أخبار

زيادة كبيرة في حالات قصور القلب في شرق ألمانيا


يبقى المزيد من المستشفيات بسبب قصور القلب في ألمانيا الشرقية

بعد ثلاثين عامًا من إعادة التوحيد ، لا يزال هناك عدد أكبر بكثير من حالات الاستشفاء لقصور القلب في شرق ألمانيا منه في غرب ألمانيا. حاول تحقيق جديد معرفة الأسباب المحتملة.

في دراسة حالية ، كسر الباحثون في المركز الطبي بجامعة غرايفسفالد الاختلافات في الإقامة بالمستشفى بسبب قصور القلب بين ألمانيا الشرقية والغربية. أفادت الجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC) في بيان صحفي عن نتائج الدراسة أن نسبة أعلى بكثير من الأشخاص يعانون من قصور القلب في الشرق.

قصور القلب أكثر شيوعًا في شرق ألمانيا

وفقًا لنتائج الدراسات السابقة ، ارتفع العدد المطلق لحالات دخول المستشفيات فيما يتعلق بقصور القلب في ألمانيا بنسبة 65٪ بين عامي 2000 و 2013. على الرغم من نظام صحي مماثل على الصعيد الوطني ، كان هناك العديد من الإقامة في المستشفيات بسبب قصور القلب في الجزء الشرقي من ألمانيا.

اختلافات النظام الصحي قبل إعادة التوحيد

قبل إعادة التوحيد ، لم يكن لدى ألمانيا الشرقية والغربية أنظمة اجتماعية واقتصادية مختلفة فحسب ، بل كان لديها أيضًا أنظمة صحية مختلفة. في ألمانيا الشرقية ، تم تشغيل النظام بالكامل تقريبًا من قبل الدولة وكان هناك نقص كبير في المعدات التقنية. ومع ذلك ، فقد تم إنشاء نفس النظام الصحي وقنوات الرعاية السريرية المماثلة منذ عام 1990 ، حسبما ذكر الباحثون من المركز الطبي بجامعة غرايفسفالد.

ماذا فعل تغيير النظام الصحي المشترك؟

في الدراسة الحالية ، تم فحص ما إذا كان التغيير إلى نظام صحي مشترك له تأثير على عدد ومدة الإقامة في المستشفى والوفيات العامة في المستشفى بسبب قصور القلب. بالإضافة إلى ذلك ، تم تحليل ما إذا كانت الزيادة في دخول المستشفيات لقصور القلب الموصوف أعلاه مستمرة وما إذا كانت تحدث بشكل متساوٍ في الجزأين من ألمانيا. كان الأساس بيانات من الأعوام 2000 إلى 2017.

كانت هناك زيادة أعلى في شرق ألمانيا

من عام 2000 إلى عام 2017 ، ارتفع العدد المطلق للعلاج في المستشفيات بسبب قصور القلب في جميع أنحاء ألمانيا بشكل مستمر بنسبة 93.9 في المائة ، حسبما أفاد الفريق. ومع ذلك ، كانت الزيادة الملحوظة أقوى بكثير في شرق ألمانيا (+118.5 في المائة في شرق ألمانيا مقابل +88.3 في المائة في غرب ألمانيا).

فشل القلب: السبب الرئيسي للقبول المرتبط بالأمراض

كان قصور القلب هو السبب الرئيسي لدخول المستشفيات المتعلقة بالمرض في ألمانيا في عام 2017 ، مرة أخرى مع اختلافات واضحة بين ألمانيا الشرقية والغربية (زيادة من 1.5 في المائة إلى 2.9 في المائة في ألمانيا الشرقية مقابل 1.4 في المائة إلى 2.2 في المائة في ألمانيا الغربية ). انخفض إجمالي مدة الإقامة في المستشفى باستمرار مع مرور الوقت ، ولكن إجمالي عدد أيام المستشفى المتعلقة بقصور القلب زاد بنسبة 50.6 في المائة في ألمانيا الشرقية وبنسبة 34.6 في المائة في ألمانيا الغربية.

المزيد من الوفيات بسبب قصور القلب في ألمانيا الشرقية

في عام 2017 ، ظل قصور القلب إلى حد بعيد السبب الرئيسي للوفاة في ألمانيا ، وهو ما يمثل 8.2 في المائة من وفيات المستشفيات. هنا أيضًا ، كانت معدلات وفيات المرضى الداخليين في ألمانيا الشرقية (64 و 65 حالة وفاة لكل 100.000 من السكان في عامي 2000 و 2017) أعلى بكثير منها في ألمانيا الغربية (39 و 43 حالة وفاة لكل 100.000 نسمة في عامي 2000 و 2017).

ما تأثير متوسط ​​العمر؟

لا يمكن تفسير الاختلافات التي لوحظت من خلال الهياكل العمرية المختلفة في الشرق والغرب. كان متوسط ​​عمر السكان في شرق ألمانيا أعلى بأربع سنوات مما كان عليه في غرب ألمانيا ، ولكن الاختلافات في المعلمات المتعلقة بفشل القلب كانت متشابهة بعد توحيد العمر.

الأمراض الأخرى أكثر شيوعًا أيضًا في شرق ألمانيا

وذكر الباحثون أن التفسير المحتمل للنتائج يمكن أن يكون المعدل المختلف لعوامل الخطر التي تؤثر على تطور وتطور فشل القلب. وقد أظهرت دراسات أخرى بالفعل أن ارتفاع ضغط الدم والسكري والسمنة أكثر شيوعًا في ألمانيا الشرقية منه في ألمانيا الغربية.

علاوة على ذلك ، وفقًا للباحثين ، يمكن للاختلافات الموجودة في هيكل رعاية المرضى أن تقدم تفسيرًا جزئيًا على الأقل.

مطلوب مزيد من التحقيق

هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم الاختلافات بين ألمانيا الشرقية والغربية بشكل أفضل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب فحص ما إذا كانت هناك اختلافات إقليمية مماثلة تحدث أيضًا في دول أوروبية أخرى. في نهاية المطاف ، يجب أن يكون الهدف هو تطوير وتنفيذ حلول فعالة تحسن رعاية قصور القلب في جميع أنحاء أوروبا ، وفقًا للأستاذ ماركوس دور من المركز الطبي بجامعة غرايفسفالد. (مثل)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

تضخم:

  • أظهرت ألمانيا الشرقية والغربية تفاوتًا صحيًا بعد 30 عامًا من إعادة التوحيد ، الجمعية الأوروبية لأمراض القلب (تم نشره في 01.07.2020) ، ESC


فيديو: قصور الشرايين التاجيه. الاسباب وطرق العلاج (يونيو 2021).