أخبار

هيدروكسي كلوروكوين: المخاطر الخطيرة في علاج COVID-19


هيدروكسي كلوروكوين: المخاطر عند استخدامه لعلاج COVID-19

بالنسبة للعديد من الخبراء ، يعد هيدروكسي كلوروكوين عقار الملاريا واحدًا من أكثر الأدوية الواعدة في البحث عن علاج COVID-19. لكن الدواء يحمل خطر الآثار الجانبية التي تهدد الحياة في بعض الأحيان. بالإضافة إلى ذلك ، لم يثبت حتى الآن الآثار الإيجابية على الذين يعانون من الهالة.

أعلن المعهد الاتحادي للأدوية والأجهزة الطبية (BfArM) في إعلان حديث أن وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) تحذر مرة أخرى من المخاطر المرتبطة باستخدام هيدروكسي كلوروكوين (والكلوروكين) لعلاج COVID-19.

هل يساعد دواء الملاريا مع COVID-19؟

وصف الرئيس الأمريكي دونالد ترامب هيدروكسي كلوروكين بأنه "هدية من الله". وهو يتعاطى عقار الملاريا باعتباره العلاج الوقائي COVID-19.

لم تثبت فعاليتها بعد. بدلا من ذلك ، أظهر البحث العلمي أن هذا الدواء ، مثل الكلوروكين ، يضر أكثر مما ينفع.

هذه الدراسة ، التي نشرت في مجلة "لانسيت" ، دفعت منظمة الصحة العالمية (WHO) إلى تعليق الاختبارات مع عقار الملاريا هيدروكسي كلوروكين لمكافحة COVID-19.

ومع ذلك ، ووفقًا لتقرير نشر في The BMJ ، فقد أعرب عشرات الباحثين عن قلقهم بشأن الدراسة ، والتي أثارت مخاوف بشأن كل من المنهجية وجمع البيانات.

وبالتالي سيستمر النقاش حول الفعالية (المحتملة) للدواء في COVID-19.

الأدوية ذات الآثار الجانبية الشديدة

كما يكتب BfArM ، تم استخدام هيدروكسي كلوروكوين ، الذي تمت الموافقة عليه لعلاج الملاريا وبعض أمراض المناعة الذاتية ، لعلاج المصابين بـ COVID-19 ، ولكن لم يتم إثبات أي آثار إيجابية في هذه المجموعة من المرضى.

ذكرت دراسات رصدية مختلفة في COVID-19 أن هيدروكسي كلوروكوين (والكلوروكين) مرتبطان بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب. ووفقًا للمعلومات ، فإن هذه الآثار الجانبية المعروفة لهيدروكسي كلوروكين ، والتي تشمل عدم انتظام ضربات القلب والسكتة القلبية.

لذلك ، قبل الوصف ، يجب التحقق مما إذا كانت هناك عوامل خطر أخرى لاضطراب نظم القلب مثل أمراض القلب الموجودة مسبقًا ، أو اضطرابات الكهارل (البوتاسيوم ، المغنيسيوم) أو العلاج المتزامن مع المنتجات الطبية التي يمكن أن تطيل فترة QT.

وفقًا لـ BfArM ، يكون عدم انتظام ضربات القلب أكثر احتمالية وأكثر خطورة إذا تم استخدام هيدروكسي كلوروكوين بجرعات أعلى من تلك الموصى بها للمؤشرات المعتمدة أو إذا تم دمجه مع بعض المضادات الحيوية مثل أزيثروميسين.

بالإضافة إلى الآثار الجانبية القلبية ، يمكن أن يسبب هيدروكسي كلوروكوين اضطرابات نفسية عصبية مثل الإثارة والأرق والارتباك والذهان والأفكار الانتحارية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب الدواء اضطرابات في وظائف الكبد وتلفًا عصبيًا يمكن أن يؤدي إلى نوبات صرع (تشنجات) ، ويمكن أن يخفض نسبة السكر في الدم.

علقت الدراسات أو توقفت

في ضوء حالة البيانات الناشئة ، قامت بعض دول الاتحاد الأوروبي بتعليق أو إيقاف الدراسات السريرية للتحقيق في هيدروكسي كلوروكوين في مرضى COVID-19.

بالنسبة لبعض الدراسات ، بما في ذلك الدراسة المتعددة الجنسيات الكبيرة "تضامن" من قبل منظمة الصحة العالمية ، تم تعليق دخول المرضى إلى الأسلحة التجريبية بهيدروكسي كلوروكوين.

لم تكشف مراجعة أولية لدراسة الاسترداد ، وهي دراسة كبيرة مستمرة لمرضى COVID-19 ، عن أي أسباب لتعليق الدراسة أو إلغائها.

طالما يتم إجراء مزيد من التحليل للبيانات المتاحة ، وفقًا لـ BfArM ، يجب استخدام هيدروكسي كلوروكوين في COVID-19 فقط في الدراسات السريرية أو في برامج المشقة في المرضى في المستشفيات تحت إشراف صارم.

يجب على المرضى الذين تم وصف هيدروكسي كلوروكوين للمؤشرات المعتمدة (الملاريا وبعض أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة) الاستمرار في تناول الدواء حسب توجيهات الطبيب. (ميلادي)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

تضخم:

  • المعهد الاتحادي للأدوية والأجهزة الطبية (BfArM): Hydroxychloroquine: تحذير آخر حول المخاطر عند استخدامه لعلاج COVID-19 ، (تم الوصول إليه: 02.06.2020) ، المعهد الاتحادي للأدوية والأجهزة الطبية (BfArM)
  • وكالة الأدوية الأوروبية (EMA): COVID-19: تذكير بمخاطر الكلوروكين وهيدروكسي كلوروكين ، (الوصول: 02.06.2020) ، وكالة الأدوية الأوروبية (EMA)
  • Mehra M et al.: Hydroxychloroquine أو chloroquine مع أو بدون macrolide لعلاج COVID-19: تحليل التسجيل متعدد الجنسيات ؛ في: The Lancet ، (تاريخ النشر: 22.05.2020) ، The Lancet
  • إليزابيث ماهايس: Covid-19: 146 باحثون يثيرون مخاوف بشأن دراسة الكلوروكين التي أوقفت تجربة منظمة الصحة العالمية ؛ في: BMJ ، (نشر: 02.06.2020) ، BMJ


فيديو: دراسة: لا دليل على أن عقار هيدروكسي كلوروكوين يساعد مرضى كورونا (ديسمبر 2021).