أخبار

انتقال الفيروس التاجي: تقدم دراسة عن مجموعة حالة ميونيخ رؤى شاملة


نشرت الدراسة الأولى في ألمانيا المصابون بـ COVID-19

ظهرت أول دراسة رئيسية في ألمانيا المصابون بـ COVID-19 مؤخرًا. قام مدير البحث البروفيسور كريستيان دروستين وفريقه بفحص مجموعة حالة ميونيخ بالتفصيل. وبهذه الطريقة ، تم الحصول على معرفة شاملة حول قابلية انتقال الفيروس التاجي SARS-CoV-2 ، والتي يمكن من خلالها اشتقاق توصيات جديدة للعلاج.

تمكن باحثون من Charité - Universitätsmedizin Berlin و Munich Klinik Schwabing ومعهد علم الأحياء الدقيقة في Bundeswehr من توثيق الملاحظات التفصيلية لمسار الإصابة بـ COVID-19 لدى الأشخاص المتضررين من ألمانيا. وقد تم عرض النتائج مؤخرًا في مجلة "Nature" الشهيرة.

درست مجموعة حالة ميونيخ بالتفصيل

تم التعرف على أول حالات COVID-19 متماسكة في ألمانيا في منطقة Starnberg بالقرب من ميونيخ في نهاية يناير. تم علاج تسع من هذه الحالات في عيادة ميونيخ شوابينغ وتم فحصها بالتفصيل في وقت واحد. يوضح البروفيسور د. "في تلك المرحلة ، لم نكن نعرف سوى القليل جدًا عن النوع الجديد لفيروس الاكليل الذي نعرفه الآن باسم SARS-CoV-2". كريستيان دروستين ، مدير معهد علم الفيروسات ، مع البروفيسور د. كليمنس وندتنر ، كبير أطباء الأمراض المعدية والطب الاستوائي في عيادة ميونيخ شوابينغ ، الذي قاد الدراسة.

من هم المرضى الذين تم فحصهم؟

ويضيف البروفيسور وينتنر: "لقد فحصنا هذه الحالات التسع عن كثب بشكل فيروسي عبر مسار المرض - وتعلمنا الكثير من التفاصيل المهمة حول الفيروس الجديد". كان المرضى الذين تم الاعتناء بهم أصغر سنا في منتصف العمر وأظهروا أعراضًا خفيفة تشبه الأنفلونزا مثل السعال والحمى بالإضافة إلى طعم ورائحة مضطربة.

"من أجل الأهمية العلمية لدراستنا ، كان من المفيد أن تكون جميع الحالات مرتبطة بمريض مؤشر ولم يتم فحصها فقط لأعراض معينة" ، يؤكد رئيس Wendtner. وبهذه الطريقة ، يمكن توثيق العملية الفيروسية بشكل جيد من أجل استخلاص رؤى مهمة حول إمكانية النقل.

مسار التحقيق

بالنسبة للمرضى ، تم أخذ مسحات من البلعوم الأنفي وكذلك عينات من البلغم السعال وتحليلها يوميًا طوال فترة العدوى. استمرت هذه الدراسات حتى 28 يومًا بعد ظهور الأعراض. بالإضافة إلى ذلك ، تم جمع عينات البراز والدم والبول من المشاركين وتقييمها عدة مرات أثناء المرض. ثم تم تحليل جميع العينات في مختبرين مستقلين - أحدهما من معهد Bundeswehr لعلم الأحياء الدقيقة والآخر من المركز الألماني لبحوث العدوى (DZIF).

ما هي النتائج الرئيسية للدراسة؟

ووجد الباحثون أن إفراز الفيروس في حلق المصابين بـ COVID-19 كان مرتفعًا جدًا ، خاصة في الأسبوع الأول بعد ظهور الأعراض. كان هذا واضحا أيضا في البلغم السعال. يمكن عزل جزيئات الفيروس المعدية من كلتا العيّنتين. "هذا يعني أن فيروس الاكليل الجديد يمكن أن يتكاثر ليس فقط في الرئتين ، ولكن بالفعل في الحلق وبالتالي يسهل نقله" ، يؤكد البروفيسور دروستين.

انخفض الحمل الفيروسي بشكل ملحوظ في معظم المشاركين الذين تم فحصهم خلال الأسبوع الأول من المرض. كما انخفض الحمل الفيروسي في الرئتين ، ولكن بعد ذلك في الحلق. بعد ثمانية أيام من ظهور الأعراض ، لم يتمكن الباحثون من عزل جزيئات الفيروس المعدية. من هذه النقطة ، لم يعد COVID-19 يبدو معديًا (أو أقل بكثير).

سارس - CoV - 2 معدي للغاية في المراحل الأولى من المرض

يلخص د. "الحمل الفيروسي العالي في الحلق في بداية الأعراض يشير إلى أن المصابين بـ COVID-19 معديون في مرحلة مبكرة جدًا ، وربما حتى قبل أن يلاحظوا أنهم مريضون". رومان فولفل ، مدير معهد Bundeswehr لعلم الأحياء الدقيقة.

بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن هناك صلة بين الحمل الفيروسي في الحلق والرئتين والعدوى. ووفقًا لفريق البحث ، يعد هذا عاملاً مهمًا في تحديد متى يمكن إخراج المصابين من المستشفى في أقرب وقت إذا كانت سعة سريرهم محدودة. خلص فريق البحث إلى أنه يمكن عزل مرضى COVID 19 في المنزل إذا تم اكتشاف أقل من 100000 نسخة من جينوم الفيروس في البلغم السعال بعد اليوم العاشر من المرض.

متى تتكون الأجسام المضادة؟

توفر الدراسة أيضًا معلومات حول متى يتم تكوين الأجسام المضادة. أظهرت عينات مصل الدم أن نصف المرضى الذين تم فحصهم قد طوروا بالفعل أجسامًا مضادة ضد الفيروس في اليوم السابع بعد ظهور المرض. بعد أسبوعين ، أنتج جميع المشاركين أجسامًا مضادة. وكتب الباحثون "بداية إنتاج الأجسام المضادة ترافق مع انخفاض بطيء في الحمل الفيروسي".

هل البول والبراز معدي؟

على الرغم من أن الباحثين وجدوا دليلاً على أن الفيروس التاجي SARS-CoV-2 ينتشر أيضًا في الجهاز الهضمي ، لا يمكن الكشف عن أي فيروسات معدية في عينات البراز والبول.

الاختلافات في السارس

على الرغم من أن SARS-CoV-2 له تشابه وراثي مع فيروس السارس القديم ، تمكن فريق البحث من العثور على اختلافات واضحة. يؤثر فيروس السارس القديم فقط على الرئتين ، وبالتالي فهو أقل عدوى بشكل ملحوظ. "بدلاً من ذلك ، أظهرت تحرياتنا التي أجرتها مجموعة حالات ميونيخ أن فيروس التاجي السارس الجديد يختلف اختلافًا كبيرًا عن الفيروس القديم من حيث الأنسجة المصابة" ، يلخص عالم الفيروسات دروستين. بالطبع ، هذا له عواقب وخيمة على انتشار العدوى.

ماذا بعد؟

فريق البحث مكرس الآن للحصانة ضد السارس - CoV - 2. في دراسة أخرى على المرضى الألمان ، الهدف هو معرفة كيف تتطور المناعة على المدى الطويل ضد السارس- CoV-2. من بين أمور أخرى ، هذه التحليلات ذات أهمية كبيرة لتطوير اللقاحات. (ف ب)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

محرر الدراسات العليا (FH) فولكر بلاسيك

تضخم:

  • Charité Berlin: Coronavirus: التفاصيل الفيروسية لمجموعة حالات ميونيخ (تم النشر في 1 أبريل 2020) ، charite.de
  • Christian Drosten ، Clemens Wendtner ، Roman Wölfel ، الولايات المتحدة الأمريكية: التقييم الفيروسي للمرضى في المستشفى المصابين بـ COVID-2019 ؛ في: الطبيعة ، 2020 ، nature.com


فيديو: هل ينتقل كورونا عبر الهواء وعلى الجوال ووجبات الطعام (شهر اكتوبر 2021).