يكون ورم الشفاه في مرحلة التطوير.

العلاجات المنزلية لتورم الوجه

يمكن تخفيف انتفاخ الوجه بالعلاجات المنزلية. يوصي الأطباء بتبريد كمادات الصباح ، والتي يمكن غمرها بالشاي العشبي أو الأسود.

إذا كان هناك حساسية محتملة أو رد فعل حساس للمنبهات الخارجية مثل البرد ، فمن المهم تجنب هذه المحفزات. (د. أوتز أنهالت)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

دكتور. فيل. Utz Anhalt ، Barbara Schindewolf-Lensch

تضخم:

  • بيتر Altmeyer: التشخيص التفريقي الجلدي: الطريق إلى التشخيص السريري ، Springer ، 2007
  • H.F. Merk: "وذمة وعائية" ، في: Der Hautarzt ، المجلد 58 العدد 12 ، 2007 ، رابط Springer
  • K. Weller ؛ لين. T. Zuberbier ؛ مورير: "الشرى والوذمة الوعائية" ، في: الحساسية ، 2016 ، Springer Link
  • أكسل تراوتمان ؛ Jörg Kleine-Tebbe: الحساسية في العيادة والممارسة: مسببات الحساسية - التشخيص - العلاج ، Thieme ، 2013
  • I. d d'Oliveira ؛ S. Döltz ؛ ك. مانجر A. J. Hueber: "ألم اليد وألم العضلات وتورم الشفاه" ، في: Zeitschrift für Rheumatologie ، Springer ، 2019 ، Springer Link


فيديو: Folate deficiency - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology (ديسمبر 2021).