أخبار

COVID-19: يسبب الفيروس التاجي التهاب الأوعية الدموية الجهازية


يحتوي COVID-19 أيضًا على التهاب جهازي

من المعروف أن الالتهابات بفيروس السارس التاجي الجديد SARS-CoV-2 تسبب الالتهاب الرئوي الحاد. ومع ذلك ، وفقًا لدراسة حديثة ، فإن الفيروس يسبب أيضًا التهابًا جهازيًا لما يسمى البطانة الداخلية (البطانة الداخلية للأوعية الدموية). يمكن أن يفسر هذا السبب في أن عددًا كبيرًا نسبيًا من المتضررين يصابون بمشاكل في القلب والأوعية الدموية وحتى فشل مميت في الأعضاء المتعددة.

لم يكن من الواضح حتى الآن سبب إصابة الأشخاص المتأثرين بـ COVID-19 أيضًا بفشل يهدد الحياة في الأعضاء الأخرى ، وفقًا لمستشفى جامعة زيورخ (USZ). ومع ذلك ، نجح فريق البحث متعدد التخصصات بقيادة البروفيسور Zsuzsanna Varga من USZ الآن في إثبات أن SARS-CoV-2 يسبب التهابًا في الأوعية ويمكن أن يؤدي إلى فشل الأعضاء وحتى الموت. ونشرت نتائج الدراسة في مجلة لانسيت المتخصصة.

مشاكل القلب والأوعية الدموية والفشل متعدد الأعضاء

في حالات COVID-19 ، ارتبطت دورات الأمراض الشديدة في البداية بالالتهاب الرئوي الفيروسي ، الذي يصعب علاجه ، وهو مرض نموذجي جدًا للفيروسات التاجية. يقول فريق البحث: "ومع ذلك ، وجد الأطباء أن أعدادًا متزايدة من المرضى أظهروا أيضًا مشاكل في القلب والأوعية الدموية أو فشل متعدد الأعضاء".

الاتصال غير واضح حتى الآن

بقي من غير الواضح ما إذا كان هناك ارتباط بالالتهاب الرئوي في فشل متعدد الأعضاء. على سبيل المثال ، قد يصاب كبار السن المصابون بالمرض بمشاكل في القلب والأوعية الدموية النموذجية لهذه الفئة العمرية. اتبعت مجموعة بحث زيوريخ أطروحة مختلفة هنا. لقد اشتبهوا في أن الفيروسات تضر بجهاز الأوعية الدموية بشكل مباشر.

التهاب في البطانة

أفادت USZ أن فحص عينات الأنسجة من COVID-19 المتوفى بعد تشريح الجثة أظهر أن المرضى لا يعانون فقط من التهاب الرئتين ، ولكن الالتهاب يؤثر على البطانة بأكملها لأعضاء مختلفة. تشكل البطانة طبقة خلية تعمل كنوع من الدرع الواقي في الأوعية وتنظم وتوازن العمليات المختلفة في الأوعية الدقيقة.

الكشف عن الفيروسات التاجية في البطانة

إذا كانت وظيفة البطانة مضطربة ، فقد يؤدي ذلك ، على سبيل المثال ، إلى اضطرابات الدورة الدموية في الأعضاء أو في أنسجة الجسم ، والتي تؤدي إلى موت الخلايا وبالتالي وفاة هذه الأعضاء أو الأنسجة ، حسب تقارير USZ. نجحت عالمة الأمراض البروفيسور Zsuzsanna Varga لأول مرة في استخدام المجهر الإلكتروني لاكتشاف السارس CoV-2 مباشرة في البطانة وتوثيق موت الخلية الناتج عن الفيروس.

لا ينتشر فقط من خلال الرئتين

أفاد الباحثون أن فيروس الاكليل الجديد لا ينتشر عبر الرئتين كما كان يشتبه به من قبل ، ولكنه يهاجم دفاعات الجسم مباشرة عبر مستقبلات ACE2 الموجودة في البطانة. تسبب الفيروس في التهاب عام في البطانة ، مما أدى إلى توقف وظيفتها الوقائية.

التهاب جهازي في جميع الأوعية الدموية

وفقا للباحثين ، يسجل التهاب بطانة الأوعية الدموية (التهاب البطانة بأكمله في الجسم) جميع الأوعية الدموية - القلب ، والدماغ ، والرئة والكلى وكذلك الأوعية الموجودة في السبيل المعوي. العواقب قاتلة. يقول فريق البحث: "هناك اضطرابات شديدة في الأوعية الدقيقة التي تضر بالقلب وتسبب الانسداد الرئوي وانسداد الأوعية الدموية في الدماغ والأمعاء ويمكن أن تؤدي إلى فشل متعدد الأعضاء حتى الموت".

زيادة خطر الإصابة ببعض الأمراض السابقة

على الرغم من أن البطانة للمرضى الأصغر سنا تتكيف بشكل جيد مع هجوم الفيروس ، إلا أن المرضى الذين عانوا بالفعل من ضعف الوظيفة البطانية ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو السكري أو فشل القلب أو مرض الشريان التاجي ، يقال أنهم مصابون بالسارس ، وفقا للباحثين. -CoV-2 أكثر عرضة للخطر. لأنهم ، خاصة في المرحلة التي يتكاثر فيها الفيروس أكثر من غيرهم ، تنخفض وظيفة البطانة الضعيفة بالفعل أكثر.

التهاب بطانة الرحم COVID كصورة سريرية

يقول البروفيسور فرانك روتشيتسكا من USZ: "من خلال تحقيقنا تمكنا من إثبات فرضيتنا بأن COVID-19 يمكن أن يؤثر ليس فقط على الرئتين ولكن أيضًا على أوعية جميع الأعضاء". يمكن أن يسبب الفيروس التهابًا وعائيًا جهازيًا ، والذي يجب وصفه من الآن فصاعدًا بأنه صورة سريرية تحت مصطلح "التهاب بطانة الأوعية الدموية COVID" ، كما يقول البروفيسور روتشيتسكا.

تمنع تكاثر الفيروسات ، وحماية نظام الأوعية الدموية

وفقًا للباحثين ، يجب أيضًا استخدام النتائج الجديدة في علاج COVID-19. "علينا أن نمنع تكاثر الفيروسات في أكثر مراحل تكاثرها ، وفي الوقت نفسه حماية واستقرار نظام الأوعية الدموية للمريض" ، يؤكد البروفيسور Ruschitzka. يؤثر هذا بشكل خاص على المرضى "الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية والوظيفة البطانية المقيدة المعروفة بالإضافة إلى عوامل الخطر المعروفة لدورة شديدة من COVID-19." (Fp)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

السكرتير الجغرافي فابيان بيترز

تضخم:

  • مستشفى جامعة زيوريخ (USZ): COVID-19: أيضًا التهاب في الأوعية الدموية (تم نشره في 20 أبريل 2020) ، usz.ch
  • Zsuzsanna Varga ، Andreas J. Flammer ، Peter Steiger ، Martina Haberecker ، Rea Andermatt ، Annelies S. Zinkernagel ، وآخرون: عدوى الخلايا البطانية والتهاب بطانة الرحم في COVID-19 ؛ في The Lancet (تم نشره في 20 أبريل 2020) ، thelancet.com


فيديو: Pneumonia - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology (شهر اكتوبر 2021).