أخبار

السارس - CoV - 2: العديد من الوفيات في دورات COVID-19 الشديدة في نيويورك


تم نشر أكبر دراسة حالة COVID-19 من أمريكا حتى الآن

حتى في المستشفيات المزودة بأحدث المعدات ، غالبًا ما تكون أمراض COVID-19 الخطيرة في نيويورك مميتة. يظهر أكبر تحليل حالة من أمريكا حتى الآن أن 39 في المئة من جميع مرضى العناية المركزة يموتون. المضاعفات الأكثر شيوعًا التي تؤدي إلى الموت هي الرئة أو الدورة الدموية أو الفشل الكلوي.

توفر أكبر دراسة حالة أمريكية لـ COVID-19 حتى الآن من مدينة نيويورك معلومات حول كيفية تأثير فيروس التاجي التاجي SARS-CoV-2 على المرضى البالغين في الولايات المتحدة. يظهر التحليل أن 22 بالمائة من الحالات التي تم علاجها في المستشفى حرجة وأن 39 بالمائة من المتضررين يموتون بين الدورات الحرجة. تم تقديم الدراسة مؤخرًا في مجلة لانسيت الشهيرة.

نظرة عامة على النتائج

تعد أكثر من حالة واحدة من كل خمس حالات من نوع COVID-19 التي يتم علاجها في مستشفى بمدينة نيويورك أمرًا بالغ الأهمية. خلال الدورة الحرجة ، يموت أكثر من كل شخص ثالث متضرر. يجب تهوية أربعة من كل خمسة مرضى لديهم دورات حرجة بشكل مصطنع. ووفقًا للدراسة ، فإن عوامل الخطر المرتبطة بالوفاة في المستشفى هي الشيخوخة ووجود أمراض القلب أو الرئة المزمنة.

نتائج مماثلة كما في الصين وإيطاليا وإنجلترا

وثق تقرير مفصل 257 من المصابين بـ COVID-19 الذين تم إدخالهم إلى مستشفيين في مدينة نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكية من 2 مارس إلى 1 أبريل 2020. تمت متابعة المرضى لمدة 28 يومًا على الأقل. وذكر الباحثون أن النتائج تعكس تقارير من الصين وإيطاليا وإنجلترا.

الولايات المتحدة هي الدولة الأكثر تضررا في العالم

يوضح الدكتور "هناك أكثر من 1.5 مليون حالة مؤكدة من COVID-19 وأكثر من 90.000 حالة وفاة في الولايات المتحدة". ناتالي ييب ، أحد مؤلفي الدراسة من مركز إيرفينغ الطبي بجامعة كولومبيا. على الرغم من أن النطاق السريري للمرض قد تم وصفه في التقارير الواردة من الصين وإيطاليا ، فإن فهم كيفية تأثير الفيروس على الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة في الولايات المتحدة يقتصر حتى الآن على تقارير الحالات الأصغر. تهدف الدراسة الحالية إلى تحديد عوامل الخطر المرتبطة بوفاة مرضى COVID-19 المصابين بأمراض خطيرة في مستشفى أمريكي.

فحص 1.150 COVID-19 حالة

ركزت الدراسة على مستشفيين في مدينة نيويورك متصلان بمركز إيرفينغ الطبي بجامعة كولومبيا في شمال مانهاتن. بين 2 مارس و 1 أبريل 2020 ، تم إدخال 1150 بالغًا مع COVID-19 المؤكد مختبريًا هناك. من بين هذه الحالات ، أصيب 257 شخصًا (22 في المائة) بمرض خطير وكان يجب إدخالهم إلى وحدة العناية المركزة.

بحلول 28 أبريل 2020 ، توفي 101 من المرضى المصابين بأمراض خطيرة (39 في المائة). في 94 حالة ، كان العلاج لا يزال مستمراً وخرج 58 من 257 مصاباً من المستشفى على قيد الحياة.

الأعراض الأكثر شيوعًا عند دخول المستشفى

كانت أكثر الأعراض التي تم الإبلاغ عنها في مرضى المستشفيات هي:

  • ضيق في التنفس،
  • حمى،
  • السعال،
  • آلام الجسم،
  • إسهال.

منذ متى تم التهوية؟

كان أكثر من ثلاثة أرباع (79 في المائة) من المصابين بأمراض خطيرة من نوع COVID-19 بحاجة إلى تهوية ميكانيكية. قضى المرضى في المتوسط ​​18 يومًا على جهاز التنفس الصناعي. تراوحت هذه الفترة بين تسعة و 28 يومًا. حوالي ثلث (31 في المائة) من هذه الحالات أصيبت بتلف شديد في الكلى أثناء المرض وتطلبت علاجات إضافية مثل غسيل الكلى.

ثلثا المصابين بأمراض خطيرة هم من الرجال

وكان غالبية المرضى المصابين بأمراض خطيرة من الرجال (67 في المائة ، 171 من أصل 257 حالة). حدثت غالبية الأمراض الحرجة من سن أكثر من 62 سنة. ومع ذلك ، كان كل شخص خامس متأثر أقل من 50 عامًا (22 في المائة ؛ 55 من أصل 257 شخصًا). أكثر من 80 في المائة من المصابين بأمراض خطيرة يعانون من مرض مزمن واحد على الأقل ، مع ارتفاع ضغط الدم (63 في المائة ؛ 162 من أصل 257 حالة) والسكري (36 في المائة ؛ 92 من 257) الأكثر شيوعًا. بالإضافة إلى أن نصف الحالات الحرجة يعانون من السمنة.

خمسة في المئة من الوفيات كانت في المجال الطبي

تؤكد الدراسة أن الأشخاص الذين يعملون في قطاع الرعاية الصحية هم في خطر متزايد. 13 من الحالات الحرجة البالغ عددها 257 كانت عاملة طبية. ومع ذلك ، لا يمكن تحديد ما إذا كان المتضررين قد أصيبوا أثناء العمل. ومع ذلك ، تظهر النتيجة بوضوح أن الموظفين الذين يتعاملون مع المتضررين من COVID 19 يحتاجون إلى وصول مستمر إلى معدات الحماية الشخصية. (ف ب)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

محرر الدراسات العليا (FH) فولكر بلاسيك

تضخم:

  • Matthew J Cummings، Matthew R Baldwin، Darryl Abrams، et al.: الوبائيات ، الدورة الإكلينيكية ، ونتائج البالغين المصابين بأمراض خطيرة مع COVID-19 في مدينة نيويورك: دراسة أترابية محتملة ؛ في: لانسيت ، 2020 ، thelancet.com
  • مجلة لانسيت: أول دراسة مستقبلية لمرضى COVID-19 من مدينة نيويورك المصابين بأمراض خطيرة تسلط الضوء على كيفية تأثير الفيروس على المرضى البالغين في الولايات المتحدة الأمريكية (تاريخ النشر: 19.05.2020) ، eurekalert.org

فيديو: Coronavirus is not the flu. Its worse. (سبتمبر 2020).