أمراض

التثدي: ثدي الرجال


نمو الثدي لدى الأولاد

يمكن أن تنشأ حالة مرهقة بشكل خاص في الأولاد والرجال إذا تشكل ثدييهم بسبب عدم التوازن بين هرمون الاستروجين الأنثوي والتستوستيرون الذكري. هذا الخلل في معظم الحالات هو فيزيولوجي بطبيعته وهو أكثر شيوعًا عند الرضع أو البلوغ أو السن المتقدم. لكن الأسباب المرضية مثل الأمراض المزمنة أو الأورام يمكن أن تكون أيضًا التثدي شرط.

أشكال التثدي

يمكن أن يحدث التثدي على جانب واحد ، ولكن أيضًا على كلا الجانبين كترتيب عائلي ولا يتراجع دائمًا تمامًا. في بعض الأحيان يمكن أن يكون تكوين الثدي كبيرًا جدًا ، كما هو الحال في المرأة ، ولكن في بعض الأحيان يمكن التعرف عليه جزئيًا فقط. التثدي شائع بشكل خاص في الأولاد البدينين الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 14 عامًا. وبالمثل ، يمكن أن يحدث نمو الثدي في سن متقدمة ، حيث تزداد نسبة الجسم من الأنسجة الدهنية وينخفض ​​إنتاج التستوستيرون.

أعراض التثدي وعدم الراحة

يمكن أن يكون التثدي عند البلوغ مرهقًا جدًا للمتضررين ، خاصة خلال فترة البلوغ ، عندما ينتقل الأولاد بعيدًا عن منزل والديهم ويبحثون عن قرب وقبول أقرانهم. من ناحية ، يمكن أن يؤدي بالطبع إلى البلطجة وفقدان الاحترام في دائرة الأصدقاء ، و "الاختلاف" عن أقرانهم هو وضع صعب بالنسبة للكثيرين. يمكن أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات نفسية ، من العزلة الذاتية إلى الاكتئاب أو القلق.

جسديًا ، قد يكون هناك توتر في منطقة الصدر وألم في الصدر وأحيانًا إفرازات إفراز من الصدر. قد تكون هناك أيضًا علامات أخرى على تأنيث (تأنيث) وضعف سن البلوغ. هنا ، يتم إجراء المزيد من الفحوصات الطبية لاستبعاد ما يسمى بمتلازمة كلاينفيلتر ، وهي قصور في وظيفة الغدد التناسلية أثناء البلوغ.

أسباب التثدي

يمكن أن تكون الجوانب التالية مسؤولة عن حدوث التثدي:

  • زيادة الوزن: الرجال البدناء عرضة بشكل متزايد لنمو الثدي.
  • اختلال التوازن الهرموني: ينتج الأشخاص المصابون إما القليل جدًا من هرمون التستوستيرون أو الكثير من هرمون الاستروجين.
  • الدواء: بعض الأدوية مثل مضادات الاكتئاب ، ومثبطات سبيرونولاكتون ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين يمكن أن تعزز نمو الثدي لدى الذكور.
  • مرض موجود من قبل: بعض الأمراض مثل الكلى المزمن أو الفشل الكبدي وسرطان الثدي يمكن أن تكون سبب التثدي.
  • التغذية: يمكن أن تؤدي كميات كبيرة من اللحوم والبيرة أيضًا إلى إثارة ثديي الذكور بسبب ارتفاع نسبة الأستروجين.
  • استهلاك المخدرات: الاستخدام المطول للعقاقير مثل الماريجوانا والهيروين والميثادون والأمفيتامينات أو المنشطات مثل المنشطات يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات هرمونية. وبالمثل ، تعاطي الكحول لفترة طويلة.
  • منتجات العناية: تحتوي بعض مستحضرات التجميل على هرمونات أنثوية صناعية تمتص من خلال الجلد. ترتبط الزيوت النباتية (مثل شجرة الشاي أو اللافندر) بنمو الثدي بسبب ضعف نشاط الاستروجين.

الأسباب المرضية للتثدي

فيما يلي الأسباب التي تجعل العملية المرضية مسؤولة عن نمو الثدي:

  • قصور الغدد التناسلية: الاضطرابات التي تتداخل مع إنتاج هرمون التستوستيرون الطبيعي ، مثل متلازمة كلاينفيلتر أو قصور الغدة النخامية (قصور الغدة النخامية).
  • سرطان: بعض الأورام مثل تلك الموجودة على الخصيتين أو الغدد الكظرية أو الغدة النخامية (الغدة النخامية) يمكن أن تنتج هرمونات تغير توازن الهرمونات حسب الجنس.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية: في فرط نشاط الغدة الدرقية ، تنتج الغدة الدرقية الكثير من هرمون الغدة الدرقية.
  • فشل كلوي: يعاني كل شخص مصاب بغسيل الكلى (غسيل الدم) من تثدي الرجل بسبب التغيرات الهرمونية.
  • فشل الكبد وتليف الكبد: يمكن أن تؤدي التقلبات الهرمونية فيما يتعلق بمشاكل الكبد وأدوية تليف الكبد إلى التثدي.
  • سوء التغذية: في حالة سوء التغذية ، ينخفض ​​مستوى هرمون التستوستيرون ، ولكن يبقى مستوى هرمون الاستروجين ثابتًا - ينشأ اختلال هرموني.

تثدي سن البلوغ

يمكن أن يؤدي البلوغ إلى اختلال التوازن بين الهرمونات الجنسية للإناث والذكور. عادة ما يكون هذا التثدي في سن البلوغ مؤقتًا فقط ويتراجع خلال فترة البلوغ. العلاج ضروري فقط في الحالات القصوى ، على سبيل المثال عندما يعاني الشخص المصاب منه عقليًا.

علاج التثدي

يجب تحديد السبب الدقيق أولاً. لهذا ، يقوم الأطباء بفحص قيم الدم والكبد والكلى والهرمونات. يمكن أن يوفر التصوير المقطعي المحوسب والفحص بالموجات فوق الصوتية والأشعة السينية مزيدًا من المعلومات. من المهم استبعاد الأسباب الخطيرة لتكوين الثدي. إذا لم يكن هناك اضطراب هرموني ، فعادة ما تتم محاولة إيقاف تشغيل المحفزات. يمكن القيام بذلك ، على سبيل المثال ، عن طريق تغيير نظامك الغذائي ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، وتقليل الوزن الزائد ، والفطام من الأدوية أو عن طريق التحول إلى منتجات العناية الخالية من الهرمونات. إذا لم ينجح ذلك ، يمكن أيضًا استخدام الدواء للتدخل في التوازن الهرموني.

جراحة التثدي

تعتبر الجراحة في الحالات الشديدة بشكل خاص. عادة ما يتم إجراء هذه العملية بواسطة جراح التجميل. يتم شق الثدي في الهالة ويتم إزالة الأنسجة الدهنية والغدية. في معظم الحالات ، يوقف هذا نمو الثدي ويعيد مظهر الذكر إلى الثدي. في بعض الحالات ، يمكن أن ينمو الثدي مرة أخرى. يمكن أن يحدث عدم تناسق الثدي والاضطرابات الحسية كمضاعفات لمثل هذه العملية. هناك أيضًا خطر الالتهاب والندبات الشديدة. لهذه الأسباب ، نادرًا ما يتم إجراء جراحة التثدي.

التثدي - الوقاية

الأولوية الأولى في الوقاية هي إغفال العوامل المسببة للتشجيع أو المحتملة مثل الكحول أو بعض الأدوية أو تعاطي المخدرات. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب زيادة الوزن - حتى في سن مبكرة - قدر الإمكان أو تقليل الوزن الزائد الحالي من أجل تقليل مخاطر التثدي. عندما يتعلق الأمر بالتغذية ، يجب استخدام الأطعمة النباتية أكثر وتقليل استهلاك اللحوم. (تف ، ف ب)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

محرر الدراسات العليا (FH) فولكر بلاسيك

تضخم:

  • الجمعية الألمانية للأمراض الجلدية (DDG): إرشادات S1 حول التثدي في مرحلة البلوغ ، اعتبارًا من مارس 2016 ، عرض مفصل للمبادئ التوجيهية
  • Heinz Bohmert، Christian J. Gabka، u.a.: جراحة الثدي التجميلية والترميمية ، Thieme ، الطبعة الثانية ، 2006
  • Mayo Clinic: تضخم الثديين عند الرجال (تثدي الرجل) (الوصول: 02.09.2019) ، mayoclinic.org
  • Merck & Co.، Inc.: Gynecomastia (تم الوصول إليه: 2 سبتمبر 2019)، merckmanuals.com

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز N62ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.



فيديو: التثدي عند الرجال أسبابه وعلاجاته (كانون الثاني 2022).