أخبار

الفيروس التاجي: زيادة خطر الوفاة بعد الجراحة في الأشخاص المصابين بالكورونا


دراسة: زاد COVID-19 من خطر الوفاة بعد الجراحة

في منتصف شهر مارس ، تقرر تأجيل جميع العمليات المخطط لها في المستشفيات الألمانية ، بقدر ما يمكن تبريره طبيًا ، إلى أجل غير مسمى. يجب أن يضمن ذلك وجود قدرة كافية لعلاج أمراض فيروسات التاجية. هذا الإجراء يمكن أن ينقذ الأرواح. وفقا لدراسة جديدة ، فإن الذين يعانون من COVID-19 لديهم خطر متزايد للوفاة بسبب عملية جراحية.

وفقًا لإعلان حديث من مستشفى توبينغن الجامعي ، فإن المرضى الذين يطورون COVID-19 لديهم خطر متزايد للوفاة بسبب عملية جراحية. لذا يجب استبعاد الإصابة بفيروسات التاجية الجديدة SARS-CoV-2 قدر الإمكان قبل العمليات الجراحية المخططة. هذا هو ختام دراسة عالمية ، تم نشر نتائجها مؤخرًا بواسطة شبكة البحث CovidSurg Collaborative في المجلة المتخصصة "The Lancet".

وينبغي أن توضح المزيد من التقييمات الوضع في ألمانيا

أستاذ د. يرى ألفريد كونيغسرينر ، المدير السريري للدراسة في توبنغن والمدير الطبي للعيادة الجامعية للجراحة العامة والباطنية والجراحة ، العيادة الجامعية في توبنغن مجهزة بشكل جيد.

لقد تعلمنا من الأسابيع القليلة الماضية ونحن على استعداد جيد. في حالة التدخلات الطارئة وقبل العمليات المخطط لها ، فإننا نبذل قصارى جهدنا لاستبعاد الإصابة بالسارس - CoV - 2 مقدمًا. قال الطبيب: "لقد نجحنا حتى الآن في القيام بذلك".

ينبغي أن توضح التقييمات الإضافية في أقرب وقت ممكن ما إذا كان الوضع في ألمانيا دراماتيكيًا كما تشير بيانات الدراسة. جميع العيادات الجراحية في ألمانيا مدعوة حاليًا للمشاركة في دراسة الأتراب CovidSurg.

بيانات من عشرين دولة

وللحصول على نتائجهم ، فحص الباحثون بيانات من 1128 مريضاً من 235 مستشفى في 24 دولة. هذه تمثل بشكل رئيسي الوضع في أوروبا ، كما شاركت بعض العيادات في أفريقيا وآسيا وأمريكا الشمالية.

وفقًا للنتائج التي تم نشرها الآن ، والتي تم تقييمها تحت قيادة وحدة NIHR العالمية للبحوث الصحية حول الجراحة العالمية في جامعة برمنغهام ، فإن المصابين بالسارس - CoV - 2 الذين خضعوا للجراحة لديهم نتائج ما بعد الجراحة أسوأ بكثير من دون الإصابة .

بلغ معدل الوفيات الإجمالي خلال الثلاثين يومًا الأولى بعد العملية 23.8 بالمائة. وبحسب المؤلفين ، كان معدل الوفيات مرتفعاً بشكل غير متناسب في جميع المجموعات الفرعية.

ووفقًا للمعلومات ، فقد أثر ذلك على كل من الجراحة الاختيارية (18.9 في المائة) ، والجراحة الطارئة (25.6 في المائة) ، والجراحة الطفيفة (16.3 في المائة) والجراحة الكبرى (26.9 في المائة).

كبار السن والرجال أكثر عرضة للخطر

علاوة على ذلك ، وجدت الدراسة أن معدل وفيات الرجال (28.4 في المائة) مقارنة بالنساء (18.2 في المائة) ولكن أيضًا في المرضى الأكبر سنًا الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا (33.7 في المائة) مقارنة بالمرضى الأصغر سنًا (13 ، 9 في المائة) زيادة كبيرة.

بالإضافة إلى العمر والجنس ، تشمل عوامل الخطر للوفيات بعد الجراحة أيضًا الأمراض الخطيرة الموجودة مسبقًا ، مثل السرطان والتدخلات الرئيسية وعمليات الطوارئ.

ارتفع معدل الوفيات بشكل ملحوظ حتى خلال العمليات الروتينية

المؤلف المشارك للدراسة توبينغن البروفيسور د. وعلق الخبير ألفريد كونيغسرينر على التقرير: "نتوقع عادة أن يكون معدل وفيات المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية اختيارية أقل من واحد بالمائة".

"ومع ذلك ، تظهر هذه الدراسة الآن أن معدل الوفيات في المرضى المصابين بفيروس سارس - CoV - 2 التاجي يزداد بشكل ملحوظ حتى أثناء العمليات الروتينية. في الواقع ، معدل الوفيات مرتفع للغاية بحيث يمكن مقارنته بخطر وفيات المرضى المعرضين لخطر كبير قبل الوباء ".

يتم حاليًا استخدام بيانات إضافية لتحليل ما إذا كان يمكن أيضًا نقل هذه الأرقام إلى المستشفيات الألمانية. (ميلادي)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

تضخم:

  • مستشفى توبينغن الجامعي: خطر وفاة المرضى الذين يصابون بعدوى SARS-CoV-2 قبل أو مباشرة بعد زيادة العملية (تم الوصول في 2 يونيو 2020) ، مستشفى توبينغن الجامعي
  • CovidSurg Collaborative: الوفيات والمضاعفات الرئوية لدى المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية مع عدوى السارس CoV-2 المحيطة بالجراحة: دراسة أترابية دولية ؛ في: The Lancet ، (تاريخ النشر: 29.05.2020) ، The Lancet


فيديو: مع الحكيم. أسباب حظر استخدام دواء هيدروكسي كلوروكين لعلاج مرضى كورونا في دول عديدة (قد 2021).