أمراض

سرطان الدم (سرطان الدم)


ما هو سرطان الدم؟

سرطان الدم هو أيضا تحت المصطلح سرطان الدم معروف. ينشأ المرض من الأنسجة المكونة للدم في نخاع العظام والجهاز اللمفاوي. هناك أنواع مختلفة من اللوكيميا. بعض الأشكال أكثر شيوعًا عند الأطفال ، والبعض الآخر يحدث غالبًا في البالغين. يؤثر بشكل رئيسي على خلايا الدم البيضاء ، التي لا تعمل بشكل صحيح نتيجة لسرطان الدم. نظرًا لأن خلايا الدم مهمة لجهاز المناعة ، يصبح المتضررون أكثر عرضة لجميع مسببات الأمراض المحتملة.

اللوكيميا: الأعراض

يمكن أن تختلف الأعراض التي تشير إلى سرطان الدم اعتمادًا على شكل المرض. في سرطان الدم الحاد ، على سبيل المثال ، تتفاقم الأعراض بسرعة. مع الأشكال الأخرى ، تتسلل الأعراض ببطء. هذه الحالات شائعة في سرطان الدم:

  • حمى،
  • قشعريرة ،
  • التعب المزمن ،
  • ضعف،
  • الالتهابات المتكررة ،
  • غالبًا ما تكون العدوى شديدة وطويلة الأمد
  • فقدان الوزن،
  • تورم العقدة الليمفاوية ،
  • تضخم الكبد أو الطحال ،
  • الميل إلى النزيف السريع ،
  • نزيف الأنف المتكرر ،
  • بقع حمراء بحجم الدبوس على الجلد (نمشات) ،
  • التعرق الغزير (خاصة في الليل) ،
  • عظام حساسة ،
  • ألم في العظام.

لأن خلايا سرطان الدم تنتشر في النخاع العظمي وفي الجهاز اللمفاوي ، توجد في الدم وتقلل من عدد خلاياها العاملة وخلايا الدم الأخرى (فقر الدم والميل إلى النزف). هذا يؤدي إلى انخفاض الدفاع المناعي. يمكن أن تتأثر الأعضاء مثل الطحال والكبد والكلى والعقد الليمفاوية أو السحايا ، مما يؤدي إلى اضطرابات وظيفية وأعراض مثل التورم.

اللوكيميا: السبب

يحتوي دمنا على أجزاء صلبة تسمى خلايا الدم ، والتي تتكون من الخلايا الجذعية في النخاع العظمي. هناك خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) لنقل الحديد والأكسجين ، والصفائح الدموية (الصفيحات) للتخثر وخلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) للدفاع. في وجود سرطان الدم ، يتأثر كل الدم ، وخاصة نسبة خلايا الدم البيضاء. تعتبر الأسباب الدقيقة لهذا غير مفهومة بشكل كاف. تم وصف المرض لأول مرة في عام 1845 من قبل طبيب برلين وطبيب الأمراض المرضية رودولف فيرتشو بأنه "دم أبيض". لذا حاول التعبير عن ملاحظته عن عدم التوازن بين خلايا الدم البيضاء والحمراء.

وفقًا للحالة العلمية الحالية ، يبدو أن مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية تؤدي إلى الإصابة بسرطان الدم. يبدو أن أحد الجوانب الرئيسية في التطور هو طفرة خلايا الدم. كان هناك أيضًا خلل معين في الدم المرتبط بسرطان الدم ، حيث تنمو خلايا الدم بشكل أسرع ، وتنقسم بشكل أسرع وتعيش أطول من خلايا الدم الطبيعية. بمرور الوقت ، تقوم هذه الخلايا غير الطبيعية بإزاحة خلايا الدم السليمة بشكل متزايد ، مما يؤدي إلى الشكاوى النموذجية.

التعرف على سرطان الدم: الأشكال المختلفة

يتم التمييز الأساسي بين الأشكال المزمنة لسرطان الدم ، والتي يمكن أن تمتد على مدى عدة سنوات وغالبًا ما تكون غير واضحة تمامًا في البداية ، والأشكال الحادة التي يمكن أن تكون مهددة للحياة ومميتة إذا تركت دون علاج. يعتمد التصنيف الأول على السرعة التي ينتشر بها المرض. هناك نوعان مختلفان:

  • سرطان الدم الحاد: في الشكل الحاد ، تكون خلايا الدم (الانفجارات) غير الناضجة غير طبيعية بالفعل. لا يمكنهم أداء وظائفهم منذ البداية ويتكاثرون بسرعة. مع هذا الشكل العدواني ، تظهر أعراض شديدة في وقت مبكر.
  • سرطان الدم المزمن: في الشكل المزمن ، بالإضافة إلى الخلايا غير الطبيعية ، هناك في البداية خلايا صحية كافية تؤدي مهامها العادية. يتقدم المرض بشكل أبطأ ويمكن أن يمر دون أن يلاحظه أحد منذ سنوات.

التصنيف الثاني يعتمد على نوع خلايا الدم المصابة. يتم التمييز بين شكلين:

  • سرطان الدم الليمفاوي: يؤثر هذا الشكل على الخلايا الليمفاوية ، وهي مجموعة فرعية من خلايا الدم البيضاء التي تعتبر أساسية لجهاز المناعة.
  • ابيضاض الدم النقوي: يؤثر هذا النموذج على ما يسمى خلايا النخاع. هذه كلها خلايا الجهاز المكون للدم والتي لا يمكن تخصيصها للجهاز اللمفاوي. وتشمل هذه خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية والخلايا المحببة والوحيدات.

تنتج أنواع مختلفة من سرطان الدم عن هذه التصنيفات. الثلاثة الأكثر شيوعًا هي:

  • سرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL): هذا النوع من سرطان الدم عدواني للغاية ويحدث بشكل رئيسي عند الأطفال الصغار ، ولكن يمكن أن يتأثر البالغون أيضًا. شذوذ خلايا الدم واضح بالفعل في الخلايا الليمفاوية غير الناضجة.
  • سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL): CLL هو سرطان الدم المزمن الأكثر شيوعًا لدى البالغين ويمكن أن يستمر دون أعراض لسنوات. تتأثر الخلايا الليمفاوية أيضًا ، ولكن ليس في الشكل غير الناضج.
  • ابيضاض الدم النقوي المزمن (CML): يؤثر سرطان الدم النخاعي المزمن بشكل رئيسي على البالغين الذين تصبح خلايا النخاع فيه غير طبيعية بشكل متزايد. من المعتاد في هذه الصورة السريرية أنه لا توجد أعراض ضعيفة أو لا تظهر إلا لأشهر إلى سنوات حتى تحدث مرحلة تتغير فيها الخلايا بشكل أسرع وتزداد الأعراض.
  • الأنواع الأخرى: هناك أيضًا أنواع أخرى من اللوكيميا أكثر ندرة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، سرطان الدم المشعر (HZL) ، ومتلازمة خلل التنسج النقوي (MDS) والأورام التكاثرية النخاعية (MPN).

وفقًا للحالة الحالية للمعرفة ، يتم تعيين ALL و CLL إلى الأورام اللمفاوية الخبيثة ، ولكن يتضمن سجل السرطان أيضًا اللوكيميا.

عوامل الخطر

هناك عدد قليل من العوامل المعروفة التي تفضل تطور سرطان الدم. ومع ذلك ، يجب القول أن معظم الأشخاص الذين لديهم عوامل الخطر هذه لا يصابون بسرطان الدم. هناك أيضًا حالات لسرطان الدم حيث لم تكن عوامل الخطر هذه موجودة. تشمل العوامل المواتية ما يلي:

  • علاجات السرطان السابقة: أنواع معينة من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الدم.
  • التشوهات الوراثية: ترتبط بعض الاضطرابات الوراثية مثل متلازمة داون (تثلث الصبغي 21) بزيادة خطر الإصابة بسرطان الدم.
  • التعرض للمواد الكيميائية: أي شخص يتعامل مع مواد كيميائية معينة ، مثل البنزين ، يكون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الدم.
  • دخان: مكونات دخان التبغ تزيد من خطر الإصابة بسرطان الدم النقوي.
  • ميراث: في الأسر التي تم تشخيصها بسرطان الدم ، يزداد الخطر على جميع أفراد الأسرة.

اللوكيميا: التشخيص

يمكن الكشف عن الأشكال المزمنة لسرطان الدم كجزء من اختبار الدم الروتيني. في أفضل الحالات ، يمكن أن يحدث هذا حتى قبل ظهور الأعراض. إذا كانت الأعراض موجودة بالفعل ، يمكن أن يشير الفحص البدني إلى الصورة السريرية. تقدم علامات مثل الجلد الباهت وتورم العقد اللمفاوية وتضخم الكبد والطحال دليلاً على وجود سرطان دم موجود. لتأكيد التشخيص ، يمكن أخذ عينة من نخاع العظام من عظم الورك وفحصها بحثًا عن خلايا سرطان الدم في المختبر.

اللوكيميا: علاج

هناك عدة خيارات لعلاج سرطان الدم. يعتمد العلاج المستخدم في المقام الأول على العمر والحالة الصحية وشكل سرطان الدم ومرحلة مرض المتضررين. أشكال العلاج المستخدمة بشكل متكرر هي:

  • العلاج الكيميائي: غالبا ما يستخدم العلاج الكيميائي لسرطان الدم. يتم إدخال المواد إلى الجسم التي تقتل خلايا سرطان الدم. يتم تناول المواد إما عن طريق الحبوب أو حقنها مباشرة.
  • العلاج الإشعاعي: يتم استخدام الأشعة السينية لمحاولة تدمير خلايا سرطان الدم ومنع نموها. يمكن توجيه الإشعاع إلى نقطة معينة أو التأثير على الجسم كله.
  • زرع الخلايا الجذعية: الإجراء يستبدل نخاع العظام المريض بأخرى صحية. كقاعدة ، يجب إجراء العلاج الإشعاعي أو الكيميائي مسبقًا من أجل قتل نخاع العظام المريض. ثم يتم حقن المصابين بالخلايا الجذعية المكونة للدم.
  • العلاجات المستهدفة: في بعض الحالات ، يمكن للدواء أن يستهدف ضعف الخلايا السرطانية. يظهر العنصر النشط imatinib في بعض الأحيان فعالية جيدة ضد سرطان الدم النقوي المزمن.

اللوكيميا: العلاج الطبيعي

غالبًا ما تهدف مناهج العلاج الطبيعي والطب التكميلي إلى تقوية جهاز المناعة في سرطان الدم ، مثل علاج الهدال أو مستحضرات فيتامين. ومع ذلك ، تنصح شبكة اللوكيميا المختصة بسرطان الدم ضد طرق العلاج هذه. على الأقل يجب مناقشة هذه الطرق ومراقبتها مع الطبيب المعالج لك. سبب الموقف المحجوز هو أن سرطان الدم يؤثر بشكل مباشر على جهاز المناعة ، ومن الناحية النظرية ، يمكن لتقويته تحفيز خلايا اللوكيميا على النمو.

إذا كنت ترغب في القيام بشيء ما بنفسك ، فيجب عليك التركيز على الالتزام بنمط حياة صحي ، والذي يجب أن يتضمن نظامًا غذائيًا متوازنًا وممارسة الرياضة بانتظام. بالإضافة إلى ذلك ، تلعب نفسية المتضررين دورًا مهمًا في عملية الشفاء ، حيث يمكن أن يكون العلاج مرهقًا. هنا ، يمكن للمتأثرين المشاركة بنشاط ، على سبيل المثال ، الذهاب إلى مجموعات المساعدة الذاتية. يوصي علم الأورام النفسي أيضًا بتعلم إجراءات الاسترخاء لتقليل التوتر. على سبيل المثال ، تجدر الإشارة إلى استرخاء العضلات التدريجي أو التدريب الذاتي. (ف ب ، تف)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

محرر الدراسات العليا (FH) Volker Blasek ، د. ميد. أندرياس شيلينغ

تضخم:

  • مساعدة السرطان الألمانية ، جمعية السرطان الألمانية: دليل سرطان الدم لدى البالغين ، اعتبارًا من أكتوبر 2016 ، krebshilfe.de
  • جمعية السرطان الألمانية (DKG): إرشادات S3 حول التشخيص النفسي للأورام ، وتقديم المشورة والعلاج لمرضى السرطان البالغين ، اعتبارًا من يناير 2014 ، عرض مفصل للمبادئ التوجيهية
  • خدمة معلومات السرطان من مركز أبحاث السرطان الألماني (dkfz): سرطان الدم لدى البالغين (تم الوصول إليه: 09.09.2019) ، krebsinformationsdienst.de
  • مؤسسة اللوكيميا: طرق العلاج (متوفر: 09.09.2019) ، kompenznetz-leukaemie.de
  • Mayo Clinic: سرطان الدم (تم الوصول إليه: 09.09.2019) ، mayoclinic.org

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز C91-C95 و D47ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: قصة شفاء طفلة من سرطان الدم (كانون الثاني 2022).