الأعراض

أسباب أخرى لتورم الساقين


تورم الساقين: الأسباب

تم إدراج الأسباب المحتملة للوذمة بالفعل في مقالات "أرجل الدهون بسبب الأمراض الوريدية" و "أرجل الدهون: الالتهابات وأمراض الأوعية اللمفاوية والأعضاء". بالإضافة إلى أسبابه تورم الساقينهناك العديد من المحفزات المحتملة الأخرى التي يمكن أن تسبب زيادة الدهون أو تراكم السوائل في الساقين.

مرض السكري والساقين الدهنية

من بين الأسباب الأخرى المحتملة لتورم الساقين ، يجب ذكر مرض السكري أولاً ، حيث يكون تلف الأوعية الدموية الذي يحدث أثناء مرض السكري هو العامل الرئيسي. يمكن رؤية ما يسمى بالوذمة الإقفارية (رواسب السوائل بسبب اضطرابات الدورة الدموية) ، والتي تظهر عادة على أنها تورم في الساقين ، في بعض الأحيان في مرضى السكري. من حيث المبدأ ، يمكن أن يسبب مرض السكري تورمًا في الساقين بطرق مختلفة ، ولكن في معظم الحالات يؤدي تلف الأوعية الدموية الناجم عن ارتفاع مستويات السكر في الدم دورًا مهمًا. على سبيل المثال ، يميل مرضى السكري إلى الإصابة بتصلب الشرايين بسبب ارتفاع ضغط الدم الموجود عادةً.

ارتفاع نسبة السكر في الدم هو أيضًا خطر الإصابة بتجلط الدم. يعاني العديد من مرضى السكر أيضًا من ضعف وظائف الكلى ، مما قد يؤدي أيضًا إلى ترسب السوائل في الساقين. بالإضافة إلى ذلك ، قد يظهر التورم على الساقين أيضًا كمضاعفات من التلف المرتبط بمرض السكري للأعصاب وقرحة الجلد والالتهابات. يمكن أن يكون التورم أيضًا جزءًا مما يسمى بمتلازمة القدم السكرية ، وهي مضاعفات خطيرة لمرض السكري ، والتي تتطلب غالبًا بتر القدم.

وذمة بسبب الاضطرابات الأيضية

الاضطرابات الأيضية العامة هي سبب آخر محتمل لساقين الدهون. تمنع الاضطرابات الأيضية ضعف البروتين والمياه وتوازن المعادن ، والتبادل المنظم للسوائل في الكائن الحي ، مما قد يؤدي إلى تراكم السوائل في الساقين. ومع ذلك ، قد يظهر اضطراب التمثيل الغذائي أيضًا على أنه اضطراب في توزيع الدهون ، والذي يؤدي على سبيل المثال إلى ترسب الدهون الزائدة على الوركين ، ما يسمى بالوذمة الشحمية. غالبًا ما تكون الأرجل حساسة بشكل خاص للألم أو الضغط وعرضة للورم الدموي. تميل الأنسجة الدهنية المعدلة أيضًا إلى زيادة احتباس السوائل مع تقدم المرض بسبب ضعف وظيفة الشعيرات الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لزيادة القابلية للالتهاب ، يمكن أن يتأثر الجهاز اللمفاوي بمرور الوقت ، مما يعزز تطور الوذمة على الساقين.

أرجل سميكة بسبب التهاب المفاصل

يمكن أيضًا إرجاع تورم الساق في منطقة المفاصل (عادةً الركبتين أو الكاحلين) إلى التهاب المفاصل. أكثر أنواع أمراض المفاصل الالتهابية شهرة هو التهاب المفاصل. تظهر المفاصل المصابة باللون الأحمر وتظهر سخونة مفرطة وتورم (ما يسمى انصباب المفاصل). في معظم الأحيان ، يصاحب التهاب المفاصل ألم في المفاصل ، والذي يزيد تحت الضغط. القدرة العامة للمفاصل على الحركة وممارسة الرياضة محدودة.

يميل المصابون إلى توخي الحذر عند تحميل المفصل المصاب أو تحريكه بأقل قدر ممكن. لا تزال التورمات المرتبطة بالتهاب المفاصل على مفاصل الساقين غير واضحة إلى حد ما ، ولكن من السهل نسبياً الشعور بها في الركبة أو الكاحل. يمكن أن يعزى التهاب المفاصل إلى أمراض الروماتيزم ، والأمراض المعدية السابقة (مثل مرض لايم) أو أمراض التمثيل الغذائي. من الممكن أيضًا ظهور أعراض حادة تسببها البكتيريا في المفاصل ، حيث يتطلب ما يسمى بالتهاب المفاصل الجرثومي القيحي رعاية طبية على الفور بسبب المخاطر الصحية الكبيرة.

علاوة على ذلك ، يمكن أن يشكل الالتهاب المزمن للمفاصل كيسات ، ويشار إليها باسم ما يسمى بكيس بيكر في منطقة مفصل الركبة. تؤدي العمليات الالتهابية إلى زيادة إنتاج السائل الزليلي ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط في مفصل الركبة ، والذي يمكن أن يؤدي بدوره إلى نتوء كبسولة المفصل ، والتي تظهر على شكل كيس بيكر. بينما تركز أعراض كيس بيكر عادةً على منطقة الركبة ، يمكن أن يتسبب انفجار الكيس أو تمزقه في تورم أسفل الساق أو كامل الساق. إذا انفجر كيس بيكر ، فهناك أيضًا خطر ما يسمى بمتلازمة المقصورة. تؤدي زيادة الضغط المصاحب للتورم إلى اضطرابات في الدورة الدموية وتلف في الأوعية الدموية والعضلات والأعصاب. في أسوأ الحالات ، يمكن أن تكون العواقب تلفًا عصبيًا عضليًا كبيرًا وموت الأنسجة.

تورم الساقين بسبب الحساسية

قد يكون تورم الساق المفاجئ أيضًا ناتجًا عن رد فعل تحسسي ، والذي يمكن أن يحدث بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب مثل لدغات الحشرات أو بعض الأطعمة أو مكونات جل الاستحمام والكريمات والشامبو. احمرار وتورم وحكة في الجلد هي علامات نموذجية لرد فعل تحسسي.

الأكثر شيوعًا هو ما يسمى بحساسية التلامس ، والتي ترجع إلى ملامسة الجلد لمواد مثل النيكل والعطور والكوبالت والفورمالديهايد والكروم. غالبًا ما تؤثر الحساسية التلامسية على الأشخاص الذين يتلامسون مع المواد ذات الصلة في عملهم اليومي. غالبًا ما تكون الإكزيما التلامسية نتيجة لحساسية التلامس. ومع ذلك ، غالبًا ما تكون ردود الفعل التحسسية الأكثر خطورة نتيجة لدغات الحشرات أو الحساسية الغذائية أو ما يسمى بمسببات الحساسية للاستنشاق (المواد المسببة للحساسية التي يتم امتصاصها عبر الجهاز التنفسي). في حالة الوذمة التحسسية على الساقين ، عادة ما يكون التورم ناتجًا عن إفراز الهيستامين الرسولي ، مما يؤثر على نفاذية الأوعية الدموية وبالتالي يؤدي إلى احتباس الماء في الأنسجة.

الآثار الجانبية للأدوية والكحول

يمكن أن تكون أرجل الدهون ناتجة أيضًا عن الاستخدام غير السليم أو طويل الأمد للأدوية ، مثل بعض الأدوية المضادة للالتهابات أو أدوية ارتفاع ضغط الدم أو الأدوية التي تحتوي على الكورتيزون. الأدوية التي لها تأثير على الأوعية والتمثيل الغذائي ، على وجه الخصوص ، قد تؤدي إلى عدم توازن نسبة ضغط سوائل الجسم وبالتالي تتسبب في تراكم السوائل في الساقين. تظهر التورمات في الغالب في منطقة القدمين والكاحلين ، ولكن يمكن أن تتأثر الساق بأكملها في بعض الأحيان.

تشمل الأدوية المرتبطة بوذمة الساق أيضًا مكملات هرمونية (مثل علاجات هرمون سن اليأس وموانع الحمل) ومرمم الشعر والملينات ومدرات البول. يعتمد التأثير السلبي أحيانًا لمدرات البول والملينات على التدخل في توازن الماء والملح. إن الاستخدام المطول وغير المنضبط أو الجرعة غير الصحيحة من الدواء يجلب معه عيوبًا كبيرة في توازن ملح الماء ، ونتيجة لذلك يمكن أن تختلط ظروف ضغط سوائل الجسم ويمكن أن تتكون رواسب السوائل في الساقين. الآثار المحتملة للدواء على البروتينات وتركيزات المعادن في الجسم قد تضعف أيضًا إزالة السوائل من الأنسجة وبالتالي تعزز تكوين الوذمة.

في حين أن الدواء يمكن أن يسبب عواقب طويلة المدى لتورم الساقين ، يمكن للكحول أن يظهر تضخمًا في الأوعية الدموية بعد الابتلاع مباشرة ، مما قد يسبب تورم في القدمين والكاحلين. في الوقت نفسه ، يزداد إفراز البول ويتم إطلاق السوائل أيضًا من خلال الغدد العرقية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن زيادة استهلاك الكحول يسبب تلفًا طويل الأمد للكبد (الكحول هو سم الخلية) ، والذي بدوره يمكن أن يسبب تورمًا في منطقة الساق.

نمط الحياة غير الصحي

العادات غير الصحية ، التي يمكن أن تكون سببًا في الساقين الدهنية ، تتعلق في المقام الأول بالنظام الغذائي والنشاط البدني. يمكن للنقص البدني والغذائي أن يعزز الوذمة أو حتى يسببها. من النتائج النموذجية لعدم ممارسة الرياضة ضعف أداء الجهاز القلبي الوعائي ، والذي بدوره له تأثير سلبي على الدورة الدموية وبالتالي يمكن أن يؤدي إلى تورم في الساقين. كما أن نقص النشاط البدني جنبًا إلى جنب مع عادات الأكل غير الصحية يفضل أيضًا زيادة الوزن. يمكن أن تؤدي زيادة ترسبات الدهون وما يرتبط بها من تلف الأوعية الدموية إلى تورم الساقين.

فيما يتعلق بالأرجل السميكة ، يلعب نقص محتمل من البروتين دورًا خاصًا في النظام الغذائي. البروتينات الخاصة مثل الألبومين لها تأثير كبير على تنظيم نسب الضغط في سوائل الجسم. إذا كان هناك نقص في المواد البروتينية المطلوبة ، فإن توازن سوائل الجسم يخرج من التوازن وبين الخلايا ، وتتشكل تراكم السوائل في الأنسجة. هذه الظاهرة ، المعروفة أيضًا باسم وذمة نقص البروتين ، يمكن أن تحدث أيضًا بسبب نقص تناول البروتين من خلال الطعام.

يمكن أن يؤدي سوء التغذية المزمن واضطرابات الأكل (مثل فقدان الشهية) والامتصاص المضطرب للبروتينات عبر الأمعاء (مثل أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة) في بعض الأحيان إلى تورم الساقين. غالبًا ما يكون مصحوبًا بتراكم السوائل في تجويف البطن (وذمة الجوع) وعلى الجفن في حالة نقص البروتين المرتبط بالنظام الغذائي. لا يمكن لنقص البروتين أن يشير فقط إلى نقص التغذية ، ولكن قد يكون أيضًا بسبب زيادة استهلاك البروتين من السرطان أو الالتهاب المزمن. لذلك ، يجب أن يتبع الفحص الطبي على وجه السرعة هنا لاستبعاد المخاطر الصحية الأكثر خطورة.

أورام وشلل بعد السكتة الدماغية

بشكل عام ، يجب اعتبار السرطان كمحفز محتمل لتورم الساقين ، ولكن في حالات نادرة ، يكون الورم هو سبب الساقين الدهنية. في الأورام ، يتم تحديد تورم الساقين مبدئيًا في منطقة السرطان الفعلي. عادة ما يكون التورم مصحوبًا بألم ويمكن أن يؤدي إلى تلف كبير في الأنسجة المحيطة. نظرًا لأن الأوردة والأوعية تتأثر أيضًا بهذه الطريقة ، فهناك خطر من تراكم الدم وزيادة تكوين الوذمة في المسار الإضافي للمرض.

أحد أكثر أشكال السرطان شيوعًا في منطقة الساق هو تطور سرطان العظام في الركبة. بالإضافة إلى الأورام ، فإن الشلل مثل السكتة الدماغية هو أحد الأسباب النادرة لتورم الساقين. بسبب شلل العضلات المستمر ، تتطور الوذمة بمرور الوقت ، والتي يمكن أن تنتشر من القدم إلى الكاحل وأسفل الساق إلى الساق بأكملها. (فب)

أكمل القراءة:
تشخيص تورم الساقين
علاج الأرجل السميكة

معلومات المؤلف والمصدر

هذا النص يتوافق مع متطلبات الأدب الطبي والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصه من قبل الأطباء.

السكرتير الجغرافي فابيان بيترز

تضخم:

  • الرابطة المهنية لأطباء الباطنة الألمان e.V: الأسباب وعوامل الخطر للوذمة (تم الوصول إليه: 7 أكتوبر 2019) ، internisten-im-netz.de
  • Mayo Clinic: الوذمة اللمفية - الأعراض والأسباب (تم الوصول إليه: 7 أكتوبر 2019) ، mayoclinic.org
  • جيرد لولي: الوذمة اللمفية الثانوية: التشخيص والعلاج لا يزالان غير مرضيين ، Dtsch Arztebl 2017، aerzteblatt.de
  • بيتر فريتش: علم الأمراض الجلدية والتناسلية ، سبرينغر ، الطبعة الثانية ، 2003
  • جيرد هيرولد: الطب الباطني 2019 ، نشر ذاتيًا ، 2018
  • Wolfram Sterry: Short Textbook Dermatology ، Thieme ، الطبعة الثانية ، 2018

فيديو: كلام من القلب - شعبان - أسباب تورم الساقين وتاثيرها على القلب - Kalam men El qaleb (ديسمبر 2020).