أخبار

COVID-19: لا يوجد تكهن أسوأ بسبب أدوية ضغط الدم


وفقا للدراسة ، فإن أدوية ضغط الدم ليست عامل خطر لدورات COVID-19 الشديدة

العديد من المرضى غير مستقرين بسبب المضاربات الحالية: خفض ضغط الدم يمكن أن يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالفيروسات التاجية أو يؤدي إلى أمراض COVID-19 الأكثر حدة. توصلت دراسة جديدة الآن إلى نتائج مطمئنة: وفقا للباحثين ، فإن أدوية ضغط الدم ليست عامل خطر للأمراض الخطيرة.

كما كتبت الرابطة الألمانية لارتفاع ضغط الدم في بيان ، أظهرت دراسة حديثة من الصين أن المرضى الذين يتناولون الأدوية الخافضة للضغط ليس لديهم تشخيص أسوأ من الأشخاص الآخرين عندما يصابون بـ COVID-19. تم تصنيف إمكانية تأثر دورة COVID-19 بعوامل خافضة للضغط من قبل الخبراء على أنها غير محتملة ومضاربة للغاية.

الخوف خاطئ بشكل واضح

يستخدم الفيروس التاجي الجديد SARS-CoV2 ACE2 ("إنزيم تحويل الأنجيوتنسين 2") كنوع من "فتحت الباب" لدخول الخلايا. يقع ACE2 على غشاء الخلية ويتشكل في العديد من الأعضاء ، على سبيل المثال في القلب والكلى والجهاز الهضمي وفي الرئتين.

ونتيجة لذلك ، كان هناك خوف مستمر من أن العلاج الخافض لضغط الدم باستخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEI) وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARB) ، والتي تشمل ما يسمى السارتان ، يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بدورة أكثر شدة من مرض COVID-19 - هذا خطأ واضح.

أظهرت دراسة حديثة من الصين ، نُشرت في مجلة "JAMA Cardiology" المتخصصة ، أن مرضى ارتفاع ضغط الدم الذين يتناولون هذه الأدوية ليس لديهم تشخيص أسوأ من الأشخاص الآخرين إذا طوروا COVID-19.

البيانات الجديدة تضمن أمانًا عاليًا

تم تقييم البيانات من أكثر من 1100 شخص متأثر بـ COVID-19. وقد تبين أن نسبة المرضى الذين عولجوا سابقًا بـ ACEI / ARB لم تختلف بشكل كبير بين المجموعات ذات الدورات المرضية الشديدة والمعتدلة (32.9 في المائة مقابل 30.7 في المائة ؛ ع = 0.645).

حتى بين المتوفين ، لم تكن نسبة أولئك الذين سبق لهم تلقي علاج ضغط الدم المرتفع أعلى بكثير من نسبة الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.

وأظهرت الدراسة أيضًا أنه لا يهم تاريخ COVID-19 ما إذا كان المرضى قد عولجوا بـ ACEI أو ARB.

يوضح البروفيسور: "يمكن للبيانات الجديدة بالتالي أن تمنح الممارسين والمرضى مستوى عاليًا من الأمان ، لأنها في النهاية مسألة تقييم عدد كبير من المرضى مع نتيجة واضحة: العلاج المسبق مع مضادات ارتفاع ضغط الدم لم يؤثر على نتائج مرضى Covid 19". دكتور. ميد. أولريش وينزل ، هامبورغ ، الرئيس التنفيذي للرابطة الألمانية عالية الضغط DHL®.

لا تغير أدوية ضغط الدم

تم تصنيف إمكانية أن تتأثر دورة COVID-19 بـ ACEI أو ARB من قبل الخبراء على أنها غير مرجحة ومضاربة للغاية.

ACE2 ، الذي يرتبط به Sars-Cov-2 ، و ACE ، اللذان يثبطان الأدوية الخافضة للضغط ، هما إنزيمان مختلفان تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن النتائج التجريبية الحيوانية التي تفيد بأن تكوين التعبير ACE2 يزداد تحت ARB ليست متسقة ومتنوعة اعتمادًا على ARB والأعضاء.

بشكل عام ، وفقًا لرابطة الضغط العالي ، لا توجد بيانات تشير إلى أن ACEI أو ARB يفضلان الإصابة بفيروس SARS-CoV-19 بزيادة في ACE2 ، باختصار: الأدوية لا تجعلهم أكثر عرضة للإصابة بمرض COVID-19.

وجاءت "الجمعية الأوروبية لارتفاع ضغط الدم" لهذا التقييم قبل أيام قليلة. تقول البروفيسور فلوريان ليمبورغ ، هانوفر ، عضو مجلس إدارة الرابطة الألمانية لارتفاع ضغط الدم DHL® ، في بيان ، أنها لا تغير أدوية ضغط الدم لديك ، إما خوفًا من مرض كوفيد 19 أو مرض كوفيد 19.

"تم اعتماد هذه التوصيات من قبل رابطة ارتفاع ضغط الدم الألمانية والبيانات الحالية من الصين تؤكد هذه التوصية."

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

تضخم:

  • Li J ، Wang X ، Chen J et al.: جمعية مثبطات نظام Renin-Angiotensin مع خطورة أو خطر الوفاة في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم في المستشفى بسبب مرض فيروس التاجي 2019 (COVID-19) في ووهان ، الصين ؛ في: JAMA Cardiology ، (تم النشر: 23 أبريل 2020) ، JAMA Cardiology
  • Danser AHJ، Epstein M، Batlle D.: Renin-Angiotensin System Blockers and the COVID-19 Pandemic؛ في: ارتفاع ضغط الدم ، (تاريخ النشر: 25.03.2020) ، ارتفاع ضغط الدم

فيديو: هل أدوية الضغط والقلب تساهم في زيادة احتمالات الإصابة بفيروس كورونا (سبتمبر 2020).