أخبار

COVID-19: إرشادات جديدة لتحسين معاملة الأشخاص في وحدات العناية المركزة


تحسين معالجة COVID-19 من خلال إرشادات جديدة؟

هناك إرشادات جديدة لعلاج الأشخاص المصابين بـ COVID-19 الذين يعانون من مرض خطير لدرجة أنهم بحاجة إلى العلاج في وحدة العناية المركزة. وقد تم تقديم توصيات مختلفة في هذه المبادئ التوجيهية لتحسين معالجة مواضيع البيانات.

أنشأ باحثو جامعة ماكماستر إرشادات لتحسين علاج وحدة العناية المركزة للأشخاص الذين يعانون من الحالات الشديدة من COVID-19. تم نشر نتائج الدراسة بشكل مشترك في مجلات باللغة الإنجليزية "طب العناية المركزة" و "طب العناية المركزة".

يقدم الباحثون 53 توصية

تم تصميم المبادئ التوجيهية الجديدة لتحسين علاج الأشخاص في وحدة العناية المركزة باستخدام COVID-19. لهذا الغرض ، تم تقديم 54 توصية ، والتي تشمل موضوعات مثل مكافحة العدوى ، والتشخيص المختبري والعينات ، وديناميكيات دعم تدفق الدم ودعم التهوية.

تم إنشاء المبدأ التوجيهي في 18 يومًا

في السابق ، كانت هناك إرشادات محدودة للعلاج الحاد للأشخاص المصابين بأمراض خطيرة مع COVID-19. ويقول الباحثون إن الأمر عادة ما يستغرق عامًا أو عامين لتطوير إرشادات جديدة رائعة للممارسة السريرية مثل هذه. في ظل الحاجة الملحة ، تم تشكيل فريق دولي ، صاغ التوصيات في غضون 18 يومًا فقط.

عمل الباحثون من العديد من المجالات معًا

ضمت لجنة الباحثين خبراء في تطوير السياسات ومكافحة العدوى والأمراض المعدية والأحياء الدقيقة والعناية المركزة وطب الطوارئ والتمريض والصحة العامة. جاء أعضاء الفريق من أستراليا وكندا والصين والدنمارك وإيطاليا وكوريا وهولندا والإمارات العربية المتحدة والمملكة المتحدة والولايات المتحدة والمملكة العربية السعودية.

يجب الإجابة على 53 سؤالا هاما

اقترح الفريق في البداية 53 سؤالًا رئيسيًا اعتبروها ذات صلة بإدارة COVID-19 في وحدة العناية المركزة. ثم بحث الفريق في الأدبيات للحصول على معلومات مباشرة وغير مباشرة حول كيفية استخدام COVID-19 في وحدات العناية المركزة. ووجدوا مراجعات منهجية ذات صلة ومحدثة لمعظم القضايا المتعلقة بالرعاية الداعمة.

تم تقييم أمن الأدلة

ثم قامت المجموعة بتقييم أمن الأدلة باستخدام نهج طورته جامعة ماكماستر. وهذا يوفر فرصة لتقييم العمل السابق ، وهو إطار شفاف لتطوير وتقديم ملخصات الأدلة ويقدم نهجًا منهجيًا لإعداد التوصيات.

لم يجد الباحثون إجابة مناسبة على ستة أسئلة

وقد أدى ذلك إلى ما مجموعه 54 توصية للعاملين في مجال الرعاية الصحية. ومع ذلك ، لا يمكن الإجابة على ستة أسئلة بوضوح. استندت أربع توصيات على أدلة عالية الجودة بشكل خاص.

يجب استخدام معدات الحماية المناسبة

يجب على العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين يقومون بإجراءات توليد الهباء الجوي مثل التنبيب أو تنظير القصبات أو التطلع المفتوح للأشخاص المصابين بـ COVID-19 ارتداء أجهزة تنفس مخصصة بدلاً من الأقنعة الجراحية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ارتداء معدات الوقاية الشخصية الأخرى مثل القفازات والعباءات وحماية العين.

يوصى باستخدام غرف الفراغ

يجب إجراء إجراءات توليد الهباء الجوي على المرضى في وحدة العناية المركزة باستخدام COVID-19 في غرفة تفريغ ، إن أمكن. تم تصميم غرف التفريغ لمنع انتشار مسببات الأمراض المعدية من غرفة إلى أخرى.

يجب على الموظفين المتخصصين فقط إجراء التنبيب الرغامي

يجب إجراء التنبيب الرغامي لمرضى COVID-19 من قبل أخصائيي الرعاية الصحية ذوي الخبرة في إدارة مجرى الهواء لتقليل عدد المحاولات وخطر انتقال العدوى.

متى يجب أن أنبب؟

يجب مراقبة الأشخاص المصابين بـ COVID-19 الذين يتم علاجهم بتهوية الضغط الإيجابي غير الجراحي أو قنية الأنف ذات التدفق العالي عن كثب للتدهور في حالة مجرى الهواء والتنبيب مبكرًا إذا لزم الأمر.

سيتم نشر إرشادات إضافية إذا لزم الأمر

وأعلن الباحثون أنه من المقرر نشر إرشادات إضافية لتحديث التوصيات إذا لزم الأمر أو لصياغة توصيات جديدة. (مثل)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

تضخم:

  • الحزاني ، وليد ؛ Møller ، مورتن هايلاندر ؛ عربي ، ياسين م ؛ لوب ، مارك ؛ Gong، Michelle Ng et al.: إرشادات حملة النجاة من الإنتان بشأن إدارة البالغين المصابين بأمراض خطيرة بأمراض فيروس كورونا 2019 (COVID-19) ، في طب الرعاية الحرجة (تم نشره في 27 مارس 2020) ، طب الرعاية الحرجة


فيديو: CNN داخل إحدى وحدات العناية المركزة الأكثر ازدحاما في إسطنبول (يونيو 2021).