الأعراض

كرسي قلم رصاص - الأسباب والعلاج


كرسي القلم الرصاص ، ويسمى أيضًا كرسيًا على شكل شريط ، هو أحد الأعراض التي يمكن أن تحدث فيما يتعلق بأمراض القولون السفلي. يجب أن تؤخذ الأعراض على محمل الجد ويجب توضيحها من قبل الطبيب ، لأنه في أسوأ الحالات يمكن أن يكون مؤشرًا على الإصابة بالسرطان.

الأسباب

حركات الأمعاء الطبيعية بنية فاتحة وناعمة وتترك فتحة الشرج بقطر معين. يتم إفراغ الأمعاء بسرعة وسهولة. إذا تم وضع الكرسي ذو القطر المنخفض بشكل كبير في شكل قلم ، فإننا نتحدث عن كرسي قلم رصاص. السبب الأكثر شيوعًا لهذا هو تضييق منطقة القولون السفلي.

يمكن أن يؤدي التضيق في المستقيم إلى كرسي قلم رصاص. التضيقات هي انقباضات في الأوعية أو الأعضاء المجوفة. هذه إما فطرية أو تنشأ في سياق الحياة. في بداية مثل هذا التضيق ، يحاول الجسم التغلب على الانقباض نفسه عن طريق زيادة حركاته الخاصة ، والتي يمكن الشعور بها من جهة ويشعر بها جزئيًا بسبب تقلصات تشنج عضلات الأمعاء. بسبب التضيق ، لم يعد للكرسي شكله الطبيعي ، ولكن تمت إزالته كرئيس قلم رصاص. يجب أن يوضح الطبيب سبب التضيق (التضيق) بالتأكيد. لأنه يمكن أن يتطور ، على سبيل المثال ، بسبب التهاب مزمن ، أو التصاقات بعد العملية ، أو نتيجة لورم. لكن شكلًا هائلاً من التهاب بطانة الرحم (تكاثر الرحم) ، الذي يؤثر على الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة أو السينية ، يمكن أن يؤدي إلى براز قلم رصاص. أسوأ شكل من حالات التضيق هو العلوص أو انسداد معوي.

مرض كرون هو سبب التغيرات في حركات الأمعاء

يمكن أن تكون أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة ، مثل داء كرون ، سببًا في براز القلم الرصاص. في مرض كرون ، يمكن أن يتأثر الجهاز الهضمي بأكمله ، من تجويف الفم إلى فتحة الشرج. ولكن قبل كل شيء ، تتأثر الأمعاء الدقيقة السفلية والأمعاء الغليظة. الالتهاب المتكرر ، الذي يحدث على دفعات ويستمر أحيانًا لأسابيع ، يسبب التليف (تصلب الأنسجة عن طريق خلايا النسيج الضام) والالتصاقات. الممرات المعوية ضيقة ، والتي تسمح فقط بحركة الأمعاء بقطر مخفض بشكل ملحوظ. ومع ذلك ، يركز مرض كرون بشكل عام على أعراض أخرى مثل الإسهال والحمى وفقدان الشهية والغثيان والقيء والألم.

التهاب القولون التقرحي كمحفز

التهاب القولون التقرحي هو أيضًا مرض التهاب الأمعاء المزمن. ومع ذلك ، على عكس مرض كرون ، لا يتأثر الجهاز الهضمي بأكمله ، ولكن القولون ، بدءًا من المستقيم. سبب كرسي القلم الرصاص الذي يحدث هو الالتهاب المزمن والتقرحات المرتبطة به ، والتي يمكن أن تؤدي بدورها إلى التضيق. الأعراض الأخرى لالتهاب القولون التقرحي هي الإسهال ، حتى 30 مرة في اليوم ، والتي يمكن أن تكون دموية في بعض الأحيان. هناك أيضًا ضعف ، وانخفاض الأداء ، والتعب ، وانتفاخ البطن أو انتفاخ البطن والمغص الضخم. يكون المرضى المصابون بهذا المرض أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

التصاقات بعد العمليات

يمكن أن يحدث الالتصاق نتيجة للعمليات ، بما في ذلك في منطقة الأمعاء الغليظة ، والتي يمكن أن تؤدي بدورها إلى التضيق وكرسي قلم الرصاص الناتج.

ورم في الأمعاء وسرطان القولون

يمكن للورم في الأمعاء الذي ينمو في تجويف الأمعاء أن يضيق المنطقة إلى الحد الذي يبقى فيه فقط حركات الأمعاء في شكل كرسي قلم رصاص ممكنًا. لذا فإن الفحص الطبي الأسرع للشكاوى مطلوب بشكل عاجل.

لسوء الحظ ، لا توجد أعراض مبكرة واضحة لسرطان القولون والمستقيم. يمكن أن تكون المؤشرات العامة للسرطان الأعراض التالية. وتشمل هذه انخفاض الأداء ، والتعب ، وانتفاخ البطن ، وفقدان الوزن ، والتعرق الليلي الهائل ، وآلام البطن والدم في البراز. تتغير عادات البراز في معظم الأحيان. التغيير النموذجي هو الإسهال والإمساك ، الرغبة المتكررة في البراز ورائحة قبيحة ورائحة. إذا كان السرطان موجودًا في المستقيم ، فلا يزال هناك براز بقلم رصاص وبراز لا إرادي وتفريغ الرياح وبراز ممزوج بالمخاط أو الدم.

كرسي بقلم رصاص للأورام الحميدة المعوية

يمكن أن تكون سلائل القولون أيضًا سبب براز قلم الرصاص. هذه هي الزوائد المخاطية التي تضيق الأمعاء وعادة ما تظل حميدة. ومع ذلك ، يمكن أن تتدهور ، مما يعني التطور إلى السرطان في أسوأ الأحوال. أسباب ظهورها هي التصرف العائلي ، والنظام الغذائي عالي الدهون ، والكحول ، والتدخين ، وعدم ممارسة الرياضة ، والنيتروزامين ، وزيادة العمر.

الانتباذ البطاني الرحمي هو سبب الأعراض

الانتباذ البطاني الرحمي هو مرض حميد يحدث فيه الغشاء المخاطي الرحمي خارج الرحم ، على سبيل المثال في الأمعاء أو الحالب أو المثانة. في بعض الأحيان تخترق بطانة الرحم بعمق داخل الغشاء المخاطي المعوي ، مما يضيق تجويف الأمعاء ويمكن أن يؤدي إلى كرسي قلم رصاص. خاصة إذا تأثرت منطقة النهاية أو السيني (منحنى S بين القولون الهابط والمستقيم) للقولون.

الإمساك المزمن

الإمساك المزمن يعني الإمساك المزمن ، مما يعني أن البراز يفرغ أقل من ثلاث مرات في الأسبوع ، والكمية صغيرة والقوام صعب. غالبًا ما يرتبط الإمساك بألم في البطن وانتفاخ البطن والغثيان والشعور بتفريغ غير مكتمل. يمكن أن يؤدي الإمساك المزمن أيضًا إلى كرسي قلم رصاص. إذا كانت هذه هي الحالة أطول ، يجب استشارة الطبيب. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يحدث انسداد معوي من هذا.

أسباب الإمساك المزمن هي نظام غذائي غير صحي منخفض الألياف ، وقلة تناول السوائل ، وعدم ممارسة الرياضة ، والصراعات العقلية ، ولكن أيضًا العديد من الأدوية ، مثل المواد الأفيونية ، وأدوية السعال المحتوية على الكودايين ، ومضادات الكالسيوم ومكملات الحديد.

متلازمة القولون العصبي كمحفز

متلازمة القولون العصبي هو مرض وظيفي في الأمعاء ، مما يعني أنه لا توجد أسباب عضوية. يمكن أن تحدث شكاوى مثل انتفاخ البطن ، والإسهال والإمساك بالتناوب ، وتشنجات في البطن وكذلك كرسي الرصاص. ليس من غير المألوف أن تصاحب هذه الصورة السريرية الاضطرابات النفسية مثل الصداع وحالات الاكتئاب. الإجهاد ، والنزاعات غير المجهزة ، وعدم تحمل الطعام والحساسية تسهم جميعها في تطوير متلازمة القولون العصبي.

كرسي قلم رصاص - الذهاب إلى الطبيب

إذا كان لديك كرسي قلم رصاص متكرر ، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب. بعد تاريخ طبي مفصل ، يتبع المزيد من الفحوصات. في فحص المستقيم الرقمي ، على سبيل المثال ، يتم فحص المستقيم (المستقيم) باستخدام جهاز البحث. يمكن تحديد أي سماكة أو تضييق. في حالة عدم وجود خلطات دموية مرئية في البراز ، يتم إجراء اختبار للدم الخفي (الدم غير مرئي للعين). يستخدم اختبار Haemocult ، المعروف أيضًا باسم اختبار شريط الورق ، لهذا الغرض. يتكون هذا من ثلاث قسائم اختبار. يتم تطبيق عينة البراز على ذلك لمدة ثلاثة أيام متتالية مع ملعقة ثم يتم تقديم الاختبار إلى الطبيب المعالج للتقييم. خيارات الفحص الأخرى هي تنظير القولون (تنظير القولون) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). كرسي قلم الرصاص هو أمر خطير ويجب توضيحه دائمًا.

معلومات المؤلف والمصدر

هذا النص يتوافق مع متطلبات الأدب الطبي والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصه من قبل الأطباء.

تضخم:

  • Torsten Kucharzik وآخرون: دليل S3 المحدث لالتهاب القولون التقرحي ، الجمعية الألمانية لأمراض الجهاز الهضمي وأمراض الجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي (DGVS) ، (تم الوصول في 6 أكتوبر 2019) ، AWMF
  • Stephanie M. Moleski: متلازمة القولون العصبي (IBS) ، دليل MSD ، (تم الوصول إليه في 6 أكتوبر 2019) ، MSD
  • V. Andresen وآخرون: S2k المبادئ التوجيهية للإمساك المزمن: التعريف ، الفيزيولوجيا المرضية ، التشخيص والعلاج ، الجمعية الألمانية لأمراض الجهاز الهضمي العصبي والحركة (DGNM) ، الجمعية الألمانية لأمراض الجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي (DGVS) ، (تم الوصول في 6 أكتوبر 2019) ، AWMF
  • P. Layer et al.: S3 المبدأ التوجيهي لمتلازمة القولون العصبي: التعريف ، الفيزيولوجيا المرضية ، التشخيص والعلاج ، الجمعية الألمانية لأمراض الجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي (DGVS) ، الجمعية الألمانية لأمراض الجهاز الهضمي العصبي والحركة (DGNM) ، (تم الوصول في 6 أكتوبر 2019) ، AWMF

فيديو: الدحيح - في مدح الكسل (شهر اكتوبر 2020).