الأعراض

عثرة القلب: الأسباب والعلاج


في الواقع ، لا يُنظر إلى الضرب الطبيعي للقلب. إذا تعثر القلب ، يشعر الشخص المصاب بضربات قلب إضافية أو مفقودة. وبالمثل ، غالبًا ما يُفهم عثرة القلب على أنها تسارع أو تباطؤ أو عدم انتظام ضربات القلب.

اضطراب نبضات القلب

عثرة القلب هي واحدة من عدم انتظام ضربات القلب. يجب فهم أي معدل ضربات قلب ينحرف عن إيقاع القلب الطبيعي على هذا النحو. بطء القلب (إيقاع القلب البطيء) يعني أقل من 60 نبضة في الدقيقة ، وتسرع القلب (زيادة إيقاع القلب) أكثر من 100 نبضة في الدقيقة.

يشار إلى ضربات القلب التي تحدث خارج الإيقاع المنتظم باسم extrasystoles. يمكن أن تحدث مثل هذه الضربات الإضافية قبل الأوان أو متأخرة أو فردية أو بشكل متكرر. يمكن ، ولكن لا يجب أن يُنظر إليها ذاتيًا على أنها عثرة في القلب من قبل المتضررين. تحدث هذه في الأشخاص الأصحاء وكذلك أولئك الذين يعانون من مشاكل في القلب.

تؤدي الانضغاطات الخارجية (ضربات القلب التي تحدث خارج الإيقاع) إلى عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب). اعتمادا على الأصل ، يتم تسجيل عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني (فوق البطينين) أو البطين (فيما يتعلق بالبطينين). تعتبر الانكماشات الخارجية من بين اضطرابات نظم القلب الأكثر شيوعًا. بغض النظر عن عدم انتظام ضربات القلب ، يُنظر إليها على أنها ما يسمى بالعثرة القلبية.

أشكال مختلفة من تعثر القلب

لا تنشأ الانبساط الخارجي فوق البطيني في البطين. تنشأ فوق الغرفة ، في الأذين الأيسر أو الأيمن. تأتي معظم هذه الضربات الإضافية من العقدة الجيبية. يقع في مركز توصيل القلب في الأذين الأيمن (يتكون القلب من الأذينين والغرفتين). العقدة الجيبية هي ما يسمى "جهاز تنظيم ضربات القلب" للقلب. يوفر 60 إلى 80 نبضة إثارة في الدقيقة.

إذا تطورت الانقلابات فوق البطينية ، فإن العقدة الجيبية تنقل نبضات إضافية إلى عضلة القلب. هذا يتقلص بعد ذلك إلى ضربات قلب إضافية. قد يُنظر إلى ضربات القلب غير الإيقاعية هذه على أنها عثرة ، ولكن يمكن أيضًا أن تمر دون أن يلاحظها أحد. بين الحين والآخر يحدث أنه بعد هذه ضربات القلب الإضافية هناك وقفة تسمى "وقفة تعويضية". يُشعر هذا في بعض الأحيان بأنه غير مريح ، ولكن يمكن أيضًا أن يمر دون أن يلاحظه أحد.

أسباب الانقلابات فوق البطينية

يمكن أن تحدث حالات خارج البطينات فوق البطينية ، والتي تشعر بأنها متعثرة بالقلب من قبل المصابين ، في الأشخاص الأصحاء تمامًا. الأهم من ذلك كله أن الناس القلقين والعصبيين يعانون منه. يتفاعل الجسم بعد ذلك مع الذعر ، والنبض المتسارع (عدم انتظام دقات القلب) ، والتعرق والأرق. تناول القهوة والنيكوتين والكحول يمكن أن يجعل رحلة قلبك أكثر سهولة في المرضى القلقين والعصبيين.

أمراض القلب ، مثل مرض القلب التاجي ، حيث يوجد نقص في القلب ، عضلة القلب (أمراض عضلة القلب) ، التهاب عضلة القلب أو أمراض صمام القلب ، يمكن ملاحظتها أيضًا من بين أشياء أخرى من خلال عثرة القلب.

يمكن أن تكون الأدوية أيضًا السبب وراء وجود extrasystoles فوق البطيني ، أو ببساطة تعثر القلوب. وتشمل هذه الأدوية مثل مضادات الاكتئاب ، ولكن أيضًا الأدوية التي يقال أن لها تأثيرًا إيجابيًا على إيقاع القلب ، ما يسمى مضادات اضطراب النظم. فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) ، لكن الالتهابات أيضًا يمكن أن تسبب انقباضات عضلية.

انقباضات البطين

تنشأ الانقلابات البطينية من غرف القلب. خارج النشاط الطبيعي للقلب ، تظهر إثارة إضافية لغرف القلب. وينظر إلى هؤلاء على أنهم يتعثرون في القلب من قبل المتضررين.

أسباب الانتكاسات البطينية

يمكن أن تحدث extrasystoles البطيني في كل من الأشخاص الأصحاء والمرضى. في الأشخاص الأصحاء ، غالبًا ما يرتبط هذا بالإرهاق والتوتر والإثارة العاطفية الهائلة. إذا كان مرض القلب هو السبب وراء وجود خارج البطين ، فإنه عادة ما يتلف خلايا عضلة القلب. تشمل أسباب ذلك ، على سبيل المثال ، التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب) ، وأمراض الشرايين التاجية ، وأمراض عضلة القلب (أمراض عضلة القلب) أو عواقب الأزمة القلبية. وبالمثل ، يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية والاختلالات الهرمونية والآثار الجانبية لبعض الأدوية مثل الديجيتال (ما يسمى جليكوسيدات القلب) إلى انقباض البطين.

تشخيص عثرة القلب

يوجد تاريخ طبي مفصل في بداية التشخيص. يسأل الطبيب عن الشكاوى وعدد مرات حدوثها ، وفي أي سياق وفي أي شدة. الأعراض الإضافية مثل ضيق التنفس والدوخة ونوبات الضعف المحتملة مهمة أيضًا هنا. يسأل الطبيب عن الأمراض الموجودة مثل اضطرابات الغدة الدرقية وأمراض القلب والالتهابات المزمنة. تلعب البيئة الاجتماعية والعمل والحياة اليومية أيضًا دورًا مهمًا هنا. أثناء الفحص البدني الشامل ، يتم زراعة القلب (الاستماع إليه) وإيلاء الاهتمام لأي أصوات مرضية (مرضية).

يتم استشعار نبض النبض على الذراعين ، في الفخذ وعلى القدمين ويتم تقييم جودتها. بالإضافة إلى ذلك ، هناك الموجات فوق الصوتية للقلب (الموجات فوق الصوتية) ، حيث يتم فحص صمامات القلب وغرف القلب عن كثب. يُظهر مخطط كهربية القلب (EKG) تيارات القلب الكهربائية ، ويتم ذلك أيضًا على شكل تخطيط كهربية القلب على مدار 24 ساعة. الفحص المختبري للدم ، الذي يتم فيه فحص الهرمونات والشوارد ، يختتم ملف الفحص البدني.

العلاج الطبيعي لتعثر القلب

في حالة حدوث عثرة في القلب لدى الأشخاص الأصحاء ، لا يتم علاج ذلك عن طريق الطب التقليدي. ومع ذلك ، هناك خيارات علاجية مناسبة في العلاج الطبيعي لمكافحة عثرة القلب. على سبيل المثال ، يتم استخدام الأعشاب مثل زهرة العاطفة ، حشيشة الهر ، نبتة سانت جون ، بلسم الليمون أو القفزات ، خاصة في المرضى القلقين أو العصبيين. كما تُستخدم هنا أشكال العلاج مثل ريفلكسولوجي القدم وعلاج زهرة باخ والمعالجة المثلية.

ومع ذلك ، إذا كان هناك مرض عضوي في القلب ، فإن طبيب القلب يستخدم الأدوية المناسبة ، مثل حاصرات بيتا ، لمنع القلب من التعثر. يجب أيضًا ضبط إمدادات المنحل بالكهرباء في الجسم على النحو الأمثل. إذا كان هناك خطر الإصابة بالرجفان البطيني (معدل ضربات القلب أكثر من 320 نبضة / دقيقة) ، يمكن أيضًا التفكير في زرع مزيل الرجفان. على أي حال ، من المهم للمرضى الذين يعانون من عثرة في القلب تجنب الأطعمة الفاخرة مثل الكحول والنيكوتين والقهوة أو تناولها باعتدال فقط.

إذا تعثر القلب فيما يتعلق بدواء معين ، فمن المهم التحقق هنا مما إذا كان يمكن اختبار دواء آخر أو يمكن الاستغناء عن الدواء تمامًا. إذا كان هناك مرض لا يؤثر بشكل مباشر على القلب ، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية ، فيجب علاج المرض الأساسي أولاً.

يُنصح المرضى الذين يعانون من عثرة في القلب ، سواء كانت صحية أو مريضة ، بضمان حياة هادئة وخالية من الإجهاد مع نوم كافٍ. هنا ، على سبيل المثال ، تتوفر العديد من تمارين الاسترخاء ، والتدريب الذاتي ، والتاي تشي ، ونظافة النوم المتسقة لمواجهة خطر الإصابة باضطرابات نظم القلب. (جنوب غرب)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

تضخم:

  • المركز الألماني لأبحاث القلب والأوعية الدموية. الخامس: عدم انتظام ضربات القلب ، (تم الوصول إليه في 11 سبتمبر 2019) ، DZHK
  • L. Brent Mitchell: نظرة عامة على اضطراب النظم ، دليل MSD ، (تم الوصول إليه في 11 سبتمبر 2019) ، MSD
  • Lothar Krehan: اضطراب نظم القلب ، Lehmanns Verlag ، الطبعة الأولى ، 2017
  • Erdmann: أمراض القلب السريرية ، Springer Verlag ، الطبعة الثامنة ، 2011

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز I49ICD هي تشفير صالح دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.

فيديو: د. مالك الجمزاوي - تسارع ضربات القلب عند الشباب - طب وصحة (ديسمبر 2020).