أخبار

تعافي COVID-19: كيف حال الناس بعد المرض


كيف يتأثر الأشخاص وفقًا لـ COVID-19

يتميز الإبلاغ عن الفيروس التاجي SARS-CoV-2 بأرقام العدوى والوفيات. ومع ذلك ، فإن الغالبية العظمى من المتضررين ينجون من المرض دون أذى. كيف يكون الأشخاص الذين يعانون من مرض COVID-19 الوخيم وراءهم؟ هل الأضرار التبعية معروفة؟

نجا عشرات الملايين من الناس في جميع أنحاء العالم من الإصابة بفيروس كورونا. يعتبر عدد الحالات التي لم يتم الإبلاغ عنها مرتفعًا ، أيضًا لأن السارس CoV-2 غالبًا ما يسبب أعراضًا قليلة أو معدومة. ومع ذلك ، إذا أخذ مرض COVID-19 الناتج عن الفيروس مسارًا أكثر حدة ، فعادة ما لا يتعافى المرضى تمامًا بعد أسابيع. هل من المحتمل أن تكون هناك عواقب طويلة الأمد مدى الحياة؟

بشكل عام ، لا يُعرف الكثير عن العواقب المتأخرة والطويلة الأمد لعدوى الاكليل ، كما يقول بيتر برليت ، الأمين العام للجمعية الألمانية لطب الأعصاب. تم جمع المعرفة الأولية حول العواقب العصبية المحتملة فقط في الأسابيع القليلة الماضية. "لم يكونوا معروفين من قبل ، لأن المرض لا يزال صغيرا". ومع تقدم الوباء ، يكتشف الباحثون المزيد والمزيد عن مسار المرض وما يترتب على ذلك من أضرار في المصابين بـ Covid 19. يمكن التعرف على الأنماط والعلاقات. هنا لمحة عامة:

يعاني من دورة خفيفة دون دخول المستشفى

تقدر منظمة الصحة العالمية نسبة الحالات الخفيفة بحوالي 80 بالمائة من جميع الحالات. بالنسبة إلى المصابين الذين يلاحظون شيئًا ما من الفيروس ، وفقًا لمعهد روبرت كوخ (RKI) ، يعد السعال (49 في المائة) والحمى (41 في المائة) من بين أكثر الأعراض شيوعًا - على غرار العدوى الشبيهة بالإنفلونزا.

يقول ماتياس كوتشانيك ، طبيب أول في مستشفى جامعة كولونيا: "أبلغ المرضى الذين تحدثنا إليهم أن الأعراض كانت شديدة في بعض الأحيان". كانت ستستمر لأكثر من عشرة إلى 21 يومًا. يقول طبيب العناية المركزة: "في كثير من المرضى ، كانت المدة أطول مما هو معروف عن الأنفلونزا العادية ، على سبيل المثال". ومع ذلك ، لا يمكن اعتبار هذه القيمة مضمونة حتى الآن.

من المعروف أن العديد من المصابين يشعرون بسرعة بصحة جيدة مرة أخرى بعد دورة خفيفة من العدوى. وقال كوتشانيك: "أبلغنا معظم المرضى بعد ذلك بأنهم كانوا مرنين تمامًا مرة أخرى". يعتمد التعافي أيضًا على الحالة الفردية والأمراض المصاحبة المحتملة.

الأعراض العصبية

لا يعرف الكثير حتى الآن عن التغيرات في الذوق والرائحة التي لاحظها بعض المرضى حتى مع الدورات الخفيفة. يقول طبيب الأعصاب بيرليت: "تشير الدراسات القائمة على الملاحظة إلى أن هذه المشكلة ستتراجع لدى غالبية المرضى في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع". في حوالي خمسة إلى عشرة في المئة من الحالات ، يستمر الاضطراب لفترة أطول.

وفقًا لتحليل يشارك فيه مستشفى جامعة دريسدن ، يمكن أن يكون تفسيرًا خاطئًا أن العديد من المصابين أفادوا عن تغيرات في إدراك الذوق بالتوازي مع الاضطرابات الشمية. وبالتالي يمكن لمعظم المستطلعين أن يميزوا بشكل أو بآخر بشكل موثوق بين النكهات الأربعة الحلو والمر والمر والمالحة - ولكن ليس النكهات التي تتطلب التفاعل مع حاسة الشم.

يتأثر بمرض شديد بدون تهوية

ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن حوالي 20 بالمائة من حالات الإصابة بالكورونا الشديدة شديدة لدرجة أن علاج المرضى الداخليين ضروري. يختلف العلاج اعتمادًا على مسار المرض. يحتاج البعض إلى الأكسجين بسبب ضيق التنفس ، ولكن يمكن معالجته في الجناح الطبيعي. يشرح طبيب العناية المركزة كوتشانيك "هؤلاء المرضى لديهم نفس الدورة تقريبًا للمرضى الذين لديهم دورة علاج خفيفة". "في بعض الأحيان تحتاج فقط إلى وقت أطول قليلاً للتعافي."

البعض الآخر يصبح أكثر خطورة ويحتاج إلى مزيد من الأكسجين - على سبيل المثال ، من خلال أنبوب بلاستيكي صغير تحت الأنف. مقارنة بدورة خفيفة ، سيحتاج الأشخاص المتأثرون لفترة أطول بشكل ملحوظ ، حوالي ثلاثة إلى أربعة أسابيع ، ليصبحوا لائقين حقًا مرة أخرى ، كما يقول كوتشانك. "بعد أن غادر هؤلاء المرضى المستشفى ، أخبرونا أنهم ما زالوا متعبين ومتعبين وليسوا فعالين لفترة طويلة".

مرضى العناية المركزة الذين يعانون من أمراض شديدة والتهوية

إذا كانت وظيفة الرئة لدى مرضى COVID-19 مقيدة بشدة لدرجة أن إمدادات الأكسجين هذه لم تعد كافية مع زيادة صعوبة التنفس ، يتم نقلهم إلى وحدة العناية المركزة ، ووضعهم في غيبوبة اصطناعية وتلقي التهوية عبر أنبوب في القصبة الهوائية. مثل هذا التنبيب يحمل مخاطر.

على سبيل المثال ، يعد رفع التهوية عملية صعبة - فكلما طال أمدها ، زادت العضلات اللازمة للتنفس ، من بين أمور أخرى. مع كبار السن على وجه الخصوص ، من الصعب إعادة بنائهم إلى حالتهم السابقة. كما أن الرئتين حساستان للضغط الزائد والأكسجين الذي يضاف إلى هواء التهوية. يمكن أن تتلف أنسجة الرئة بشكل لا يمكن إصلاحه. يمكن أن تتسبب التهوية الاصطناعية أيضًا في إتلاف الأعضاء الأخرى.

بالإضافة إلى المرض الفيروسي ، يمكن أن تسبب الأنابيب أيضًا عدوى بكتيرية في الرئتين. يعاني جميع المصابين بـ COVID-19 تقريبًا في مستشفى جامعة كولونيا من الالتهاب الرئوي الناجم عن الالتهاب الرئوي الثاني أو الثالث ، حسب تقارير Kochanek.

عواقب الالتهاب الرئوي على المدى الطويل

وفقًا للخبراء ، لا يمكن حتى الآن الإدلاء بتصريحات موثوقة حول العواقب طويلة المدى لمثل هذا الالتهاب الرئوي. يقول الطبيب سفين بريل من عيادة فيفانتس في نويكولن إنه مع وجود دورات أكثر شدة ، مثل فشل الرئة الحاد والتهوية الطويلة ، يمكن توقع أعراض متبقية مثل انخفاض حجم الرئة.

يقول كوتشانيك إنه يمكن رؤية نمط ما: سيحتاج مرضى COVID-19 الذين يعانون من مرض شديد إلى وقت أطول للتعافي مقارنةً بأشكال أخرى من الالتهاب الرئوي. أحد مرضاه الأوائل ، 80 عامًا ، لم يتم تسريحه مؤخرًا إلا في عيادة إعادة التأهيل. جاءت إلى العيادة بعد حوالي ثلاثة أسابيع من الكرنفال - في منتصف مارس.

تلف الدماغ

يعاني بعض المرضى أيضًا من أمراض عصبية شديدة - ما يسمى اعتلال الدماغ ، أي تلف الدماغ. يشرح بيرليت: "يتم التعبير عن هذا في حالة من القلق والارتباك ، ويمكن أن يضعف أداء الذاكرة أيضًا". هناك أيضًا نقص في المعرفة على المدى الطويل. ومع ذلك ، يخشى أن تبقى مثل هذه القيود لفترة طويلة.

تجلط الدم والسكتات الدماغية

خطر آخر هو العواقب طويلة الأجل للسكتات الدماغية ، والتي وفقا لبرليت لا يتم ملاحظتها بشكل متكرر فقط في الأشخاص الذين يعانون من COVID-19 بسبب ميل أعلى إلى التخثر. تعتمد الأعراض المتبقية بشكل أساسي على المنطقة المصابة من الدماغ. كانت نتائج نوبات الصرع ، التي لوحظت فيما يتعلق بعاصفة السيتوكين ، وهي استجابة مناعية لعدوى الاكليل ، غير واضحة أيضًا. هل يمكن أن يكون الصرع نتيجة دائمة للعدوى؟ يقول بيرليت: "يمكن تصوره ، لكننا لا نعرف حتى الآن". (ف ب ، المصدر: Lennart Stock ، dpa)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

محرر الدراسات العليا (FH) فولكر بلاسيك

تضخم:

  • RKI: تقرير الوضع الحالي لـ RKI على COVID-19 (03.06.2020) ، rki.de


فيديو: فيروس كورونا: كيف تعرف إن كنت مصابا بالمرض (قد 2021).