أمراض

كدمة الضلع


ماذا تفعل في حالة الضلوع المصابة؟

الأضلاع عظام رفيعة تؤدي دورًا مهمًا في الجسم. تحمي الرئتين والقلب وتجويف الصدر. يمكن أن تؤدي إصابة منطقة الصدر ، مثل السقوط أو الاصطدام ، إلى إصابة في الضلع ، يشار إليها عادةً باسم كدمة الضلع (كدمة في الضلع) المشار إليها باسم. بالإضافة إلى تورم الأنسجة ، تحدث إصابات في الأوعية الدموية الأصغر (الشعيرات الدموية) وما يترتب على ذلك من تسرب الدم إلى الأنسجة المحيطة في كدمات الأضلاع ، والتي عادة ما تكون مرئية كدمات.

كدمة الضلع: الأعراض

العرض الرئيسي للأضلاع المصابة بكدمات هو ألم الصدر أو ألم الضلع. قد يتفاقم هذا الألم عند الاستنشاق. يمكن أن يسبب الضحك أو السعال أو الانحناء أو العطس ألمًا شديدًا. الشكاوى الأخرى التي يمكن أن تحدث مع ضلع كدمات هي:

  • حساسية للمس في منطقة الضلع ،
  • ضيق في التنفس،
  • تورم في المنطقة المصابة ،
  • كدمات (أورام دموية) ،
  • تشنجات أو ارتعاش في عضلات الصدر.

في حالة وجود ضلع مصاب بكدمات ، تكون منطقة الجذع المصابة ضعيفة. لا يمكن التعرف بوضوح على كدمة أو نزيف صغير يشبه الرقعة (الكدمات). غالبًا ما يتخذ الأشخاص المتأثرون مواقف لطيفة لتجنب الألم. يمكن أن يؤدي هذا الوضع غير الصحيح إلى مزيد من الشكاوى مثل توتر العضلات بين عظام الكتف والقص.

كدمة في الضلع: أسباب

غالبًا ما يكون سبب الأضلاع المصابة إصابة حادة في الجذع ، على سبيل المثال بسبب تأثير عنيف أو سقوط. يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال ، في حادث سيارة أو رياضة مثل كرة القدم أو فنون الدفاع عن النفس ، أو عندما يسقط سلم أو سلالم. القوى المؤثرة على الأنسجة تصيب أو تضغط السمحاق الرقيق والحساس للألم. يمكن أن يصاحب ذلك تورم وكدمات وتهيج الأعصاب.

دورة

مسار الضلع المصاب بكدمات مختلف بشكل فردي ويعتمد على شدة الصدمة السابقة. ومع ذلك ، فإن الدورة التي تستغرق أربعة أسابيع أو أكثر ليست شائعة.

التشخيص

غالبًا ما يمكن تمييز الكدمة عن الكسر في الأضلاع عن طريق الجس ، ولكن نظرًا لأعراض مماثلة ، يجب استبعاد الكسر في الأضلاع بطرق تشخيصية إضافية. لذلك ، عادة ما يتم إجراء التصوير. لأنه في حالة حدوث كسر ، هناك خطر الإصابة الداخلية. كمضاعفات ، يمكن أن يحدث ما يسمى استرواح الصدر ، على سبيل المثال ، حيث يخترق الهواء من الرئتين إلى الفضاء الفارغ بين الصدر والرئتين. بالإضافة إلى ذلك ، يجب استبعاد الإصابة العظمية في العمود الفقري الصدري ، والقرص الغضروفي ، والتهاب الأعصاب والأمراض الداخلية في التشخيص من أجل علاج الإصابة بشكل مناسب.

كدمة في الضلع: علاج

يصعب علاج إصابات الأضلاع. على عكس الذراع المكسورة ، لا يمكن لصق الأضلاع فيه. عادة ما يكون العلاج محافظًا - لا يلزم إجراء جراحة. يتم علاج الألم بالدواء. بعد الصدمة مباشرة ، من المنطقي تبريد المنطقة المصابة ، لتخفيف الألم ومقاومة التورم. يجب على المتضررين إبقاء جذعهم ثابتًا قدر الإمكان والامتناع تمامًا عن الأنشطة الرياضية في الأسابيع القليلة المقبلة. نظرًا لأن الأضلاع المسحوقة تسبب الألم عند استنشاقه ، يمكن أن يتسطح التنفس. يجب منع ذلك عن طريق مسكنات الألم أو الحقن أو تقنيات التنفس الخاصة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمعالجة الحرارية والعلاج المائي والتدليك تخفيف الألم وتعزيز الدورة الدموية.

خلال فترة العلاج ، يجب توخي الحذر لضمان سعال الإفرازات في القصبات الهوائية بشكل صحيح حتى لا تتراكم وتوفر أرضية خصبة للجراثيم. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي. يساعد العلاج بالتنفس في منع حدوث ضرر شديد في الأضلاع. (ف ب ، ملاحظة)

معلومات المؤلف والمصدر

هذا النص يتوافق مع متطلبات الأدب الطبي والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصه من قبل الأطباء.

محرر الدراسات العليا (FH) فولكر بلاسيك

تضخم:

  • Talbot BS ، Gange CP Jr ، Chaturvedi A ، Klionsky N ، Hobbs SK ، Chaturvedi A..: Traumatic Rib Injury: Patterns ، Imaging Pitfalls ، مضاعفات ، وعلاج ، RadioGraphics فبراير 2017 ، pubs.rsna.org
  • T. Schönfeld، E. Wiesner، H. Seggewiß، A. Rothhammer: NSTEMI كتشخيص تفاضلي للصدمة الصدرية ، Thieme Verlag ، Der Notarzt 2010 ، thieme-connect.com
  • إريك جيه. مورلي ، دكتوراه في الطب ، ماجستير ؛ سكوت جونسون ، دكتوراه في الطب ؛ إيفان ليبنر ، دكتوراه ، دكتوراه ؛ جواد شهيد ، دكتوراه في الطب: تقييم قسم الطوارئ وإدارة الصدمة الحادة والصدمة الرئوية (صدمة CME) ، Emerg Med Pract. يونيو 2016 ، ncbi.nlm.nih.gov
  • National Health Service UK (NHS): أضلاع مكسورة أو كدمات (تم الوصول إليها: 10.09.2019) ، nhs.uk

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز S20ICD هي رموز تشفير صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد نفسك على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: صباح العربية. ما سبب ظهور البقع الزرقاء تحت الجلد (شهر اكتوبر 2020).