أخبار

وباء كورونا: ما هو الدور الذي يلعبه الأطفال؟


لدى الأطفال حمولة فيروسية من سارس - Co - 2 مماثلة لتلك التي لدى البالغين

من المحتمل أن يكون الأطفال والمراهقون معديين مثل البالغين المصابين بفيروس سارس COV-2 التاجي. ويظهر ذلك من أكبر تحليل ألماني حتى الآن ، حيث تم تقييم ومقارنة البيانات من أكثر من 3700 شخص مصابين بـ COVID-19 من مختلف الفئات العمرية. يشير التحليل إلى أنه يجب النظر إلى الافتتاح غير المقيد لجميع المدارس ورياض الأطفال بحذر.

فريق بحثي من Charité Universitätsmedizin Berlin برئاسة أستاذ الفيروسات البروفيسور د. نشر كريستيان دروستن أول تحليل رئيسي ، والذي يسمح بإجراء تقييم أولي لدور الأطفال في وباء الفيروس التاجي. أظهر تقييم 3712 من المصابين بـ COVID-19 أنه لا يوجد فرق كبير في الحمل الفيروسي SARS-CoV-2 في الفئات العمرية المختلفة. يمكن الاطلاع على التحليل المعنون: "تحليل الحمل الفيروسي SARS-CoV-2 حسب عمر المريض" على موقع شاريتيه على الإنترنت.

يبدو أن الأطفال معديون مثل البالغين

لا يختلف الحمل الفيروسي في المسالك الهوائية بشكل كبير بين الفئات العمرية المختلفة ، وفقًا لمجموعة بحثية بقيادة أستاذ الفيروسات البروفيسور د. كريستيان دروستين. قام الفريق بتحليل الحمل الفيروسي لـ 3712 مريض COVID-19 من مختلف الفئات العمرية. لا يمكن العثور على فرق كبير بين الفئات العمرية الفردية. هذا يشير إلى أن الأطفال معديون مثل البالغين.

حدود الدراسة

البيانات هي نتيجة أولية لم تخضع بعد لعملية مراجعة الأقران ولم يتم نشرها في أي مجلة متخصصة. تم فحص الفرع الفيروسي فقط. لا يزال من غير الواضح ما إذا كان الأطفال ينتقلون الفيروس في كثير من الأحيان مثل البالغين. من الصعب حاليًا توضيح هذا السؤال ، نظرًا لأن جميع المدارس ومراكز الرعاية النهارية مغلقة وبالتالي لا توجد إمكانية لإجراء دراسة في ظروف حقيقية.

لا يوجد بيان نهائي حول العدوى

البيانات هي تقييمات المختبر. وأكد البروفيسور دروستين في البودكاست الخاص به في NDR أن مثل هذه البيانات "يمكن أن توفر معلومات غير مباشرة فقط". ومع ذلك ، يمكن اشتقاق الدراسات السابقة من أن الحمل الفيروسي في الحلق يرتبط بإمكانية الانتقال.

وفقًا لعالم الفيروسات ، تجادل بعض الآثار أيضًا بأن الأطفال يمكن أن يكونوا أقل عدوى على الرغم من الحمل الفيروسي نفسه. غالبًا ما تكون عدوى سارز CoV-2 عديمة الأعراض أو خفيفة عند الأطفال ، فهي تسعل أقل وبالتالي يمكن أن تطلق عددًا أقل من الفيروسات في الهواء الذي تتنفسه. من ناحية أخرى ، سيحتفظون أيضًا بمسافة أقل من الأطفال ومقدمي الرعاية الآخرين.

دروستن: "كانت النتيجة واضحة".

ولأول مرة ، قام فريق شاريتي بتدرج البيانات المتاحة إلى فئات عمرية وتقسيمها إلى تصنيفات اجتماعية مثل رياض الأطفال والمدرسة الابتدائية والمدارس الثانوية والطلاب والبالغين وكبار السن. وأوضحت دروستين أن هذه المقارنة أظهرت نتيجة واضحة: "لا يمكننا أن نثبت في مجموعات الأطفال أن لديهم تركيزات مختلفة من الفيروسات في الشعب الهوائية مقارنة بالبالغين".

فرع فيروسي مرتفع حتى مع أعراض منخفضة

أظهر التحليل أيضًا أن الأطفال الذين لم تظهر عليهم أعراض بعد الإصابة بالسارس - CoV - 2 لديهم أيضًا حمل فيروسي مرتفع. وبالمقارنة المباشرة مع الأطفال الذين يعانون من الأعراض ، كان الحمل الفيروسي أعلى حتى في الأطفال عديمي الأعراض - مما يشير إلى أن الدورات اللاعرضية في الأطفال يمكن أن ترتبط حتى بزيادة خطر الإصابة بمزيد من العدوى.

عيادة الأطفال ترسم صورة مختلفة

فريق بحثي د. وبدلاً من ذلك ، يدعو مستشفى فون هاونرشي للأطفال في ميونيخ إلى إعادة التفكير بشكل حاسم في إغلاق المدارس ومراكز الرعاية النهارية. في تقرير نُشر مؤخرًا في "Deutsches Ärzteblatt" ، جمع الباحثون بين أدلة من العديد من الدراسات التي تشير إلى أن الأطفال يلعبون دورًا ثانويًا في انتشار السارس - CoV-2.

وفقًا لمجموعة البحث ، فإن اثنين إلى ثلاثة بالمائة فقط من حالات COVID-19 المبلغ عنها في ألمانيا في مرحلة الطفولة حاليًا. في دراستين من أيسلندا وإيطاليا ، لم يتم اكتشاف السارس- CoV-2 في الأطفال دون سن العاشرة. نادرًا ما يعاني الأطفال والمراهقون من دورات COVID-19 الشديدة. وفي هذا السياق ، تكون الوفيات أكثر ندرة. اعتبارًا من 31 مارس 2020 ، كان فريق البحث على علم بسبع حالات فقط في جميع أنحاء العالم.

كل شيء يدور حول مسألة ما إذا كان الأطفال يرسلون السارس- CoV-2

لكن باحثو د. يشير مستشفى فون هاونرشي للأطفال إلى أن مسألة الانتقال لم يتم توضيحها في النهاية. نظرًا لأن العديد من الأطفال يطورون دورات بدون أعراض ، يمكن الافتراض أن عدد الأطفال الذين لم يتم الإبلاغ عنهم مرتفع للغاية. لأن الأطفال يخضعون لاختبار أقل بكثير بسبب نقص الأعراض.

وجد الباحثون أدلة على أن الأطفال يلعبون أيضًا دورًا ثانويًا هنا. وفقًا لتقرير فريق البعثة المشتركة لمنظمة الصحة العالمية في الصين ، لم تظهر دراسات تفشي المرض أن الأطفال مسؤولون عن إصابة البالغين. تشير البيانات المستمدة من الدراسات المتعلقة بتحويلات الأسر المعيشية أيضًا إلى أن الأطفال ليسوا عمومًا مسؤولين عن التهابات الأسرة. ومع ذلك ، فإن البيانات غامضة ، حيث تم إغلاق العديد من المدارس بالفعل ولديها فرص قليلة للأطفال للإصابة.

انتشار سارس بطيء CoV-2 بين الشباب

ويشير فريق البحث إلى أن النماذج الرياضية تظهر أيضًا أن متوسط ​​عمر السكان يلعب دورًا في انتشار السارس - CoV-2. على سبيل المثال ، كلما كان متوسط ​​عمر السكان أصغر ، انخفض عدد النسخ R0 من بلد إلى آخر. في البلدان النامية التي بها نسبة عالية من الأطفال ، لوحظ انتشار أبطأ من السارس - CoV - 2 - دليل آخر على أن الأطفال لا يلعبون دورا رئيسيا.

يجب أن يكون للحق في التعليم الأولوية

باحثو د. توصل مستشفى فون هاونرشي للأطفال إلى استنتاج مفاده أنه ، وفقًا للحالة الحالية للمعرفة ، لا يبدو أن الأطفال يشاركون بشكل كبير في نقل السارس - CoV-2 وأن إغلاق المدارس ورياض الأطفال والحضانات على مستوى المنطقة أقل من المتوقع للمساعدة في احتواء الوباء. لذلك "يجب إعطاء الأولوية لحق الأطفال في التعليم والمشاركة في المجتمع".

لماذا من الصعب الحكم على الأطفال؟

وعموما ، هناك صورة متضاربة لدور الأطفال في وباء فيروس كورونا. منذ أن تم إغلاق المدارس في وقت مبكر في معظم البلدان ، هناك القليل من الخبرة مع العواقب المحتملة. نظرًا لأن الأطفال في الغالب يعانون من عدوى سارس CoV-2 بدون أعراض ، لا توجد بيانات موثوقة تذكر. بالإضافة إلى ذلك ، تم جمع البيانات الموجودة بشكل أساسي بموجب التدابير الحالية ولا تسمح باستخلاص أي استنتاجات واضحة حول الظروف الطبيعية. أسهل طريقة للقيام بذلك هي في السويد حاليًا. دهش البروفيسور دروستين من أنه لا يبدو أن هناك مشروع بحث في هذا الاتجاه. (ف ب)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

محرر الدراسات العليا (FH) فولكر بلاسيك

تضخم:

  • كريستيان دروستين ، بما في ذلك: تحليل الحمل الفيروسي SARS-CoV-2 حسب عمر المريض ، Charité Universitätsmedizin Berlin ، 2020 ، zoonosen.charite.de
  • تيلمان شوبر ، أنيتا راك ، آنا كيرن ، الولايات المتحدة الأمريكية: للأطفال الحق في التعليم ؛ في: Deutsches Ärzteblatt ، العدد 19 ، 2020 ، aerzteblatt.de
  • NDR: Coronavirus Update (37) with Christian Drosten: Again children: دراستين جديدتين (تم نشره في 30 أبريل 2020) ndr.de

فيديو: أنا كورونا. كورونا يتحدث. الحلقة الأولى (سبتمبر 2020).