أخبار

يمكن للفيروس التاجي أن يسبب التهاب السحايا الذي يهدد الحياة


يمكن أن يسبب الفيروس التاجي الجديد SARS-CoV2 التهاب السحايا

وقد أصيب بالفعل أكثر من 1.6 مليون شخص في جميع أنحاء العالم بفيروس Sars-CoV-2 التاجي. توفي عشرات الآلاف أو بسبب مرض الرئة COVID-19 ، الذي يسببه العامل الممرض. وفقًا لمعلومات جديدة ، يمكن للفيروس الجديد أن يسبب التهاب السحايا الذي يهدد الحياة.

في وسائل الإعلام المتخصصة ، تم الإبلاغ عن مسار عدوى عصبية من السارس- CoV2 لبضعة أيام ، والذي كان من المفترض أن يكون مرجحًا جدًا ويمكن أن يفسر الأعراض العصبية للعديد من الأشخاص المصابين بـ COVID-19. يقدم تقرير الحالة الآن الأدلة ، حسبما أفادت الجمعية الألمانية لأمراض الأعصاب (DGN) في إصدار حالي.

الشكاوى العصبية في COVID-19

لا يزال عدد الإصابات بالفيروس التاجي الجديد SARS-CoV2 في ازدياد. لا تظهر أعراض المرض على جميع الأشخاص المصابين بهذا المرض.

يعاني بعض المرضى من شكاوى خفيفة فقط ، ولكن البعض الآخر لديهم دورات شديدة من COVID-19.

في الماضي القريب ، اكتشف الباحثون أيضًا بشكل متكرر شكاوى عصبية في COVID-19.

أظهر تقرير حالة من اليابان ، نُشر في مجلة "المجلة الدولية للأمراض المعدية" ، أن شابًا يعاني من التهاب السحايا الناتج عن العامل الممرض الجديد. وفقًا لـ DGN ، تم اكتشاف SARS-CoV-2-RNA في الماء العصبي ، ولكن اللطاخة البلعومية كانت سلبية.

يمكن لفيروسات الاكليل أن تخترق الدماغ

كما هو موضح في الاتصال ، من المعروف من المنشورات الحديثة أن SARS-CoV-2 ، مثل الفيروسات التاجية المعروفة بالفعل SARS و MERS ، يمكن أيضًا اختراق الجهاز العصبي المركزي (CNS) أو الدماغ ، وخاصة جذع الدماغ.

يمكن أن يفسر هذا السبب بالإضافة إلى الأعراض النموذجية لأمراض COVID-19 والحمى والتهاب الحلق والسعال - بالمناسبة في بعض الحالات أيضًا دون أي شكاوى في الجهاز التنفسي - الأعراض العصبية مثل فقدان حاسة الشم والطعم والصداع والتعب والغثيان والقيء وتحدث اضطرابات الوعي.

تسببت القضية المعنية من اليابان ، التي تسبب فيها السارس- CoV-2 بالتهاب سحائي في شاب ، في إحساس.

يوضح البروفيسور بيتر بيرليت ، إيسن ، الأمين العام لشبكة DGN ، "كما كان متوقعًا من تجربة سارز و MERS ، يظهر تاريخ الحالة هذا بشكل مثير للإعجاب أن الجهاز العصبي يمكن أن يتأثر بأمراض COVID-19 ، حتى في المرضى الصغار جدًا". .

وفقًا للمعلومات ، فإن العدوى الفيروسية كمسببات لالتهاب السحايا / التهاب السحايا (التهاب السحايا / التهاب الدماغ) ليست غير شائعة في حد ذاتها ، نشرت DGN إرشادات S1 حول هذا في عام 2018. ويبين تقرير الحالة الحالي أن هناك أيضا التهاب السحايا من السارس - CoV2.

يشتبه طبيب الانفلونزا

وفقًا لـ DGN ، يشير تقرير الحالة المنشور حاليًا إلى أن الرجل البالغ من العمر 24 عامًا قد زار طبيبًا مرتين في الأيام الثمانية الأولى من مرضه بسبب التعب والصداع والغثيان والحمى.

اشتبه الطبيب في الإصابة بالأنفلونزا ووصف دواءً للإنفلونزا (Laninamivir) وأدوية خافضة للحرارة. كان تصوير الصدر بالأشعة السينية طبيعيًا. وبحسب التقرير ، فقدت الأسرة الشاب في اليوم التاسع من المرض.

حدثت العديد من نوبات الصرع أثناء نقل المريض ، لذلك كان لا بد من تنبيبه وتهويته. تم تشخيص تصلب الرقبة بشكل واضح في المستشفى ، وهو أحد الأعراض الرئيسية لالتهاب السحايا (التهاب السحايا).

ثم أظهر فحص التصوير مع التصوير بالرنين المغناطيسي نتائج التهاب السحايا والدماغ (التهاب السحايا والتهاب السحايا) مع فرط الحساسية على طول جدار البطين الجانبي الأيمن وكذلك على الجزء الوسطي الأيمن وفي منطقة الحُصين.

أظهر التصوير المقطعي الصدري أيضًا دليلًا على الالتهاب الرئوي الفيروسي (الالتهاب الرئوي). ومع ذلك ، كانت لطاخة البلعوم الأنفي سلبية على SARS-CoV-2 ، ولكن يمكن الكشف عن SARS-CoV-2-RNA محدد في الماء العصبي (CSF). كان تشخيص الفيروسات الأخرى المسببة لالتهاب السحايا سلبًا وفقًا لـ DGN.

"ليست صورة سريرية رئوية بحتة"

"ما يميز هذه الحالة هو أن الكشف عن الفيروس في المياه العصبية كان إيجابيًا ، ولكن ليس في البلعوم الأنفي. يشير هذا إلى أن النوع الجديد من فيروس الاكليل انتشر بشكل واضح عبر المسار العصبي للعدوى.

وقد تم بالفعل إثبات الطريق العصبي للعدوى في التجارب على الحيوانات في فيروسات الاكليل الأخرى. تنتقل الفيروسات من الخلايا العصبية إلى الخلايا العصبية عبر المشابك. تقدم دراسات الحالة الآن دليلاً على أن السارس- CoV2 يمكن أن ينتشر أيضًا إلى الأشخاص عبر طريق العدوى هذا.

كما ذكرت أخصائي أعصاب إيطالي من ميلانو ، مركز الوباء في أوروبا ، في مجلة "علم الأعصاب" أن بعض مرضى COVID-19 لديهم أعراض عصبية في المقام الأول - لذلك تنصح كل مريض يعاني من أعراض عصبية الاختبار الروتيني لـ SARS-CoV2.

يقول Berlit: "بسبب الوضع الجديد للبيانات ، هناك أدلة متزايدة على أن Covid-19 ليست صورة سريرية رئوية بحتة". "حتى مع الأعراض العصبية الرئيسية ، يجب النظر في العامل الممرض الجديد." (إعلان)

معلومات المؤلف والمصدر

هذا النص يتوافق مع متطلبات الأدب الطبي والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصه من قبل الأطباء.

تضخم:

  • الجمعية الألمانية لأمراض الأعصاب: يمكن أن يتسبب السارس- CoV2 في التهاب السحايا ، (تم الوصول في: 10 أبريل 2020) ، الجمعية الألمانية لأمراض الأعصاب
  • Moriguchi T، Harii N، Goto J et al.: حالة أولى من التهاب السحايا / التهاب الدماغ المرتبط بالسارس - Coronavirus-2 ؛ في: المجلة الدولية للأمراض المعدية ، (نشرت: مارس 2020) ، المجلة الدولية للأمراض المعدية
  • Li YC، Bai WZ، Hashikawa T: قد تلعب القدرة العصبية العصبية لـ SARS-CoV2 دورًا في فشل الجهاز التنفسي لمرضى COVID-19 ؛ في: مجلة علم الفيروسات الطبية (تاريخ النشر: 27 فبراير 2020) ، مجلة علم الفيروسات الطبي
  • الجمعية الألمانية لأمراض الأعصاب: إرشادات: التهاب الدماغ والسحايا الفيروسي ، (تم الوصول في: 10 أبريل 2020) ، الجمعية الألمانية لأمراض الأعصاب
  • آنا بيرسانو ، ليوناردو بانتوني: عن كونه طبيب أعصاب في إيطاليا في وقت تفشي COVID-19 ؛ في: علم الأعصاب ، (منشور: 3 أبريل 2020) ، علم الأعصاب


فيديو: التهاب السحايا عند الأطفال (شهر اكتوبر 2021).