أخبار

يمكن أن يؤدي علاج السرطان الجديد إلى الروماتيزم


الروماتيزم كأثر جانبي لعلاج السرطان الجديد

قبل بضع سنوات ، تمت الموافقة على ما يسمى مثبطات نقاط التفتيش في ألمانيا. يمكن لهذه الأدوية علاج السرطان عن طريق تعزيز جهاز المناعة في الجسم. ومع ذلك ، تعمل الأدوية أيضًا على تنشيط نفس الخلايا التي تشارك في تطوير التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) وأمراض المناعة الذاتية الأخرى ، وهي خلايا T الخاصة بالجسم.

لا يمكن احتساب مثبطات نقاط التفتيش فقط بين ما يسمى بالأدوية المستهدفة ، ولكنها تنتمي أيضًا إلى طرق العلاج المناعي. يمكن أن تساعد هذه الأدوية في مكافحة السرطان ، ولكنها قد تؤدي أيضًا إلى الروماتيزم. هذا هو السبب في أن الشكاوى المشتركة هي أحد الآثار الجانبية الشائعة لمثبطات نقاط التفتيش - يحتاج مرضى السرطان بشكل متزايد إلى علاج الروماتيزم.

العدوانية لا تقتصر على الأورام

كما أوضحت الجمعية الألمانية لأمراض الروماتيزم (DGRh) في رسالة ، تمت الموافقة على ستة مثبطات نقاط تفتيش في ألمانيا منذ عام 2011. وفقًا للخبراء ، تمنع الأجسام المضادة ipilimumab و nivolumab و pembrolizumab و atezolizumab و durvalumab و avelumab الخلايا السرطانية من الدفاع عن نفسها ضد الخلايا التائية بطرق مختلفة.

ويوضح البروفيسور د. med Hendrik Schulze-Koops ، رئيس DGRh ورئيس وحدة الروماتيزم في عيادة جامعة لودفيغ ماكسيميليان في ميونيخ. إن عدوانية الخلايا التائية لا تقتصر على الأورام. يمكنهم أيضًا مهاجمة خلايا الجسم الصحية وهم لاعبون مهمون في أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي (RA). يقول البروفيسور شولز كوبس: "النتيجة هي أن ظواهر المناعة الذاتية غالبًا ما تحدث أثناء العلاج بمثبطات نقاط التفتيش".

وفقا للخبراء ، ما يصل إلى 70 في المئة من المرضى يعانون من آلام في العضلات أو المفاصل أو التهاب في الغدد الدمعية أو اللعابية أثناء العلاج ، مما يسبب جفاف الأغشية المخاطية. في الحالات الفردية ، يتم مهاجمة الأوعية الدموية أو تحدث أمراض المناعة الذاتية في الغدد والأمعاء والجلد أو الأعضاء الداخلية الأخرى. يتأثر الرجال في كثير من الأحيان مثل النساء.

مشاكل المفاصل الشديدة علامة جيدة

لأن التأثيرات المضادة للسرطان لمثبطات نقاط التفتيش تعتمد على تنشيط الخلايا التائية ، فإن الآثار الجانبية المناعية تكون أقوى ، كلما كانت الأدوية تعمل بشكل أفضل. يوضح البروفيسور شولز-كوبس: "يعاني حوالي ثلثي المرضى الذين يتراجع الورم جزئيًا أو كليًا من الآثار الجانبية المناعية". لذلك ، فإن شكاوى المفاصل الشديدة أو غيرها من ظواهر المناعة الذاتية هي من حيث المبدأ علامة جيدة للمريض ، كما يقول اختصاصي الروماتيزم.

قال الخبير "نحن نعرف الآن كيف يمكننا مساعدتهم دون إيذائهم". اليوم ، سيتم علاج المرضى بنفس الدواء المستخدم للروماتيزم. يتم اعتراض النوبات الحادة مع الكورتيزون ، وبعد ذلك يتلقى المرضى الميثوتريكسات ، والذي كان لفترة طويلة دواءً قياسيًا في علاج الأمراض الروماتيزمية.

وقال رئيس DGRh "من المهم أن يتم استشارة طبيب الروماتيزم في الوقت المناسب كجزء من العلاج بمثبطات نقاط التفتيش بمجرد ظهور الأعراض المقابلة". يمكن الوقاية من العواقب طويلة المدى للعلاج الحديث للسرطان على الفور. يعمل أخصائيو السرطان وأطباء الروماتيزم معًا بشكل وثيق لعلاج هؤلاء المرضى.

آثار جانبية مختلفة

بالإضافة إلى الشكاوى المشتركة الموصوفة ، يمكن أن يكون لمثبطات نقاط التفتيش أيضًا آثار جانبية أخرى: "قبل كل شيء ، هذا يتضمن ردود فعل مناعية مفرطة. الحمى والشكاوى الجلدية مع الطفح الجلدي والتورم والحكة هي من بين الشكاوى الأكثر شيوعًا. وقالت خدمة معلومات السرطان في رسالة قديمة "من الممكن أيضا التهاب الأمعاء والكبد والغدة النخامية والكليتين والرئتين." بالإضافة إلى ذلك ، أفادت مجلة "دير نيرفينارت" عن الآثار الجانبية العصبية لمثبطات نقاط التفتيش. (ميلادي)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

فيديو: مركبات موجودة في الخبز يمكن ان تحبط علاج سرطان الثدي (شهر اكتوبر 2020).