أمراض

اكتئاب الشتاء - الأعراض والعلاج من منظور شامل


الاكتئاب في الخريف والشتاء

يحدث الاكتئاب الشتوي بانتظام في موسم الظلام ويضع المتضررين في مزاج موسمي. قبل كل شيء ، يبدو أن نقص الضوء مسؤول عن هذا الاكتئاب المؤقت والمتكرر. ومع ذلك ، في الطب الشمولي ، تُعطى عوامل أخرى مثل عمليات التمثيل الغذائي المضطربة والموقف الداخلي السلبي تجاه الشتاء أهمية معينة. في معظم الحالات ، العلاج بالضوء (الطبيعي) ، نبتة سانت جون ، الكثير من التمارين في الهواء النقي والعلاجات المنزلية الأخرى تساعد على مقاومة الأعراض ومنعها.

تعريف: كآبة الشتاء وكآبة الشتاء

اكتئاب الشتاء ، المعروف أيضًا باسم البلوز الخريف أو البلوز الشتوي ، تم التعرف عليه الآن كشكل خاص من الاكتئاب ويشار إليه أيضًا في الدوائر المتخصصة باسم الاكتئاب المعتمد على الموسم (الإنجليزية: الاضطراب العاطفي الموسمي ، SAD).

يظهر الاكتئاب الشتوي بانتظام في الموسم المظلم من نوفمبر إلى فبراير ، على الرغم من أن هذا يخضع للاختلافات الإقليمية. ومن هنا جاء اسم الاكتئاب الشتوي. بشكل عام ، من المرجح أن تكون البلوزات الشتوية مرتبطة بشكل خفيف من هذا الاضطراب أو المزاج الاكتئابي.

يعاني حوالي تسعة بالمائة من السكان الألمان من هذا النوع من الاكتئاب ، على الرغم من أن النساء يتأثرن كثيرًا بتدني المزاج.

اكتئاب الشتاء: العلامات والأعراض

يشعر الكثير من الناس بتقلبات مزاجية تختلف باختلاف الطقس والموسم. لكن هذا ليس مثل الاكتئاب. يتحدث المرء عن الاكتئاب الشتوي فقط إذا حدثت الأعراض فقط خلال موسم الظلام الذي يمكن تخصيصه لأعراض الاكتئاب النموذجية. في البلوز الشتوي ، تكون هذه العلامات أقل وضوحًا بشكل عام.

للتحدث عن الاكتئاب ، تكون الأعراض التالية حاسمة في العادة:

  • مزاج اكتئابي طويل الأمد ، اكتئاب ،
  • عدم الاهتمام،
  • تغير في الشهية ووزن الجسم ،
  • اضطرابات النوم ،
  • أفكار سلبية عن نفسك.

على النقيض من الصورة السريرية العامة للاكتئاب ، ومع ذلك ، لا يسير الاكتئاب الشتوي جنبًا إلى جنب مع المشاكل المعتادة في النوم والبقاء نائمًا ، ولكنه يظهر حاجة متزايدة بشكل ملحوظ للنوم. عادة ما تكون مراحل النوم الطويلة غير مريحة ويشعر المتضررون بالتعب والإرهاق خلال النهار. يحدث فقدان الشهية وفقدان الوزن أيضًا بشكل أقل ، ولكن هناك حاجة متزايدة لتناول الطعام برغبة في تناول الكربوهيدرات والأطعمة الحلوة ، مما يؤدي غالبًا إلى زيادة الوزن.

وتشمل العلامات الأخرى الشعور بالإرهاق والتعب (خلال النهار) وضعف التركيز والأداء والانسحاب الاجتماعي واضطرابات أخرى ، والتي يمكن أن يصاحبها مخاوف ومخاوف وتهيج.

بالإضافة إلى العلامات النفسية ، هناك أيضًا تأثيرات جسدية منتظمة. غالبًا ما تحدث الشكاوى التالية للمتضررين:

  • صداع،
  • ورم في الحنجرة،
  • اضطرابات التنفس ،
  • ضيق الصدر ووجع القلب ،
  • شد عضلي،
  • عسر الهضم.

الأسباب

تعتبر العلاقة بين نقص الضوء والاضطرابات الاكتئابية غير قابلة للجدل علميًا ، بما في ذلك الاكتئاب الشتوي. ومع ذلك ، يمكن أن تلعب عوامل أخرى أيضًا دورًا في نظرة شمولية.

نقص الضوء كمحفز رئيسي

نقص الضوء من نوفمبر إلى فبراير هو المسؤول الأول عن تطور الاكتئاب الشتوي ، الذي يقال أنه يؤثر على استقلاب الدماغ. الغدة الصنوبرية ، الواقعة فوق الدماغ المتوسط ​​، حساسة للمنبهات الداكنة الفاتحة وتتفاعل عن طريق إطلاق هرمون الميلاتونين. من بين أمور أخرى ، فإن مستوى الميلاتونين المرتفع له تأثير مقيد على الانتباه ويؤثر على إطلاق المزيد من الهرمونات.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن نقص الضوء يخلق خللاً في أسرة الناقلات العصبية. يجب أن يلعب نقص هرمون "الشعور بالرضا" السيروتونين دورًا خاصًا هنا. العلاقات الدقيقة لا تزال موضوع البحث العلمي.

جانب آخر مهم هو تطوير نقص فيتامين د ، والذي ينتج عن نقص الأشعة فوق البنفسجية من الشمس في أشهر الشتاء.

اكتئاب الشتاء الناجم عن السموم في الجسم؟

في الطب الهندي التقليدي ، أيورفيدا ، يُعزى تطور الاكتئاب - والأعراض المرتبطة به - إلى تراكم السموم في الجسم. هذه ، يشار إليها باسم "أما" الخبث يمكن أن تكون جسدية ونفسية في طبيعتها. على المستوى المادي ، تنشأ من مكونات غذائية غير مهضومة ونفايات عملية التمثيل الغذائي غير المفرزة. من الناحية النفسية ، فإن الخبث في نظرية الأيورفيدا ينشأ من المشاعر السلبية التي تتمسك بها.

في الطب الشمولي أيضًا ، بالإضافة إلى نقص الضوء ، يشتبه في أن الإفراط في منتجات التكسير الأيضي والسموم كمحفزات للاكتئاب. تنشأ هذه ، من بين أمور أخرى ، من التحمض ، مما يؤدي إلى اضطراب تدفق الدم الناعم إلى الأنسجة مع نقص الأكسجين ونتيجة لذلك ، لا يمكن نقل الفضلات بشكل كاف وإخراجها من الجسم ، وفقًا للنظرية.

بالإضافة إلى ذلك ، يُشتبه في أن نقص الفيتامينات والإنزيمات ناتج عن التمثيل الغذائي المضطرب أو حتى عاملاً فيه. كما هو الحال مع التعب والإرهاق المزمنين ، يُفترض أن الكبد يعاني من الحمل الزائد كمركز لإزالة السموم.

الموقف الداخلي لفصل الشتاء

الجانب الملحوظ قليلاً هو الموقف السلبي والتوقعات المرتبطة بوقت الشتاء البارد. غالبًا ما يُنعى خفة الصيف الزائدة بزيادة التعاطف والأحداث والأنشطة الترفيهية كخسارة مؤلمة ولا يتم استخدام فرص هذا الوقت الانطوائي. على سبيل المثال ، ما تم اختباره والجديد يمكن أن "يستقر" في وقت الانسحاب المؤقت ، يمكن فرزه ودمجه داخليًا.

الاكتئاب الشتوي: خيارات العلاج

يجب إعطاء العلاج الدوائي ، خاصة مع مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، فقط للاكتئاب الشتوي الشديد. طريقة العلاج الأكثر شهرة هي العلاج بالضوء. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، تساعد طرق العلاج الطبيعي والعلاجات المنزلية للاكتئاب الشتوي بالفعل أو حتى منعها. المشي لمسافات طويلة ، كنوع من العلاج بالضوء الطبيعي ، أو العلاجات الطبيعية مثل نبتة سانت جون ، على سبيل المثال ، تظهر فعالية جيدة في تخفيف الأعراض.

الضوء والألوان والهواء والحركة

مرارا وتكرارا ، يوصى بالعلاجات الخفيفة تحت إشراف طبي للتخلص من الاكتئاب الشتوي. يتعرض المصابون للضوء الاصطناعي لمدة نصف ساعة في اليوم. يمكن أن يكون للمشي اليومي لمدة ساعة تقريبًا تأثير مماثل. هذا يسمح بامتصاص ضوء النهار الكافي لتشكيل الهرمونات المهمة وفي نفس الوقت يحصل الجسم على تمارين كافية وهواء نقي. خاصة المشي في الطبيعة له تأثير الاسترخاء وتحسين المزاج

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، تكفي عشر دقائق من ضوء النهار يوميًا مع سماء ملبدة بالغيوم لإنتاج الكمية المطلوبة من هرمون كالسيفرول (فيتامين د).

الألوان ، مثل الضوء الطبيعي ، لها أيضًا تأثير إيجابي على الحالة المزاجية. لذلك من المستحسن أن تحيط نفسك بألوان دافئة مشرقة في الشتاء ، سواء في الشقة ، أو عند الطهي أو عند اختيار الملابس.

تغذية صحية

إذا كان الميل إلى الاكتئاب الشتوي معروفًا بالفعل ، يمكن أن يساعد علاج الصيام الخاضع للإشراف المهني في الخريف مع التحول اللاحق إلى الأطعمة منخفضة الأحماض والغنية بالمغذيات الحيوية في منع الأعراض. في العلاج الطبيعي ، يتم اتخاذ تدابير لإزالة الحموضة وإزالة السموم لدعم التشخيص الفردي ويصاحب التغيير في النظام الغذائي.

نبتة سانت جون ضد الاكتئاب الشتوي

نبتة العرن المثقوب تعتبر "صياد الشمس" ضد الاكتئاب الشتوي. اشتهر النبات منذ فترة طويلة بتأثيره المضاد للاكتئاب ، وهو الآن معترف به على نطاق واسع في الدوائر الطبية ، خاصة مع الأعراض الخفيفة. ومع ذلك ، لا تزال الدراسات الموثوقة حول فوائد النبات الطبي ضد الاكتئاب مفقودة ، وهذا هو السبب في اعتبار الإعطاء والآثار مثيرة للجدل.

على وجه الخصوص ، يجعل المكون hypericin أكثر حساسية للضوء عند امتصاصه بشكل مناسب ، مما له تأثير موازن على تكوين الميلاتونين في الغدة الصنوبرية وكذلك على مستويات السيروتونين في الدماغ. ومع ذلك ، يُفترض أن تفاعل المكونات النشطة المختلفة في النبات الطبي فقط يكشف النطاق الكامل للنشاط.

التثبيط الذاتي مُثبط بشدة. أي جرعة وما إذا كان يمكن تناول نبتة سانت جون على الإطلاق يجب أن يحددها محترف. تتطلب الجرعات العالية وصفة طبية.

ولكن من المهم أيضًا أن تفعل شيئًا جيدًا لنفسك في الموسم المظلم والكئيب. اعتمادًا على الاحتياجات الفردية ، يمكن أن تكون هذه أنشطة وأساليب مختلفة جدًا. (jvs ، cs)

معلومات المؤلف والمصدر

هذا النص يتوافق مع متطلبات الأدب الطبي والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصه من قبل الأطباء.

دكتور. rer. نات. كورينا شولثيس

تضخم:

  • Pschyrembel: القاموس السريري. 267 ، الطبعة المنقحة ، De Gruyter ، 2017
  • Pro Psychotherapie e.V. (ed.): Www.therapie.de ، التشخيص والعلاج - الاضطرابات النفسية - الاكتئاب الشتوي ، الوصول: 04.09.2019 ، therapie.de
  • مولر ، توماس: البلوز الشتوي - هذا هو السبب في الحالة المزاجية المنخفضة ، في: zrzte Zeitung ، الإصدار 121 ، عام 2014 ، zrzte Zeitung
  • لاد ، فاساند وفراولي ، ديفيد: طب الأعشاب الأيورفيدا ، Winpferd Verlag ، 2000
  • Friebel-Röhring ، Gisela and Hoffmann ، Klaus: غذاء لروحك ، Ariane Verlag ، 1994
  • فريدريش ، إينا: دليل Eurobooks - نبتة سانت جون ، Eurobooks ، 1998

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز F33ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد نفسك على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: هو الشتاء ممكن يجيب اكتئاب (كانون الثاني 2022).